過敏性鼻炎是發(fā)生在鼻粘膜的過敏性疾病,普通人群的患病率為10-40%。過敏性鼻炎分類:常年性過敏性鼻炎(每年癥狀持續(xù)9個月以上)、季節(jié)性過敏性鼻炎(花粉癥)。
過敏性疾病發(fā)生的兩大因素——遺傳與環(huán)境
遺傳因素。這是遺傳基因的問題,有這種過敏體質(zhì)的人容易患變應(yīng)性疾病。父母雙方均患過敏性疾病(指變應(yīng)性哮喘、變應(yīng)性鼻炎和嬰兒濕疹)者,他們孩子發(fā)生過敏性疾病的機會相當(dāng)多,而父母雙方只有一方患過敏性疾病者次之;父母雙方均無此類疾病者,孩子患過敏性疾病者最少。
環(huán)境因素。不良的環(huán)境因素如室內(nèi)塵螨、貓、狗、蟑螂,室外花粉和室內(nèi)外都存在的真菌等使過敏性疾病真真切切的發(fā)生起來。由于過敏體質(zhì)無法改變,重視避免多種不良環(huán)境因素就成了預(yù)防過敏性疾病發(fā)生的重要手段。
如果已經(jīng)患了變應(yīng)性疾病(過敏病),首先是盡可能尋找過敏原,尋找過敏原的方法很多,回憶病史十分重要,皮膚試驗是速發(fā)過敏性疾病,如支氣管哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等尋找過敏原的方法。
變應(yīng)性鼻炎與哮喘
1997年醫(yī)學(xué)界提出:“一個氣道、一種疾病”概念,認(rèn)為變應(yīng)性鼻炎與哮喘有廣泛聯(lián)系和共同的發(fā)病機制。
兒童哮喘患者中93%伴有鼻炎,成人哮喘患者中58%伴有鼻炎。而變應(yīng)性鼻炎患者中有1/3合并哮喘,其余2/3無哮喘的患者中又有2/3有支氣管粘膜高反應(yīng)性。
兒童患變應(yīng)性鼻炎的特殊表現(xiàn)通常眼部四周出現(xiàn)深色環(huán)狀表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱“變態(tài)反應(yīng)著色環(huán)”。這是由于繼發(fā)于鼻持續(xù)充血而靜脈長期淤滯的后果,球結(jié)膜出現(xiàn)顆粒狀物。
鼻癢是過敏的特征性表現(xiàn),它使小兒不斷用手指或手掌上下揉擦鼻前部,該動作稱“變態(tài)反應(yīng)儀容”;反復(fù)揉擦又使鼻下三分之一處出現(xiàn)橫線稱為“橫皺折”(40%的患兒會出現(xiàn)),至少要有兩年的時間才能形成。還有不少兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻的奇異動作。
對過敏性鼻炎患者的建議
1、將寵物安置于室外,最好是戶外;
2、避免吸煙和被動吸煙;
3、經(jīng)常清洗居所的一些易生長霉菌的區(qū)域,如浴室、地下室、窗臺等(霉菌敏感);
4、定期清潔廚房用具以免霉菌生長;
5、避免霉菌易長區(qū)域:潮濕、不通風(fēng)的地方,避免在閣樓和地下室睡覺;
6、使用空調(diào)去濕,關(guān)閉窗戶以避開戶外變應(yīng)原(戶塵螨和花粉敏感);
7、妥善包裹枕頭,草墊和吸塵器(戶塵螨敏感);
8、跟換被螨蟲嚴(yán)重污染的墊子、枕頭,盡量避免使用羽絨枕(戶塵螨敏感);
9、熱水(60度)洗滌床單和床墊等(戶塵螨敏感);
10、經(jīng)常進行地毯吸塵和清洗地面,將其移到戶外或噴灑殺螨劑(戶塵螨敏感);
11、減少蓄積塵埃的表面,如墊子、動物標(biāo)本、書籍、儲存的地毯和羊毛等。
我是餃子,研究過敏性鼻炎多年,大家可以加我的微信(pee318),可以一起討論一下各種鼻炎的根治