編輯/李強 中國醫(yī)院院長 2022-04-01 17:48
為進一步優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，促進城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化，提高應(yīng)對重大疫情和公共衛(wèi)生安全事件的能力，適應(yīng)全人群全生命周期健康管理的需求，3月29日，北京市衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)劃與建設(shè)標準》（下稱《標準》）。
《標準》明確，到2030年，北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本達到標準化建設(shè)要求，布局合理、功能完善、設(shè)施完備，為群眾提供安全、有效、連續(xù)、便捷的服務(wù)，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展，為建設(shè)健康中國、健康北京打下堅實基礎(chǔ)。
新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
按照1.0-1.5張/千人口的標準適當配置床位
《標準》明確，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、居民服務(wù)需求加強住院病房建設(shè)，合理設(shè)置床位。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照1.0-1.5張/千人口的標準適當配置床位，至少設(shè)置30張床位。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將床位用于康復、護理、安寧療護等服務(wù)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站的規(guī)劃設(shè)置需滿足城鎮(zhèn)地區(qū)居民步行15分鐘以內(nèi)、遠郊平原地區(qū)居民步行20分鐘以內(nèi)、山區(qū)居民步行30分鐘以內(nèi)可及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目標。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置哪些科室
《標準》明確，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心科室設(shè)置應(yīng)遵循以下4個方面：
（1）基本醫(yī)療服務(wù)區(qū)
科室設(shè)置指導標準：全科醫(yī)療科、中醫(yī)科（中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)）、康復科（康復區(qū)）、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、老年科、五官科（眼、耳鼻喉、口腔科）、精神（心理）科等專業(yè)科室；輸液室、換藥室、治療室、處置室、觀察室、搶救室等其他科室；按照相關(guān)標準設(shè)置發(fā)熱篩查哨點，設(shè)置預(yù)檢分診室（臺）。鼓勵設(shè)置社區(qū)特色?？坪椭嗅t(yī)藥特色?？?。按照相關(guān)要求設(shè)置健康小屋。承擔教學任務(wù)的機構(gòu)，配置教學診室。
（2）公共衛(wèi)生服務(wù)區(qū)
科室設(shè)置指導標準：預(yù)防保健科、孕期保健室、婦女體檢室、兒童體檢室、五官保健診室、神經(jīng)心理發(fā)育診室、哺乳室、宣教室等。鼓勵設(shè)置預(yù)防保健特色科室。公共衛(wèi)生科室設(shè)置宜相對集中，符合北京市預(yù)防接種門診設(shè)置規(guī)范、婦女保健規(guī)范化門診、兒童保健規(guī)范化門診等要求。
（3）輔助診療服務(wù)區(qū)
科室設(shè)置指導標準：醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、中西藥房、心電圖室、消毒供應(yīng)室等。有條件的可設(shè)置胃鏡室等功能檢查室。開展手術(shù)操作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建議設(shè)置手術(shù)室、麻醉科。設(shè)有檢驗科的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)按照北京市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室生物安全管理規(guī)范開展工作。影像診斷、病理診斷和臨床檢驗等業(yè)務(wù)可與第三方機構(gòu)或者醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)療機構(gòu)合作開展。
（4）綜合管理服務(wù)區(qū)
科室設(shè)置指導標準：綜合辦公室（黨建辦公室）、醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）、財務(wù)資產(chǎn)科、后勤管理科等。有條件的可設(shè)置護理科、院感科、公共衛(wèi)生管理科、信息管理科（室）、病案室、示教室、庫房、員工休息室、食堂等。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可開展哪些診療服務(wù)
《標準》明確，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，是承擔基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和全生命周期健康管理任務(wù)的公益性醫(yī)療機構(gòu)，主要任務(wù)有：
（一）開展門診常見病、多發(fā)病、慢性病等的診療服務(wù)，開展住院服務(wù)，提供日間觀察、急性期治療服務(wù)。有條件的可結(jié)合群眾需求建設(shè)特色科室。
（二）開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，依照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范，承擔轄區(qū)的公共衛(wèi)生服務(wù)項目。開展社區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)防與管理，協(xié)同實施公共衛(wèi)生應(yīng)急事件處置。
（三）發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，提供與上述基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)，促進中醫(yī)藥技術(shù)在常見病、慢性病、傳染病等防治中的應(yīng)用。
（四）開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，針對不同人群提供包括常見病多發(fā)病診療、健康咨詢、用藥指導、居家護理、家庭病床等在內(nèi)的綜合性、連續(xù)性的健康管理服務(wù)。
（五）向上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身診療能力的患者，接受上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)的符合條件的患者，提供后續(xù)康復治療、康復護理服務(wù)。
（六）根據(jù)居民實際需求，提供與社區(qū)功能相適應(yīng)的，安全適宜的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。加強社區(qū)臨床藥學服務(wù)，開展對居民合理用藥的教育與指導。
（七）有條件的可開展遠程醫(yī)療服務(wù)，提供部分常見病、慢性病的在線診療。
（八）衛(wèi)生健康行政部門批準的其他適宜醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
來源：北京市衛(wèi)生健康委員會、新浪網(wǎng)
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