精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。這類藥品具有明顯的兩重性，一方面有很強的鎮(zhèn)靜等作用，是醫(yī)療上必不可少的藥品，同時不規(guī)范地連續(xù)使用又易產(chǎn)生依賴性，若流入非法渠道則成為毒品，造成嚴(yán)重社會危害。因此應(yīng)加強國家管理，采取有效措施減少藥物濫用。
一、背景
精神藥品指的是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使病人產(chǎn)生興奮或者抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。 這類藥品具有明顯的兩重性，一方面有很強的鎮(zhèn)靜等作用，是醫(yī)療上必不可少的藥品，同時不規(guī)范地連續(xù)使用又易產(chǎn)生依賴性，若流入非法渠道則成為毒品，造成嚴(yán)重社會危害。
為加強對我國精神藥品的管理，國務(wù)院于 1988 年頒布了《精神藥品管理辦法》，對這類藥品的生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、運輸和進出口管理等均作出了明確規(guī)定。 2005 年 8 月，國務(wù)院重新修訂并頒布了《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，于 2005 年 11 月 1 日起 施行。根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十八條規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，使用麻醉藥品和精神藥品。
受衛(wèi)生部委托，中華醫(yī)學(xué)會、中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會和中國藥學(xué)會醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會組織有關(guān)專家起草了《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。
什么是鎮(zhèn)靜催眠藥？它如何分類？都具有哪些代表藥物？
二、概述
鎮(zhèn)靜催眠藥是一類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有抑制作用的藥
物。鎮(zhèn)靜藥和抗焦慮藥能減輕焦慮癥狀，安定情緒。但一些催眠藥物會影響睡眠時相的正常比例，產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)。多數(shù)鎮(zhèn)靜藥加大劑量即可產(chǎn)生催眠作用，催眠藥過量可引起全身麻醉，更大劑量可引起呼吸和心血管運動中樞抑制進而導(dǎo)致昏迷，甚至死亡。中樞興奮藥是指能選擇性地興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、提高其機能活動的一類藥。該藥是在中樞神經(jīng)處于抑制狀態(tài)、功能低下和（或）紊亂時使用。許多鎮(zhèn)靜催眠藥和中樞興奮藥物具有潛在的依賴性，長期使用可產(chǎn)生耐受性，以及軀體和心理依賴性。
1. 鎮(zhèn)靜催眠藥物的分類
鎮(zhèn)靜催眠藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為苯二氮卓類、巴比妥類和其它類三類。
（ 1 ）苯二氮卓類：主要包括地西泮、氯氮 、氟西泮、硝西泮、氯硝西泮、阿普唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮、奧沙西泮、三唑侖、咪達唑侖等。
（ 2 ）巴比妥類：主要包括長效巴比妥，如苯巴比妥；中效巴比妥，如異戊巴比妥；短效巴比妥，如司可巴比妥。
（ 3 ）其它類：如水合氯醛、甲丙氨酯、唑吡坦、佐匹克隆和扎來普隆。
下列哪種藥物不屬于苯二氮卓類（ ）
A. 地西泮
B. 異戊巴比妥
C. 阿普唑侖
D. 三唑侖
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