一、健康呼喚中醫(yī)藥
2003年SARS對(duì)人類的襲擊，使人們清醒的認(rèn)識(shí)到，人類安全已經(jīng)成為21世紀(jì)社會(huì)面臨的新威脅。安全的首要目標(biāo)是保護(hù)公民健康?！敖】怠背蔀殛P(guān)系到一個(gè)國(guó)家安全的大問題。崇尚自然，關(guān)注“健康”成為時(shí)代的主旋律、世界的潮流。面對(duì)日益嚴(yán)峻的傳染病跨國(guó)傳播所帶來的威脅，現(xiàn)有的醫(yī)療體系又顯得那么的脆弱無力。許多國(guó)家在加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)投入的同時(shí)，將視角轉(zhuǎn)向中醫(yī)藥。
近幾年來我國(guó)也加大了對(duì)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的投入，衛(wèi)生總費(fèi)用占國(guó)家GDP的比重逐年上升。
在2004年衛(wèi)生費(fèi)用支出的組成中，個(gè)人衛(wèi)生支出占據(jù)半成以上。
最新的資料顯示，2005年我國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用超過1萬億，占GDP的5.5%，而相對(duì)來說，我國(guó)居民的健康狀況卻是不容樂觀。
病癥 | 高血壓 | 高血脂 | 糖尿病 | 肥胖 |
患病人數(shù) | 1.6億 | 1.6億 | 2000萬 | 6000萬 |
增長(zhǎng)速度 | —— | 成年高血脂患病率為18.6% | 每年100萬人以上的速度遞增。 | 在辦公室一族中，肥胖癥的發(fā)病率高達(dá)31.6%。 目前小兒肥胖發(fā)病率為10%-15% |
其中，有專家預(yù)計(jì)，若糖尿病得不到有效控制，到2010年發(fā)病人數(shù)將達(dá)到6000萬人。
為什么醫(yī)療投入在不斷的增長(zhǎng)，而人們的健康卻不容樂觀。這些嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)，表明現(xiàn)有的醫(yī)療體系的功能，極不適應(yīng)我們所期望的健康目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。應(yīng)該說，我們現(xiàn)有的醫(yī)療體系，在體現(xiàn)“救死扶傷，治病救人”上作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。但傳統(tǒng)的“病醫(yī)藥”模式，是以病為本而不是以人為本，在現(xiàn)代常人心里講醫(yī)必涉病，到醫(yī)院就是看病，而且往往是抗不過去了才去找醫(yī)生。醫(yī)生自己也以治病救人而自慰，以攻克疑難病癥而獲得醫(yī)術(shù)高超之名聲，而多數(shù)醫(yī)生自己也未必活得健康。衡量國(guó)家醫(yī)療投入和水平的主要標(biāo)志是專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模，設(shè)備的現(xiàn)代化程度，專業(yè)醫(yī)療人員的數(shù)量及其高級(jí)職稱的比重。在以病為本的宗旨下，這些投入和水平的提高，與廣大無病（尚未受到疾病困擾）百姓的健康沒有直接關(guān)系，即便走上社會(huì)向百姓咨詢也只是一種象征性的活動(dòng)。
第二個(gè)方面是，在特定的歷史條件下，原有的經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式不可能體現(xiàn)以為百姓創(chuàng)造健康的環(huán)境為主線，因此，出現(xiàn)了GDP在快速增長(zhǎng)，而人們健康所必需的環(huán)境在不斷惡化。
第三個(gè)方面是，正在奔小康的廣大百姓從追求生活水平的提高轉(zhuǎn)向生活質(zhì)量的升級(jí)，而開始關(guān)注自身的健康。由于長(zhǎng)期以來，忙于為生存奔波，無暇顧及心理狀態(tài)、生活模式和生存環(huán)境的健康化，因此，當(dāng)人們有一點(diǎn)積蓄，可以關(guān)注自身健康的時(shí)候又進(jìn)入某些健康誤區(qū)。
在日常生活中我們經(jīng)常可以看到一方面把自己的健康以消費(fèi)的方式交給了健康保健專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。另一方面是在接受這些服務(wù)的過程中，不健康的生活方式和工作方式仍慣性地進(jìn)行著。在追求健康中，人們往往有一種惰性，要么依靠別人，要么是希望找到神丹妙藥，一勞永逸。
綜上所述，個(gè)人的健康實(shí)際上已經(jīng)超出了個(gè)人的范圍，是整個(gè)社會(huì)問題。在宏觀環(huán)境一下難以改善時(shí)，個(gè)人健康意識(shí)的提升和個(gè)人的自助能力的形成可能是個(gè)關(guān)鍵。
由此可見，盡快倡導(dǎo)和建立將“以治病為本”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙灾稳藶楸尽钡拇蠼】滇t(yī)療體系已經(jīng)成為建設(shè)和諧社會(huì)中一項(xiàng)極為迫切的戰(zhàn)略任務(wù)，這也是時(shí)代賦予我們這代人的歷史使命。
新的體系應(yīng)包括三個(gè)方面：一是我們經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展應(yīng)為個(gè)人的健康創(chuàng)造環(huán)境；二是專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)如何面向百姓提供健康服務(wù)；三是以個(gè)人為主體，依托于家庭和社區(qū)的自助健康意識(shí)和能力的培育。
新體系的建立需要理論和體制的支持。顯然，現(xiàn)存的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和醫(yī)療體系難以勝任。歷史和時(shí)代選擇中醫(yī)藥，健康呼喚中醫(yī)藥。
中華民族幾千年的中醫(yī)藥文化理論和實(shí)踐繁衍了炎黃子孫，迎來了中華民族的繁榮昌盛的今天，世界越來越多的有識(shí)之士在關(guān)注人類健康時(shí)，把目光轉(zhuǎn)向中醫(yī)藥。預(yù)示著中醫(yī)藥全面進(jìn)入千家萬戶的時(shí)候也就是以人為本的健康體系建立之時(shí)。
二、自助健康的鑰匙——中醫(yī)藥
本部分內(nèi)容是從中國(guó)傳統(tǒng)文化的角度，從啟蒙的層次，結(jié)合自己學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論和臨床實(shí)踐，對(duì)中醫(yī)理論的精髓從五個(gè)方面和大家一起進(jìn)行探討。
（一）醫(yī)療的價(jià)值觀
（二）醫(yī)療的生命觀
（三）醫(yī)療的時(shí)空觀
（四）醫(yī)療的行為觀
（五）醫(yī)療的方法論
（一）醫(yī)療的價(jià)值觀
講中醫(yī)離不開《黃帝內(nèi)經(jīng)》，因?yàn)椤饵S帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存中醫(yī)藥文獻(xiàn)中的四部典籍。歷代醫(yī)家稱《黃帝內(nèi)經(jīng)》為醫(yī)學(xué)之經(jīng)典，萬古遵循之大法。尊之為“醫(yī)家之宗”。中國(guó)醫(yī)學(xué)史上每一重大的學(xué)說和成就的問世和杰出的醫(yī)學(xué)家的出現(xiàn)無不與《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論體系和指導(dǎo)思想有密切關(guān)系。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為中醫(yī)學(xué)理論原則和學(xué)術(shù)思想的典范，是以實(shí)踐人的健康長(zhǎng)壽為宗旨，探究在天地人的系統(tǒng)中，生老病死全過程中的規(guī)律和延年益壽，健康享受天年的對(duì)策。
《素問》上古天真論篇第一：“乃問于天師曰：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰；今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)世異耶？人將失之耶？岐伯對(duì)曰：上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。
這一段對(duì)話用白話文來表達(dá)就是：我聽說上古時(shí)候的人，年齡都能超過百歲，動(dòng)作不顯衰老；現(xiàn)在的人，年齡剛至半百，而動(dòng)作就都衰弱無力了，這是由于時(shí)代不同所造成的呢，還是因?yàn)榻裉斓娜藗儾粫?huì)養(yǎng)生所造成的呢？岐伯回答說：上古時(shí)代的人，那些懂得養(yǎng)生之道的，能夠取法于天地陰陽(yáng)自然變化之理而加以適應(yīng)，調(diào)和養(yǎng)生的方法，使之達(dá)到正確的標(biāo)準(zhǔn)。飲食有所節(jié)制，作息有一定規(guī)律，既不妄事操勞，又避免過度的房事，所以能夠形神俱旺，協(xié)調(diào)統(tǒng)一，活到天賦的自然年齡，超過百歲才離開人世；現(xiàn)在的人就不是了，把酒當(dāng)水漿，濫飲無度，使反常的生活成為習(xí)慣，醉酒行房，因恣情縱欲而使陰精竭絕，因滿足嗜好而使真氣耗散，不知謹(jǐn)慎地保持精氣的充滿，不善于統(tǒng)馭精神，而專求心志的一時(shí)之快，違逆人生樂趣，起居作息，毫無規(guī)律，所以到半百年就衰老了。
重溫黃帝與岐伯的這段對(duì)話，對(duì)于我們現(xiàn)在開始關(guān)注自身健康的人們，可說是雪中送炭，倍感親切。中醫(yī)藥對(duì)人類健康的貢獻(xiàn)之一，就在于告誡人們防重于治，把養(yǎng)生和預(yù)防放在首位，“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也?！?/p>
短短的這段對(duì)話的啟示：《黃帝內(nèi)經(jīng)》開宗明義講的就是健康長(zhǎng)壽，健康長(zhǎng)壽是《內(nèi)經(jīng)》的核心，從上古時(shí)代的健康長(zhǎng)壽到黃帝時(shí)期人的不健康的原因是從起居、生活方式、操勞、心態(tài)偏離了古人健康的做法?？梢娊】档膯栴}不是用藥能解決得了的，也不是良醫(yī)能解決得了的，關(guān)鍵是個(gè)人要具有以健康理性規(guī)范自己的起居、生活方式、心態(tài)的能力。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“寶命全形論篇”第二十五中述，黃帝問曰：天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。這句話的意思是說，天地之間，萬物具備，沒有一樣?xùn)|西比人更寶貴了。所以，“以人為本”的健康醫(yī)療體系的價(jià)值觀必然以《黃帝內(nèi)經(jīng)》所倡導(dǎo)的實(shí)現(xiàn)人的健康長(zhǎng)壽作為其內(nèi)涵。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中通篇提到的平常人就是健康人，即平常之心態(tài)、平常之色脈、平常之氣，所以我們追求健康也就是把追求做平常人作為實(shí)現(xiàn)健康的唯一定位。
（二）醫(yī)療的生命觀
中醫(yī)醫(yī)療的生命觀主要是指：生命之本原源自“氣”，生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，生命的運(yùn)動(dòng)本質(zhì)以及平常人的氣態(tài)。
1、生命的本原
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中寶命全形論篇第二十五中述，“人以天地之氣生，四時(shí)之法成。”意思是說人依靠天地之氣和水谷之精氣生存，并隨著四時(shí)生長(zhǎng)收藏的規(guī)律而生活著。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中寶命全形論篇第二十五中另有述，岐伯曰：“夫人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者，天地為之父母?！币馑际钦f，一個(gè)人的生活和自然界是密切相關(guān)聯(lián)的，人能適應(yīng)四時(shí)變遷，則自然界的一切都成為他生命的泉源。
《醫(yī)門法律·大氣論》曰：“氣聚則形存，氣散則形亡?！边@句話的意思是說氣是萬物的本源，萬物是氣聚的不同形態(tài)，氣要是散了形態(tài)也就不存在了。
古代醫(yī)家將氣引用于醫(yī)學(xué)，用氣來解釋人的生命現(xiàn)象，認(rèn)為人是天地自然的產(chǎn)物，人體也是由天地之氣構(gòu)成的。
2、生命的物質(zhì)基礎(chǔ)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：生命的物質(zhì)基礎(chǔ)是指精、氣、血和津液。其中氣是處于主導(dǎo)地位。精有先天與后天之分，后天的精來源于水谷和精微。水谷和精微轉(zhuǎn)化為后天的精，轉(zhuǎn)化的效果取決于人的氣的狀態(tài)。氣為血之帥，氣能化生血和津液，氣能推動(dòng)血和津液的運(yùn)行，所以中醫(yī)學(xué)非常重視氣的功能。在臨床上補(bǔ)血必然補(bǔ)氣，補(bǔ)血要以補(bǔ)氣為前提，化瘀血以行氣為前提，化痰也要以順氣為前提。
3、生命的運(yùn)動(dòng)本質(zhì)
《素問·六微旨大論》中述，“氣之升降，天地之更用也?！薄?出入廢則神機(jī)化滅，升降息則氣立孤危，故非出入，則無以生長(zhǎng)壯老已；非升降，則無以生長(zhǎng)化收藏。是以升降出入，無器不有。故器者生化之宇，器散則分之，生化息矣。故無不出入，無不升降，化有小大，期有近遠(yuǎn)，四者之有，而貴常守，反常則災(zāi)害至矣?！?/p>
意思是說：氣的升降，是天氣和地氣相互作用的結(jié)果。若出入的功能廢止了，則“神機(jī)”毀滅，升降的作用停止了。沒有出入，也就不會(huì)有發(fā)生、成長(zhǎng)、壯實(shí)、衰老與滅亡；沒有升降，也就不會(huì)有發(fā)生、成長(zhǎng)、變化、收斂與閉藏。所以升降出入，是沒有一種物體不具備的。因而物體就像是生化之器，若器物的形體不存在了，則升降出入也就要停止了，生化之機(jī)也就要停止了。因此說，任何物體，無不存在出入升降之機(jī)。不過化有大小的不同，時(shí)間有遠(yuǎn)近的區(qū)別，不管大小遠(yuǎn)近，貴在保持正常，如果反常，就要發(fā)生災(zāi)害。
