桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯加減治療癔病
王某,女,26歲,空軍翻譯。旁觀修理電線而受驚嚇,出現(xiàn)驚悸、心慌、失眠、頭痛、納差、惡心,時(shí)有喉中痰鳴,每有聲響則心驚變色,躁煩而罵人不能自控,逐漸消瘦,由兩人扶持來(lái)診。
舌脈:舌苔白膩,脈弦滑寸浮。
辨證:寒飲上犯。
治法:溫化降逆。
處方:【桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯加減】。
桂枝9克,生姜9克,炙甘草6克,大棗4枚,半夏12克,茯苓12克,生龍骨15克,生牡蠣15克。
水煎服,3劑。
結(jié)果:上藥服3劑,心慌、喉中痰鳴減輕。
服6劑,納增,睡眠好轉(zhuǎn)。
再服10劑諸癥皆消。
按:
《傷寒論》原文:“傷寒脈浮,醫(yī)者以火迫劫之,亡陽(yáng),必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之?!?/span>
《醫(yī)學(xué)摘粹》:“用桂枝、甘草疏木而培中,生姜、大棗補(bǔ)脾而降逆,蜀漆吐腐瘀而療狂,龍骨、牡蠣斂神魂而止驚也?!?br>
加減:水飲可以導(dǎo)致驚悸。半夏、茯苓,降逆化飲。
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