人基本上是水人，人體有70%是水組成的；女的是水做的，男的也是水做的。其實(shí)水在體內(nèi)它不是用它的原形走的，比如我這喝完水，水咕咕咕在體內(nèi)走，那就是水病了，它要變成一種什么狀態(tài)，變成一種氣態(tài)，就由液態(tài)的水變成氣態(tài)的氣，才能在體內(nèi)運(yùn)行；這個(gè)過(guò)程中醫(yī)叫氣化，就是把水氣化了，就是由液態(tài)變成氣態(tài)在體內(nèi)走。那么如果由液態(tài)變成氣態(tài)，中間需要一個(gè)動(dòng)力，比如一鍋涼水，要變成蒸氣，怎么辦呢，肯定是燒熱了，下面燒火上面蒸汽就出來(lái)了。實(shí)際上我們喝進(jìn)去的水就變成水蒸氣這樣一種形態(tài)在體內(nèi)運(yùn)行，它可以滋潤(rùn)皮膚，滋潤(rùn)五臟六腑，四肢百骸什么這些。就這樣一種形式來(lái)走，所以陽(yáng)氣在人體內(nèi)水的轉(zhuǎn)化過(guò)程中，氣化的過(guò)程中非常重要，如果說(shuō)你的這個(gè)陽(yáng)氣不足，這個(gè)液態(tài)轉(zhuǎn)不成氣了，那么這個(gè)水就是病態(tài)的水，它會(huì)停在身體的某一個(gè)部位，一般都是比較松軟的部位，比如眼皮，早上起來(lái)眼皮腫，水往低處走，小腿，容易踝關(guān)節(jié)腫，容易腳腫，這些往往液態(tài)的水沒(méi)有轉(zhuǎn)化成汽化的汽，所以你看中醫(yī)治療，你明白這個(gè)道理就明白中醫(yī)治病的道理。你比如說(shuō)治水腫，怎么治啊，一定要加溫陽(yáng)的藥物，就是加熱藥，熱藥才能使水汽化啊，就像這一鍋涼水你一加火就變成水蒸氣了，水腫自然就消了，很簡(jiǎn)單，很樸素這個(gè)理論。熱的藥包括人參、附子、桂枝這些都比較好，這個(gè)就是加到治水的方子里，水消散的會(huì)更快，所以這就是中醫(yī)的汽化道理。治病求本，如果你單純的利水，你利不完，今天把水利了，明天水又來(lái)了，因?yàn)樗臍饣瘺](méi)有恢復(fù)，所以你里邊加上溫陽(yáng)的藥物，我既把已經(jīng)形成的水利了，然后又通過(guò)溫陽(yáng)防止你水進(jìn)一步產(chǎn)生。
我治的是一個(gè)老太太，這個(gè)病人是眩暈病人，是東北來(lái)的一個(gè)老太太，這個(gè)老太太來(lái)的時(shí)候，是兩人架著來(lái)的，架到門(mén)診讓人看，坐的時(shí)候她說(shuō)不敢睜眼，一睜眼轉(zhuǎn)的要命，我問(wèn)她話的時(shí)候，也不敢多說(shuō)話，她說(shuō)一說(shuō)話就惡心就吐，這個(gè)病當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)給她診斷的是美尼爾眩暈；但是中醫(yī)冶療這個(gè)美尼爾眩暈，效果非常好的，一般中醫(yī)治這個(gè)痰飲型的這種眩暈，為什么把它叫做痰飲型的呢，因?yàn)檫@種病人一暈的時(shí)候，他吐出來(lái)象一種象痰一樣的東西，粘粘白白的，當(dāng)然有些吐的象稀水一樣的一些東西；這種就是痰飲上犯到清竅，上犯到頭部，這是古人的一種觀察，這就叫做痰飲，也就是叫作水病，這樣的病人一伸舌苔啊，舌面上很多水，這個(gè)老太太我讓她伸舌苔，她閉上眼睛一伸舌苔，這個(gè)水啪啪滴到桌子上，就這么多，像這種我們中醫(yī)也是認(rèn)為是一種水病，只是表現(xiàn)明顯的水腫而已，只不過(guò)表現(xiàn)的是痰飲。實(shí)際說(shuō)起來(lái)很簡(jiǎn)單，因什么什么叫化濕呢，因?yàn)樗苌?，就像這路上小坑里稍微有一點(diǎn)濕的話，這個(gè)中醫(yī)要用化濕的藥，比如像芳香的藥，像《傷寒論》里邊桂枝，還有后世有一些藥，一些霍香、佩蘭；就像剛下了小雨，地面上剛有一點(diǎn)小雨，那么你太陽(yáng)一出來(lái)，這個(gè)水濕就散了，這就叫做化濕的方法，那么對(duì)濕邪病輕的話，中醫(yī)就是什么呢，想辦法讓你體內(nèi)出太陽(yáng)，讓你晴天，你干了就完了，那怎么能出太陽(yáng)，我給你一些芳香的藥物，給你一些溫陽(yáng)的藥物，這就是化濕的方法，如果是一小坑水，你可能太陽(yáng)出來(lái)得幾天是吧，那這樣的話治療起來(lái)就單用這個(gè)化溫的藥物力量比較輕了，它改用燥濕和滲濕的藥物。燥濕就是比較干燥的藥物，去干燥它，我加速濕的散發(fā)；滲溫就是濕滲到土里邊去，你可能想水坑我往里面填土是吧，那么這個(gè)水就滲到土里邊去了；那你說(shuō)你這個(gè)中醫(yī)治是怎么用藥，對(duì)這個(gè)水濕比較重的時(shí)候，我們給它補(bǔ)土，補(bǔ)土就是補(bǔ)脾，實(shí)際上就是開(kāi)健脾的藥就行了，我們要開(kāi)健脾的藥就是往水坑里填土，使這個(gè)水滲到這個(gè)土里邊去，你這個(gè)濕邪就沒(méi)有了，這就是健脾滲濕的一種方法。這方面藥就很多了，后世都有一些方子，像苓桂術(shù)甘湯這些，都有這個(gè)；但如果是一大桶水，你要多少土往里填，那肯定是挖溝引渠了，這就叫做利水的方法，像我們的《傷寒論》里邊的像五苓散、豬苓湯啊，像真武湯這些都是利水的，通過(guò)利小便，增加排便量，然后把多余的水份給他利出去，這就等于是挖溝排水，對(duì)水比較重一些的；像剛才那個(gè)老太太我們就用燥濕滲濕的一些就可以了，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯這樣一個(gè)方子，治療像痰飲型的眩暈，我們現(xiàn)在說(shuō)的美尼爾眩暈，這個(gè)方子特別好。這個(gè)方子是《傷寒論》中非常有名的方子，這個(gè)方子就是治脾虛水停的方子，你看它就四味藥物，茯苓、桂枝、白術(shù)和甘草，我們可以把它簡(jiǎn)稱(chēng)為苓桂術(shù)甘湯；桂枝是樟科的一個(gè)植物，這個(gè)藥物溫，它就通過(guò)它的溫燥作用使?jié)窕舻淖饔茫夜鹬τ薪∑⒆饔?，?shí)際上桂枝肉桂是一種東西，桂枝是用那個(gè)亂枝子，肉桂是用它的樹(shù)皮，我們可以是佐料，那個(gè)十三香里邊都用，所以它開(kāi)胃作用比較好，可以健脾胃，白術(shù)是健胃的是好藥，所以它跟茯苓比既健脾又燥濕，甘草也有補(bǔ)脾氣的作用，還可以調(diào)和中藥；煎湯的話茯苓可以作食物吃，我們用30克都沒(méi)事，一般應(yīng)該15克，量要大一點(diǎn)茯苓，我建議大家喝的話，白天可以喝，晚上睡前不要喝，晚上睡覺(jué)前喝這個(gè)茯苓，它有利小便，你晚上要起夜，桂枝一般用10克，甘草可以用6克，3到6克都可以，白術(shù)也可以用10克，經(jīng)常吃可以健胃，這個(gè)藥吃了還可以防感冒，因?yàn)橹袣庖蛔?，可以增加人體的免疫力。禁忌呢，比較火的人，內(nèi)熱大的人不行。
我給大家說(shuō)說(shuō)這個(gè)，張仲景的原話：心下逆滿(mǎn)、氣上沖胸、起則頭眩、身為振振搖。什么叫心下逆滿(mǎn)呢，你一看這個(gè)詞不好解，這個(gè)心就是心臟，那心臟下邊是什么，就是心臟下面的那個(gè)臟，心下所謂指胃，什么叫逆呢，逆就是氣往上走，打膈兒、惡心、嘔吐這叫逆，什么叫滿(mǎn)呢，就是脹，脹滿(mǎn)，你看這個(gè)脾虛導(dǎo)致的水飲，首先出現(xiàn)的癥狀是消化系統(tǒng)的癥狀，心下逆滿(mǎn)就是胃脘有脹滿(mǎn)，這個(gè)胃里邊又脹、又惡心、又吐，有的人一吃完飯以后脹的不得了，不往下走、往上返，這些都叫心下逆滿(mǎn)；氣上沖胸就是這個(gè)病人總是覺(jué)得有一股氣往上沖，這個(gè)胸在這里，我們知道胸腔里邊有什么臟，胸腔里邊肺、心比較多，所以氣上沖胸、就會(huì)感覺(jué)心慌、氣短，有一些病就是這樣子，就是水飲引起的病，他這個(gè)氣從中間往上一沖沖到心臟，這個(gè)病人非常的心慌，很氣短，胸悶，甚至出現(xiàn)一種短氣的這樣一種感覺(jué)，這個(gè)就叫做氣上沖胸，實(shí)際上是中間的脾虛引起來(lái)水起來(lái)的；另外起則頭眩，它的愿意就濁，起就是站立，眩就是眩暈，一站立起來(lái)就眩暈，我們有這種情況，好多病人告訴我說(shuō)，大夫，我一起，往上一站就暈，當(dāng)然這個(gè)里邊，其中有一部分人是脾虛水停引起來(lái)的，這個(gè)水跑哪里去呢，這個(gè)痰飲跑到頭里，清竅，中醫(yī)叫頭竅，或水犯頭竅或清竅，出現(xiàn)的這個(gè)起則頭暈，嚴(yán)重的就是什么，你看身為振振搖，剛才我說(shuō)的這個(gè)病人，就是身為振振搖。你看張仲景《傷寒論》里的這種氣上沖胸，實(shí)際上這描述的就是，相當(dāng)于心臟病的一些，第一句話心上逆滿(mǎn)，是消化系統(tǒng)的一種病癥，第二句話氣上沖胸是描述是心血管的情況，就是心慌氣短，這種心慌氣短，就這種心臟病是水飲引起的心臟病，那么苓桂術(shù)甘湯就特別好，這個(gè)水飲引起的心臟病，我老師劉渡舟就給它起了一個(gè)名字叫水心??；就是水飲引起的心臟病就叫水心病，如果心臟病是水飲引起的話，那這個(gè)苓桂術(shù)甘湯是特別好的一個(gè)方子。水心病一般有這樣一些特征，我給大家說(shuō)一下，一個(gè)會(huì)什么呢，會(huì)胸悶，偶爾會(huì)有些胸痛，而且胸悶胸痛什么時(shí)候比較明顯，晚上，到夜里比較重，白天我一遛達(dá)開(kāi)后這胸悶胸痛就好一點(diǎn)，如果你頻繁的出現(xiàn)這個(gè)，那這個(gè)有可能是水心病的一種表現(xiàn)，為什么晚上重呢，因?yàn)樗嬏碉嫳容^陰寒，晚上比較涼，它就助水，另外就是心慌，這個(gè)水心病，往往出現(xiàn)在睡下以后，你看我在白天一天都沒(méi)有心慌，晚上一睡覺(jué)一開(kāi)始平躺就開(kāi)始心慌了，為什么呢，這個(gè)往往也跟水飲有關(guān)，為什么，你站立的時(shí)候，可能水不容易往上沖，你平躺的時(shí)候，水就容易流動(dòng)，這樣就可能導(dǎo)致心慌的這樣一種現(xiàn)象，還有一個(gè)經(jīng)常頸動(dòng)脈比較脹的，水往上沖，頸兩側(cè)的動(dòng)脈有脹的和跳的一種感覺(jué)，這也是心臟病的一個(gè)特征，另外最明顯就是什么呢，有一股氣沖，大家特別要注意這個(gè)，如果你經(jīng)常覺(jué)得有一股氣從胃里面沖到心臟，一沖到心臟就覺(jué)得心慌就覺(jué)得胸悶一定到醫(yī)院檢查，這就是氣上沖胸的一種子選手典型表現(xiàn)。另外平?？梢钥催@個(gè)面色，面部可以出現(xiàn)水色，水從五行上來(lái)講，它這個(gè)水是對(duì)的顏色叫黑色，所謂水色就是面色發(fā)黑，或者是什么呢，我們經(jīng)常見(jiàn)的就是眼圈黑，就是熊貓似的，這個(gè)眼圈不光是腎虛，有好多是水引起來(lái)的，或者還有口唇周?chē)l(fā)黑，或者兩個(gè)面頰，兩個(gè)臉蛋發(fā)黑，有這種顏色的，那有可能是水飲型的心臟病。我見(jiàn)到一個(gè)病人，也是很典型的一個(gè)，開(kāi)始他也是說(shuō)咽喉這兒好像是緊，很緊，一開(kāi)始當(dāng)慢性咽炎給他在治。好像他說(shuō)緊起來(lái)就跟人掐住了一樣，好像一股氣在往上沖，但是他沖的比較高，沖到咽喉這個(gè)位置。那么一直當(dāng)慢性咽炎給他治，后來(lái)就發(fā)現(xiàn)他的兩個(gè)臉蛋有一些黑色素沉淀，結(jié)果沒(méi)過(guò)幾天，有天夜里突發(fā)心臟病，查了以后就是后來(lái)他過(guò)來(lái)跟我說(shuō)放了三個(gè)支架，這個(gè)病人50多歲，這種心臟病往往就是什么呢，就水飲內(nèi)停性的叫做水心病，我們一般都是用我們老師，他就用苓桂術(shù)甘湯治水心病，因?yàn)樗芜@個(gè)水心病治的非常多，有一個(gè)，也是男士大概4、5十歲吧，這個(gè)病人是住院的一個(gè)病人，住院病人搶治兩個(gè)月了，他心絞痛已經(jīng)出現(xiàn)了，另外這個(gè)病人有一個(gè)特點(diǎn)是什么呢，他不是一直這個(gè)痛，一直心慌，每在發(fā)作以前，就是心慌，他有一股氣往上沖，氣上胸這個(gè)特別典型，他頂?shù)叫呐K的時(shí)候，他有一種恐怖感，我后來(lái)看到一些水心病的病人，有些病人就告訴我，他說(shuō)大夫，我一頂上來(lái)，我就覺(jué)得好像世界末日來(lái)臨的一種感覺(jué)，有一種恐怖的這樣一種感覺(jué)，因?yàn)樾牟厣衤?。這個(gè)病人，我老師治的這個(gè)病人，他是一天發(fā)作四五次，他是住院的這個(gè)病人，然后就是好像這個(gè)治療這兩個(gè)月，效果不是很明顯，就想要配合中藥來(lái)治，就找我老師看這個(gè)病，這個(gè)就是給他開(kāi)了一個(gè)什么呢，一個(gè)苓桂術(shù)甘湯，開(kāi)始就開(kāi)的就是這個(gè)四味湯，這個(gè)病人吃了三劑以后，國(guó)為這個(gè)病人手腳有些發(fā)涼，他又給他加了一些什么呢，加了一些附子和肉桂，這個(gè)附子和肉桂強(qiáng)心的作用比較強(qiáng)，后來(lái)又有點(diǎn)心慌又加了五味子啊，像黨參這些藥物，反正這個(gè)方子不超過(guò)十味，七、八味這樣的藥物，這個(gè)病人一共吃十幾劑，非常明顯的這個(gè)，就幾乎他的這個(gè)癥狀幾乎沒(méi)有了。所以這個(gè)苓桂術(shù)甘湯比較好，有一些還是比較神奇，有一些病表現(xiàn)的比較特別是，這個(gè)病怪就怪在哪兒呢，他也是一個(gè)心臟病患者，但是他最近就出現(xiàn)什么呢，就是否往外噴白沫子，不敢張嘴，一張嘴就往外能?chē)姵鲆幻锥噙h(yuǎn)，就是每天要發(fā)作好幾次，噴的時(shí)候還有嘶嘶嘶的有這種聲音，那個(gè)聲音象眼鏡蛇吐信子的那種聲音，像極了，我們?cè)诶镞吙吹臅r(shí)候，就聽(tīng)見(jiàn)嘶嘶的眼鏡蛇的這個(gè)聲音，正在想這個(gè)事呢，那個(gè)病人就過(guò)來(lái)了，這個(gè)病人實(shí)際上不該他看的，因?yàn)榍斑叺牟∪耸懿涣耍阆瓤窗?，你在這嘶嘶嘶的叫我受不了，而且他捂住嘴，他坐這兒之后，他就這樣，一個(gè)捂住嘴，另外嘴扭到一邊去，這樣號(hào)脈，他說(shuō)大夫，我不敢對(duì)著你們，對(duì)著你們一張嘴，就怕噴到你們桌上了，就是這樣噴白沫的現(xiàn)象，這也是氣上沖胸的一種病。所以我老師給他開(kāi)的也是苓桂術(shù)甘湯，又加上一些生姜汁，這個(gè)病也是好的很快。
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