“為領(lǐng)取生育保險(xiǎn)費(fèi)，個(gè)別參保人竟通過辦假證等方法騙保，而且他們多數(shù)違反了計(jì)劃生育規(guī)定。”近日，廣東惠州市社會保險(xiǎn)基金管理局（以下簡稱社保基金局）副局長鄧永光告訴記者，目前該市查出20余例騙取生育保險(xiǎn)費(fèi)的案例。
事件回放：改姐姐分娩證據(jù)騙保
近日，該市某大型企業(yè)一位姓謝女士申請報(bào)銷生育保險(xiǎn)費(fèi)，但社保基金局的工作人員在核實(shí)相關(guān)資料時(shí)發(fā)現(xiàn)，該女士根本就沒有生產(chǎn)，而是用偽造的證件騙保。
原來，在市某大型企業(yè)上班的謝女士申請報(bào)銷生育保險(xiǎn)費(fèi)，但社?；鹁值墓ぷ魅藛T接到謝女士的材料后，發(fā)現(xiàn)她提供的孩子出生證和正規(guī)出生證的顏色不一樣，于是到該企業(yè)了解情況。誰知到該企業(yè)了解發(fā)現(xiàn)，謝女士在證件上所寫的分娩時(shí)間依舊在公司上班，并在公司找到了她上班的打卡記錄。進(jìn)一步了解后發(fā)現(xiàn)，謝女士提供的證件除了名字是她的，其他的信息如配偶的名字、家庭住址等全部不符。原來，謝女士并沒有生產(chǎn)，生產(chǎn)的是她的姐姐，因?yàn)樗憬阍谵r(nóng)村沒有參加生育保險(xiǎn)，而謝女士在工廠參加了生育保險(xiǎn)，所以，姐姐分娩后，謝女士偽造了一系列自己生產(chǎn)的證件騙保。
現(xiàn)象調(diào)查：高額保費(fèi)使騙保現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生
據(jù)了解，今年上半年該市參加生育保險(xiǎn)的人數(shù)為48萬余人。目前該市參加生育保險(xiǎn)的育齡婦女，可享受共計(jì)5000元～7000多元不等的醫(yī)療費(fèi)、生育津貼和分娩營養(yǎng)費(fèi)，僅今年上半年該市就有數(shù)千人享受了生育保險(xiǎn)待遇，給參保人員減輕了經(jīng)濟(jì)壓力。
但隨著享受待遇金額的提高，近年來，生育保險(xiǎn)騙保案件時(shí)有發(fā)生。鄧永光說，像謝女士這樣騙取生育保險(xiǎn)的案例，從2006年至今，社?；鹁止舶l(fā)現(xiàn)22起，其中，2006年一共有8起，今年上半年有14起。
部門說法：必須參加生育保險(xiǎn)，騙保將受法律制裁
“為切實(shí)保障女職工的合法權(quán)益，使女職工在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健，所以單位必須為職工辦理保險(xiǎn)，但如果為了獲取保費(fèi)騙保，將受到法律制裁。”鄧永光說。
據(jù)了解，只要參加了生育保險(xiǎn)，在國家計(jì)劃生育政策內(nèi)生育的都可以按照政策報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用，所以騙保的幾乎都是違規(guī)生育第二胎甚至第三胎的，還要偽造一些假證件。根據(jù)這些特點(diǎn)，目前社?；鹁忠雅c公安機(jī)關(guān)和計(jì)生部門聯(lián)合起來打擊騙保行為。鄧永光告訴記者，根據(jù)《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》規(guī)定：“對騙取社會保險(xiǎn)基金支出的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令
