作者:
白薇【驗案追蹤】小兒痄腮 過用苦寒冰結(jié)
武潤芝,女,2歲,農(nóng)牧局程青英之女,1976年10月22日初診?;剂餍行匀傺?日,左耳下腫大如小兒拳頭,J掀赤腫痛,發(fā)熱嘔吐,體溫39.5,口不能張,吮乳難,手足時時抽動,紫紋直達命關(guān)。此屬痄腮重癥,熱毒壅聚少陽,已見熱極動風之兆。先以三棱針點刺十宣、十二井穴出血,得汗,神清。為疏普濟消毒飲加蚤休、勾藤防痙厥:
【處方】 二花30克,板藍根、夏枯草、土貝母、芙蓉葉、蚤休各1O克,馬勃、勾藤、柴胡、升麻、桔梗、牛子、陳皮、僵蠶、薄荷、赤芍、甘草各6克。
【用法】 上藥,冷水浸泡1小時,急火煮沸7分鐘,日夜連服2劑。
10月23日二診,熱退嘔止,腫消強半,嬉戲如常,予原方2劑。
1O月26日,腮腫消至杏核大,予原方3劑。【此處過用】
11月4日,仍如杏核大,堅硬色白,且增痰聲漉漉,食少便稀,面色萎黃欠華,指紋淡。小兒臟腑嬌嫩,氣血未充,雖系溫毒重癥,亦當中病則止。三診寒涼過劑,損傷中陽,致外邪冰伏,陰凝不化。
【補救方法】予辛散軟堅以救誤,尤不敢過用辛溫,恐爐煙雖滅,灰中有火。
【處方】干姜、元參、牡蠣、大貝、漂海藻各10克,生甘草、柴胡、桔梗、羌活、蟬衣各5克,木香1.5克,甲珠1克(研沖服)。
水煎服,3劑后全消。見病治病,醫(yī)家大忌。癥對方對,亦須掌握分寸。若藥過病所,便是誅伐無過,而生變癥,慎之。
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