“乳房老是痛，自己都能摸到腫塊，不會(huì)是得了乳腺癌吧？”“聽說乳腺增生會(huì)發(fā)展成乳腺癌？”“醫(yī)生讓我做乳腺鉬靶檢查，輻射會(huì)不會(huì)很大？不做行嗎？”對(duì)于乳腺增生，人們總是有數(shù)不盡的疑問。乳腺增生病是女性最常見的乳房疾病，占全部乳房疾病的70%~80%。流行病學(xué)調(diào)查顯示，絕大多數(shù)女性均有不同程度的乳腺增生，且發(fā)病率逐漸增高，十年間發(fā)病率快速上升近1倍。本期，我們邀請(qǐng)廣東省中醫(yī)院乳腺科專家，為您講述關(guān)于乳腺增生的那些事。
誰的乳腺更危險(xiǎn)
乳腺增生病又稱乳腺結(jié)構(gòu)不良，本質(zhì)上是由于乳腺主質(zhì)和間質(zhì)不同程度地增生與復(fù)舊不全所致的乳腺正常結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂，易反復(fù)而難治愈。臨床上一般分為單純?cè)錾?、腺病與纖維囊性增生三類。在我國(guó)，乳腺增生多發(fā)于30歲~50歲女性。除了年齡，它的發(fā)生還與哪些因素有關(guān)呢？
情緒異常 焦慮、抑郁、惱怒等負(fù)面情緒是誘發(fā)或加重乳腺增生的重要原因，乳腺增生本身也會(huì)加重不良情緒而形成惡性循環(huán)。
乳房疼痛與情緒的相關(guān)性在傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)均有闡釋。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，疼痛的病機(jī)主要在于不通則痛、不榮則痛。乳房為宗經(jīng)之所，肝經(jīng)挾乳頭上行；肝主疏泄，喜條達(dá)惡抑郁。情志所傷，致肝氣郁結(jié)，氣血不暢，乳房經(jīng)絡(luò)受阻，表現(xiàn)為乳房局部脹痛或游走性疼痛，常伴胸悶脅脹、急躁易怒、胃納欠佳、入睡困難等。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，乳房疼痛與精神心理疾病具有相關(guān)性。86%輕度乳房疼痛、52%嚴(yán)重疼痛患者可以通過語言解釋、排除顧慮后得到緩解。
多次流產(chǎn)在妊娠不同時(shí)期，由于體內(nèi)激素水平漸進(jìn)性改變，乳腺呈現(xiàn)“增生—成熟—分泌—復(fù)舊”的階段式進(jìn)程。而流產(chǎn)破壞了妊娠期正常激素水平變化過程，未能成熟分化的乳腺細(xì)胞可能出現(xiàn)復(fù)舊不全，反復(fù)、多次流產(chǎn)增加了乳腺增生發(fā)生的概率。
飲食不當(dāng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，女性乳房為胃經(jīng)所主，如飲食不節(jié)或憂思過度，損傷脾胃，則會(huì)累及乳房健康。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，偏嗜肉食可提高乳腺增生發(fā)病率。因?yàn)橹緮z入可通過影響丘腦—垂體軸增加雌激素分泌；過食肉食也會(huì)改變腸道菌群，增加類固醇的雌激素轉(zhuǎn)化，升高體內(nèi)雌激素水平，導(dǎo)致乳腺增生的發(fā)生。
晚婚晚育研究表明，適齡生育、充分哺乳是乳腺的保護(hù)因素。如晚婚晚育，初產(chǎn)年齡大，使這些保護(hù)因素缺席或延遲，可增加乳腺增生的發(fā)病率。此外，初產(chǎn)年齡大的女性一般工作和社會(huì)壓力較大，更容易由于情緒因素加重內(nèi)分泌紊亂，進(jìn)一步增加本病的發(fā)生率。
乳腺增生不是女性“專利”
有的女性可能會(huì)問：為什么就我得了乳腺增生？其實(shí)，乳腺增生病是女性最常見的乳房疾病，占全部乳房疾病的70%~80%。不僅如此，男性也會(huì)患乳腺增生，又稱為男性乳房發(fā)育癥或男性乳腺增生癥，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房結(jié)節(jié)、腺體增大、局部疼痛等。臨床上可分為生理性、病理性以及藥物性三大類。
生理性生理性的男性乳房發(fā)育癥較為常見，在新生兒期、發(fā)育期和老年期均可發(fā)生。新生兒期的發(fā)生率為60%~90%，可能與母體雌激素影響相關(guān)，一般1周后消失，偶見可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。青春期男性乳房發(fā)育癥多見于10歲~17歲，發(fā)生率為48%~64%，可能與生長(zhǎng)激素、性激素及腎上腺激素對(duì)乳腺的刺激有關(guān)，有一定自愈性，隨著年齡的增長(zhǎng)，大多在17歲前消退，晚的可在20歲前自行消退。老年期男性乳房發(fā)育癥的發(fā)生率約為40%，多在50歲以后出現(xiàn)，可能與體內(nèi)雄激素水平下降有關(guān)。
病理性病理性的男性乳房發(fā)育癥是指繼發(fā)于某些疾病的男性乳房異常發(fā)育，通常是由于疾病導(dǎo)致雌激素水平絕對(duì)或相對(duì)過高，體內(nèi)雌雄激素比例失調(diào)，或乳腺組織對(duì)雌激素的敏感程度增加所致。常見的原發(fā)性疾病主要包括睪丸腫瘤、睪丸炎癥、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、原發(fā)和繼發(fā)的性腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肝腎疾病等。
藥物性藥物性的男性乳房發(fā)育癥是指使用某些藥物的副作用導(dǎo)致的男性乳腺增生。常見藥物包括胺碘酮、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、部分鎮(zhèn)靜藥物（如地西泮、苯妥英鈉）、異煙肼、酮康唑、甲硝唑、酚妥拉明、螺內(nèi)酯、茶堿等。
對(duì)于病理性和藥物性的男性乳腺增生癥，應(yīng)積極尋找誘因，治療原發(fā)病，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。大部分男性乳腺增生，尤其是青少年的生理性乳腺增生是不需要特別治療的。對(duì)于不能自行消退的乳腺增生，藥物治療尤其是中醫(yī)藥療法能發(fā)揮很好的療效。
懷疑乳腺增生怎么辦
懷疑乳腺增生，應(yīng)找專科醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)診查。首先要排除乳腺癌可能，其次要合理選用多種輔助檢查以明確診斷。常用的檢查有乳腺彩超、鉬靶X線、乳腺M(fèi)RI等。你了解這些檢查嗎？
乳腺彩超
優(yōu)點(diǎn)乳腺彩超具有無創(chuàng)、無輻射、操作方便、價(jià)格便宜的優(yōu)點(diǎn)，可進(jìn)行反復(fù)多次檢查；可準(zhǔn)確分辨乳腺囊性、實(shí)性腫塊，高分辨率的彩超能發(fā)現(xiàn)5毫米以上的病灶。適用于乳腺癌篩查及乳腺病灶的隨訪（包括哺乳期及孕婦），對(duì)致密型乳腺患者的檢查優(yōu)勢(shì)更明顯。
缺點(diǎn)乳腺彩超對(duì)于無腫塊型乳腺癌難以分辨，對(duì)位于脂肪層和腺體層的微小鈣化難以鑒別。因此，它對(duì)于以鈣化為主要表現(xiàn)的導(dǎo)管原位癌敏感性差。
適用人群乳腺彩超可作為不同年齡段的乳腺常規(guī)體檢，并可作為乳腺X線篩查的補(bǔ)充措施，適合所有乳房腫塊的患者以及乳腺引流區(qū)淋巴結(jié)的探查。同時(shí)，可應(yīng)用于術(shù)前病灶區(qū)域的定位以及術(shù)中引導(dǎo)治療。
乳腺鉬靶X線
優(yōu)點(diǎn)鉬靶X線對(duì)微小鈣化的識(shí)別達(dá)到95%以上；可以檢出85%~90%50歲以上的乳腺癌以及發(fā)現(xiàn)臨床觸診陰性的乳腺癌。對(duì)于以鈣化為主要表現(xiàn)的導(dǎo)管原位癌具有很高的敏感性和特異性。
缺點(diǎn)鉬靶X線無法分辨腫塊的囊性、實(shí)性，對(duì)于致密型乳腺的病灶檢出率低。由于具有一定的放射性，一般情況下不適用于短期內(nèi)反復(fù)檢查，也不適用于孕婦和哺乳期乳腺的檢查。因檢查時(shí)需要夾緊乳腺組織進(jìn)行投照，檢查過程會(huì)給患者帶來輕微的不適。乳房較小的女性做該項(xiàng)檢查亦受到一定局限性。
適用人群根據(jù)不同情況，40歲以上的女性，每1~2年可進(jìn)行一次鉬靶X線檢查。但對(duì)于乳腺癌高危人群，可將篩查起始年齡適當(dāng)提前。
乳管鏡
乳管鏡又稱為電子乳腺纖維內(nèi)鏡，是一種能在直視下發(fā)現(xiàn)乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi)病變的檢查技術(shù)，成為乳頭溢液病因診斷的首選手段。
優(yōu)點(diǎn)直視下明確乳頭溢液的病因。同時(shí)，也可用于良性乳管病變的治療，如乳管鏡輔助病變?nèi)楣芪?chuàng)切除、漿細(xì)胞性乳腺炎的治療、乳管內(nèi)腫瘤性病灶導(dǎo)絲定位等，有利于準(zhǔn)確切除病變導(dǎo)管。
缺點(diǎn)有輕微疼痛；對(duì)病灶的良惡性鑒別診斷仍然存在一定局限性；乳管鏡受其長(zhǎng)度及乳管內(nèi)復(fù)雜情況的影響，4級(jí)以上乳管或末梢乳管可能成為檢查的盲區(qū)。
適用人群 乳頭血性溢液，及部分無色、黃色及白色溢液的病人需要進(jìn)一步鑒別診斷時(shí)。
乳腺M(fèi)RI
乳腺M(fèi)RI即乳腺專用核磁共振，一般檢查時(shí)需靜脈注射增強(qiáng)劑。
優(yōu)點(diǎn) 敏感性高，可發(fā)現(xiàn)3毫米病變，無損傷。
缺點(diǎn)費(fèi)用較高；不適合體內(nèi)裝有金屬異物的人群檢查（如心臟起搏器、血管手術(shù)后留有金屬夾、金屬支架等及人工關(guān)節(jié)）。有活動(dòng)的金屬假牙者應(yīng)取出后再進(jìn)行檢查。
適用人群可作為乳腺X線檢查、乳腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)疑似病灶時(shí)的補(bǔ)充檢查措施，用于年輕、乳房腺體豐富者（乳房密度高），或用于某些乳腺癌高危人群的乳腺癌篩查。
乳腺增生一定會(huì)致癌嗎
生理情況下，乳腺和子宮內(nèi)膜一樣處于周期性變化。月經(jīng)前期雌激素、孕激素水平升高，乳腺?gòu)幕緺顟B(tài)開始出現(xiàn)增生改變，在經(jīng)前一周達(dá)到高峰；月經(jīng)來潮后，體內(nèi)雌激素水平下降，乳腺組織也隨之退化復(fù)舊到原來的狀態(tài)，如此周而復(fù)始直到懷孕或絕經(jīng)。所以，乳腺一過性增生無需緊張。但若乳腺組織反復(fù)地周期性增生過度或復(fù)舊不全，增生性疾病就會(huì)隨之而來，應(yīng)當(dāng)引起足夠重視。
那么，乳腺增生的危害有哪些呢？
危害之一：癌變風(fēng)險(xiǎn)
一般來講，大部分乳腺增生并不會(huì)癌變，但仍有許多女性擔(dān)心癌變，這些恐懼并非空穴來風(fēng)。20世紀(jì)末，有學(xué)者對(duì)乳腺癌的發(fā)生機(jī)制提出了“多階段發(fā)展模式”的假說，即“正常→增生→非典型增生→原位癌→浸潤(rùn)性癌”的發(fā)展模式，其中的非典型增生被認(rèn)為是癌前病變。其實(shí)，大部分乳腺增生癌變的概率很小，不同病理類型癌變的可能性也不一樣。乳腺組織增生型一般經(jīng)過1~3年的時(shí)間會(huì)自然消失，乳腺腺病癌變的危險(xiǎn)性在1%以下，囊腫性乳腺增生病發(fā)生癌變的可能性較大（3%~4%）。目前認(rèn)為多種類型的乳腺上皮增生癥，特別是囊腫性的乳腺上皮增生、乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生與乳腺癌的發(fā)生存在一定關(guān)系?？傮w認(rèn)為，乳腺增生病在一定程度上可增加乳腺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性，其中非典型增生已被認(rèn)為是乳腺癌癌前病變。
近年的研究發(fā)現(xiàn)，“正?！錾堑湫驮錾话彪A段是可控的，通過生活方式的改善以及適當(dāng)?shù)闹委?，可以阻斷或逆轉(zhuǎn)其發(fā)展。在其癌變之前，我們有充裕的時(shí)間進(jìn)行預(yù)防、篩查和干預(yù)治療。因此，患有乳腺增生不必過于擔(dān)憂。
危害之二：精神影響
乳腺增生最常見的癥狀是乳房疼痛和腫塊。首先，疼痛、腫塊、溢液等癥狀以及“是否會(huì)癌變”的恐慌會(huì)引起明顯的情緒改變，如緊張、發(fā)怒、悲傷、抑郁等，而不良情緒又會(huì)加重乳房的疼痛，嚴(yán)重時(shí)甚至不能觸碰，極大地降低生活質(zhì)量。
其次，因缺乏對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，疑癌、恐癌心理負(fù)擔(dān)過重，易造成神經(jīng)衰弱，加重內(nèi)分泌失調(diào)，促使增生癥的加重。此外，身體免疫機(jī)能亦會(huì)因此每況愈下，最終影響到全身狀況。
乳腺增生不能吃什么
防治乳腺增生，餐桌上也有學(xué)問。
限制動(dòng)物性脂肪及糖類的攝入量。兩者大量的攝入會(huì)在體內(nèi)以脂肪形式存在，而體內(nèi)脂肪堆積可刺激內(nèi)分泌系統(tǒng)，使雌激素和催乳素含量增高，加重乳腺增生病。
限制紅肉的攝入量。2017年，世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)公布的致癌物清單中，紅肉位列2A類致癌物清單。一些研究也指出，牛肉、羊肉等紅肉攝入可增加患前列腺癌、直腸癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
辛辣刺激性食物和油炸、煙酒對(duì)本病患者均屬禁忌之列。少吃辛辣刺激食物，忌過食肥甘厚味、動(dòng)物內(nèi)臟。少喝咖啡，因咖啡、可可、巧克力這類食物中含有大量的咖啡因和黃嘌呤，可加重乳腺增生。戒酒，酒精可刺激垂體前葉催乳素的分泌，致內(nèi)分泌失調(diào)，在絕經(jīng)前女性中最為顯著。研究表明，酒與消化道系統(tǒng)多種腫瘤（如食管癌、肝癌、胃癌）和乳腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。特別是喝高濃度的白酒，有飲酒習(xí)慣的女性乳腺癌發(fā)病率比不飲酒人群高數(shù)倍。香煙是引發(fā)多種癌癥的罪魁禍?zhǔn)字?，戒煙是全世界的呼聲，吸煙不僅害己，還危害他人健康，所以應(yīng)絕對(duì)戒煙。
日常生活中還應(yīng)避免一些含雌激素的食物。應(yīng)盡量少食用含雌激素的保健品或營(yíng)養(yǎng)品，少食反季節(jié)蔬菜、水果（如催熟的西紅柿等），不吃用激素等添加劑飼養(yǎng)的畜禽產(chǎn)品。含激素類的美容護(hù)膚品也應(yīng)謹(jǐn)慎選用。
6款食療方能幫到您
中醫(yī)認(rèn)為，乳腺增生的腫塊、疼痛等表現(xiàn)常與肝郁氣滯、脾虛痰凝、腎虛血瘀有關(guān)。下面，推薦6款食療方，幫您養(yǎng)出健康乳房。
1.海帶30克，大頭菜15克，洗凈切成絲，油炒后食用。
海帶為大葉藻科植物中大葉藻的全草，營(yíng)養(yǎng)豐富，并有軟堅(jiān)散結(jié)之效，可調(diào)治癭瘤結(jié)核、瘰疬、乳腺腫塊等。該方有軟堅(jiān)散結(jié)的作用，適用于乳房結(jié)塊質(zhì)韌不消者。
2.冬瓜100克，新鮮淮山藥適量，薏苡仁30克，老鴨1/4只，煮湯。
冬瓜甘涼，利水消痰解毒；淮山藥甘平，健運(yùn)脾胃；薏苡仁甘、淡、涼，健脾滲濕清熱；老鴨屬性偏涼，健脾化濕，不僅營(yíng)養(yǎng)豐富，且能增加食欲。該方尤適用于暑熱季節(jié)乳腺增生伴痰濕者。烹飪時(shí)可保留冬瓜皮，增強(qiáng)利濕消暑的功效。
3.茉莉花10克，玫瑰花10克，沸水泡茶飲。
花類有升浮發(fā)越之功，而茉莉花、玫瑰花能理氣開郁，是肝郁氣滯型的食療良方。該方適用于乳腺增生伴抑郁、煩躁、喜嘆氣等肝氣不舒表現(xiàn)的患者。
4.貓爪草20克，夏枯草30克，瘦豬肉100克，蜜棗兩個(gè)，加水適量煲湯代茶飲。
貓爪草、夏枯草為清熱軟堅(jiān)散結(jié)良藥，稍苦，有回甘，添加適量蜜棗煮豬肉湯更易入口。該方適用于乳腺增生伴口干口苦、急躁易怒、口中有黏膩感等癥狀的患者。
5.海帶2尺～3尺、豆腐1塊，鯽魚1條，加水適量煲湯，飲湯食渣。
《食鑒本草》認(rèn)為，豆腐可以寬中益氣，和脾胃；鯽魚能健脾利濕。配合海帶化痰軟堅(jiān)，所以對(duì)于脾虛濕盛的乳腺增生有一定功效。該方適用于乳腺增生伴胸悶、痰多、容易困倦、平素舌體胖大、舌苔白膩、身重不爽等表現(xiàn)的患者。
6.黑豆50克，紅棗6枚，烏骨雞1只。將烏骨雞與黑豆同煮熬湯，至肉熟豆?fàn)€，加入紅棗再煮，撒鹽調(diào)味，飲湯食渣。
黑豆又名烏豆，味甘性平，有滋補(bǔ)肝腎、活血補(bǔ)血之功，為高蛋白、低熱量之品；紅棗健脾和胃、益氣生津；烏雞健脾補(bǔ)中，養(yǎng)心安神。該方對(duì)乳腺增生伴身體虛弱、血虛頭暈、腎虛腰酸者更宜。
大家都愛問
1.鉬靶X線檢查安全嗎？
鉬靶X線檢查是乳腺疾病常用的影像學(xué)檢查方法，然而不少女性對(duì)其還是有所顧慮的，主要原因是擔(dān)心X線檢查帶來的輻射。那么，鉬靶X線檢查究竟安不安全？檢查中人體接受的輻射到底有多少？
影響乳腺照射劑量的因素有很多，包括靶面/濾過組合、受檢者腺體密度、體重指數(shù)、壓迫厚度等。依據(jù)國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)《國(guó)際輻射防護(hù)和輻射源安全基本安全標(biāo)準(zhǔn)》和我國(guó)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》，平均每次乳腺鉬靶X線照射應(yīng)控制在3.0mGy以內(nèi)。而在實(shí)際應(yīng)用中，多項(xiàng)研究表明乳腺鉬靶的照射劑量在1.3mGy~2.0mGy。
Gy是描述輻射吸收劑量的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)單位，1Gy=1000mGy。乳腺鉬靶X線照射≤3.0mGy，大致相當(dāng)于骨盆正位片的1/3，腰椎側(cè)位片的1/10，或者頭顱CT的1/16。由此可見，乳腺鉬靶的輻射劑量相對(duì)較小。目前，《中國(guó)女性乳腺癌篩查指南》提出的適齡婦女接受乳腺鉬靶篩查頻率是40歲以上每1年~2年做一次。這種頻率對(duì)人體健康的影響更是微乎其微。鉬靶檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，從而降低乳腺癌患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)，其獲益比X線對(duì)人體的潛在危害更為重要，利大于弊。
2.豆?jié){還能不能喝？
數(shù)年前，一則“女子喝了三年豆?jié){后查出乳腺癌”的謠言傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)，雖然各地專家學(xué)者輪番上陣將這個(gè)莫須有的“罪名”摘除了。但影響是深遠(yuǎn)的，時(shí)至今日，仍有許多患者懷有疑慮。實(shí)際上，大量研究表明，食用豆制品是安全的，且對(duì)乳腺有保護(hù)作用。
在豆制品中，飽受非議的“植物雌激素”一般指的是大豆異黃酮，是大豆生長(zhǎng)過程中的次級(jí)代謝產(chǎn)物。作為植物性雌激素，大豆異黃酮對(duì)我們體內(nèi)雌激素水平有雙向調(diào)節(jié)作用。當(dāng)體內(nèi)雌激素水平過高時(shí)（如乳腺增生、乳腺癌、子宮肌瘤），大豆異黃酮起到抑制雌激素作用。而當(dāng)體內(nèi)雌激素水平過低時(shí)（如絕經(jīng)后），大豆異黃酮可發(fā)揮類雌激素樣作用，如防止骨質(zhì)疏松，緩解潮熱汗出等癥狀。
《中國(guó)居民膳食指南（2016）》建議18歲~65歲成年人每周攝入105克~175克大豆，相當(dāng)于1400毫升~2300毫升豆?jié){，平均每天200毫升~300毫升。同時(shí)，《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》和《中國(guó)居民膳食指南》提倡食物的多樣化。每日攝入的食物種類要豐富，即豆類、奶制品、淀粉類、魚類、蔬果類等都要攝入，每類食物的品種也要有差異，盡可能不挑食、不偏食。
3.乳腺增生如何自檢？
乳房的自檢一般為每月一次，育齡期女性應(yīng)在每次來月經(jīng)的第7天~10天進(jìn)行，此時(shí)乳房比較松軟，易于發(fā)現(xiàn)病變，絕經(jīng)女性的自檢無特殊要求。一般常用以下三種方式進(jìn)行自檢。
1.洗澡時(shí)檢查：尤其在沐浴露尚未洗去前，手容易在濕潤(rùn)光滑的皮膚上移動(dòng)。將攤平的手指指腹在乳房表面輕柔地移動(dòng)，檢查乳房及腋窩。一般用右手檢查左乳，左手檢查右乳，檢查有無腫塊、硬結(jié)、局部增厚或腋窩腫塊。
2.鏡前檢查：面對(duì)鏡子，保持雙手下垂于身體兩側(cè)，再將雙手緩緩舉過頭頂，觀察乳房的形態(tài)改變，包括乳房的輪廓、有無局部突起、有無皮膚微凹或乳頭回縮；接著，雙手叉腰，觀察乳房的外觀及形態(tài)有無變化。
3.平臥位檢查：將攤平的手掌輕壓在皮膚上，從乳房外周做以乳頭為中心的移動(dòng)檢查。檢查可從乳房外上方開始，右乳逆時(shí)針方向，左乳順時(shí)針方向，逐漸向乳頭移動(dòng)；然后用拇指和食指提起乳頭并擠壓，觀察有無乳頭溢液。若有溢液，應(yīng)觀察溢液的性狀、顏色，從單孔溢出還是多孔溢出；最后，還應(yīng)檢查雙側(cè)腋窩。若有異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。（廣東省中醫(yī)院乳腺科 林毅 司徒紅林 文灼彬 戴燕 井含光 劉暢）
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