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廣州張伯來電問:
指導(dǎo)專家
何曉生
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科副主任醫(yī)師
記 者 殷 鑫
通訊員 簡文楊
李饒堯
答:腸上皮化生是指胃黏膜組織向大腸或小腸的粘膜細(xì)胞轉(zhuǎn)變,常常合并慢性胃炎,尤其是萎縮性胃炎,所以常見于老年人。有研究表示,腸上皮化生與早期胃癌有密切關(guān)系,但這一關(guān)系并不明確,所以腸上皮化生只是胃癌的高危因素,并非癌前病變。就好像腸道炎癥不治療會逐漸癌變一樣,但這中間需要漫長的時間,可能長達(dá)20年,所以腸上皮化生的患者不用驚慌。
腸上皮化生作為胃鏡的病理診斷結(jié)果,臨床上并無癥狀提示胃黏膜發(fā)生改變,治療也僅僅對因治療,即治療胃炎。通常情況下,可服用保護(hù)胃黏膜的藥物、抑制胃酸分泌的藥物等,有幽門螺桿菌感染的患者需要接受抗感染治療,只要胃炎被控制,腸上皮化生也有一定幾率可以逆轉(zhuǎn)成正常的胃黏膜組織。
檢查發(fā)現(xiàn)腸上皮化生后,除治療原發(fā)病外,無需做其他特別治療,但通常建議每兩年做一次胃鏡,觀察腸上皮化生的情況。如果出現(xiàn)蔓延,即腸上皮化生的范圍越來越大,則需提高警惕,屆時再做處理。