多見于寒證、劇痛、瘀血、驚風(fēng)、氣滯。
青色的基本病理改變是血行不暢。由于血行不暢，瘀滯于面部血絡(luò)而致面色發(fā)青。
1、特點(diǎn)：
面色淡青或青黑。
分析：
多屬寒盛或劇痛。寒性收引，脈道拘急，血行不暢：“不通則痛”，劇烈疼痛，脈道不通，氣血瘀滯面部血絡(luò)，而致面色發(fā)青。
2、特點(diǎn)：
病人心痛暴作，面色青灰，口唇青紫，冷汗出，屬真心痛。
分析：
真心痛多因心脈急驟閉塞不通所致。
口唇青紫，胸悶氣喘甚者，多見于哮喘、急喉風(fēng)、白喉、熱邪或痰熱壅肺證。因肺氣郁閉，氣道不利，氣不行血，血行不暢而瘀滯所致。
3、特點(diǎn)：
小兒高熱時(shí)，眉間、鼻柱、口唇周圍青紫或紫紅，見于驚風(fēng)。
因邪熱熾盛，灼傷肝經(jīng)，引動(dòng)肝風(fēng)，風(fēng)動(dòng)筋攣，面部血絡(luò)拘急，血行不暢所致。
4、特點(diǎn)：
面色青黃（即面色青黃相兼，又謂之蒼黃）。
分析：
肝郁氣滯，氣血失于疏泄而瘀滯于面部血絡(luò)則面青；脾虛氣血化生不足，肌膚失養(yǎng)則面黃，故青黃相兼。肝氣郁結(jié)，失于疏泄，血行不暢，瘀滯面部脈絡(luò)而面青，瘀血積滯于肝，肝疏泄不利，膽汁排泄障礙，泛溢肌膚則肌膚白睛發(fā)黃，故肌膚青黃而兼目黃。
