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黃氏《金鼎湯》治療驚悸、恐懼心慌、忐忑不安，有奇效！

一說到驚悸，大家會(huì)立即聯(lián)想到《傷寒論》中的小建中湯證、炙甘草湯證。我將應(yīng)用金鼎湯的臨床心得陸續(xù)發(fā)表，以餉廣大中醫(yī)同仁，愿與廣大熱愛黃氏理論者共同探討。“傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之”，“傷寒，脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之”。這兩個(gè)方子，都是傷寒少陽向陽明轉(zhuǎn)化的方子。這兩個(gè)方并不適用于內(nèi)傷的驚悸。

黃元御認(rèn)為：“神發(fā)于心而交于腎，則神清而不搖。神不交精，是生驚悸，其原由于膽胃之不降”。

“胃土不降，相火失根，虛浮驚怯，神宇不寧，緣君相同氣，臣敗而君危，故魂搖而神蕩也。陽神秘藏，則甘寢而善記，陽泄而不藏，故善忘而不寐也”。

“胃土之不降，由于脾土之濕。足陽明化氣于燥金，性清降而收斂，金收而水藏之，故陽蟄于坎府，濕則胃土上郁，收令不行，故火泄而陽飛也”。

“大凡脾腎寒濕，無不有驚悸之證，驚悸不愈，必生奔豚積塊。此皆中氣虧損，陰盛陽虛之病也”。

“少陽相火，其性甚烈，而驚悸之家，則陽敗而火熄，非少陽之旺也”。小建中湯證、炙甘草湯證均為少陽相火極旺者。黃氏創(chuàng)制【金鼎湯】治療驚悸之證。該方脫胎于張仲景《金匱要略》治療驚、悸的桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。黃元御根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)去掉蜀漆、生姜、大棗，加芍藥、茯苓、半夏。

黃氏《金鼎湯》組方如下：甘草二錢，茯苓三錢，半夏三錢，桂枝三錢，芍藥三錢，龍骨二錢，牡蠣三錢，煎大半杯，溫服。

黃元御認(rèn)為驚、悸之證，源于土濕胃逆，相火不藏，應(yīng)用甘草、茯苓培土瀉濕，半夏降胃，桂枝達(dá)肝，芍藥斂膽以清膽火，龍骨、牡蠣藏精聚神，以蟄陽根。陽降根深，則魂謐神安，驚悸不作矣。若上熱者，倍芍藥以清膽火。下寒者，加附子以溫腎水。臨床應(yīng)用其效如神！

臨床治驗(yàn)：廣西南寧糖尿病患者方某某，女，５２歲，空腹血糖７．０左右，臨床癥狀：手足怕冷，眩暈，大便無力，高血壓，應(yīng)用糖漸康臍療膏一個(gè)療程治愈，檢測(cè)空腹血糖５．３，血壓正常110/60，糖尿病高血壓都痊愈。

２０１６年０２月１５日發(fā)來短信說：“經(jīng)常忐忑不安，提心吊膽，莫名其妙害怕和恐懼心慌，天天晚上做惡夢(mèng)，特別是剛剛躺下那一剎那特別害怕。我開方：

金鼎湯：

茯苓１５g甘草7g姜半夏１５g桂枝10g

白芍藥１０g生龍骨７g生牡蠣10g，十副。

患者2016年02月25日發(fā)來短信說：“陳老您好！我是廣西方某某，非常感謝，服藥后我的心慌、心悸癥狀消失了，現(xiàn)在心情好，人精神，睡覺也好，不再做惡夢(mèng)。我這次心里出現(xiàn)狀況，我做過動(dòng)態(tài)心電圖，也看了不少科目，說我一切都正常，沒病。以前我不怎么相信中醫(yī)，但經(jīng)陳老這一治，我從此相信了”。