汗出問題中醫(yī)一般分為，全身出汗，局部汗出，陰囊潮濕汗出屬于局部出汗，又叫陰汗。
今天討論這個陰汗。陰汗無論男女都有機(jī)會發(fā)生。陰部出汗不是單純出汗，有些伴有陽痿，或者早泄，所以比較苦惱。
縱觀古今治療陰汗方案來看，大多數(shù)分兩類，一般分為虛實。
大概主要跟肝腎脾胃關(guān)系大。
肝經(jīng)濕熱，常用方劑龍膽瀉肝丸，可以改湯服用。這類人群臨床常見脾氣急躁，容易發(fā)火，口苦目赤，小便黃，大便正常味道大，舌紅苔黃膩。有的男性往往伴有陽痿，早泄，前列腺炎等。
女子崩漏月經(jīng)不調(diào)，黃帶炎癥外陰瘙癢等疾病。
治療肝經(jīng)濕熱既可以全部治愈。
藥用柴胡龍膽草黃芩梔子當(dāng)歸生地車前子澤瀉木通等治療，伴有外陰瘙癢可以加地膚子苦參等。
肝經(jīng)濕熱除了龍膽瀉肝丸，《蘭室秘藏》還有一方清震湯。這個清震湯不是荷葉升麻蒼術(shù)那張方子，為了大家不要弄錯了特找出原文給大家看看。
原文記載如下:?治小便溺黃，臊臭淋瀝，兩丸如冰，陰汗浸多。
羌活??酒黃柏（以上各一錢）??升麻??柴胡??蒼術(shù)??黃芩（以上各五分）??澤瀉（四分）??麻黃根??豬苓??防風(fēng)（以上各三分）??炙甘草??當(dāng)歸身??藁本（以上各二分）??紅花（一分）
上銼如麻豆大，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，臨臥服，大忌酒濕面。
按:本方在常用清熱祛濕基礎(chǔ)加了風(fēng)藥，這是李東垣手法。柴胡羌活升麻防風(fēng)藁本風(fēng)勝濕，麻黃根宣肺祛濕還能止汗。蒼術(shù)豬苓利水，黃柏黃芩清熱燥濕，當(dāng)歸紅花養(yǎng)血潤燥，預(yù)防祛濕利水，風(fēng)藥傷血。全方三焦并調(diào)，不可多得好方。
肝經(jīng)濕熱說完了，再說說脾胃濕熱。
脾胃濕熱常用四妙散，蒼術(shù)黃柏薏米牛膝，臨床還可加必須土茯苓地膚子滑石甘草之類，加強(qiáng)燥脾運脾祛濕。當(dāng)然這是常用治法。
老人或者素體虛弱，陰虛濕熱甚，甚至下肢萎軟無力，伴有陽痿等，可以考慮補(bǔ)肝湯。
補(bǔ)肝湯??治前陰冰冷并陰汗，兩腳痿弱無力。
黃芪（七分）??炙甘草（五分）??升麻??豬苓（以上各四分）??白茯苓??葛根??人參（以上各三分）??柴胡??羌活??陳皮??連翹??當(dāng)歸身??黃柏（炒）??澤瀉??蒼術(shù)??曲末??知母??防風(fēng)（以上各二分）
上銼如麻豆大，都作一服，水二盞，
煎至一盞，去渣，空心，稍熱服，忌酒濕面。
腎虛濕熱，常見知柏地黃丸方證，臨床可見病人腰酸腿軟，甚至耳鳴，潮熱盜汗，小便黃，陰囊潮濕，等見證?？杉虞伤Z土茯苓白鮮皮地膚子等加強(qiáng)祛濕止癢。
潮濕汗出腎陽虛也有虛寒型需要補(bǔ)腎散寒祛濕。常見陰部汗出，陰囊濕冷，畏寒肢冷，腰膝酸軟，前陰萎弱，陽舉不堅，滑精，早泄，小便清長。舌質(zhì)淡胖潤有齒痕，脈沉遲。
這種類型可以選用《太平惠民和劑局方》卷五：安腎丸
處方肉桂（去粗皮，不見火）川烏（炮，去皮、臍）各500克 桃仁（麩炒）白蒺藜（炒，去刺）巴戟（去心）山藥 茯苓（去皮）肉蓯蓉（酒浸，炙）石斛（去根，炙）萆薢 白術(shù) 破故紙各1.5千克
制法上藥為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
功能主治壯陽益腎。腎經(jīng)積冷，下元虛憊，目暗耳鳴，四肢無力，夜夢遺精，小便頻數(shù)，臍腹撮痛，食少體瘦，驚恐健忘，大便溏瀉。
用法用量每服30丸，空腹時用溫酒或鹽湯送下；小腸氣者，用炒茴香鹽酒送下。
外用椒粉散??治前陰兩丸濕癢痛，秋冬甚，夏月減?！?/span>
肉桂（二分）??小椒??當(dāng)歸梢??豬苓（以上各三分）??蛇床子??黑狗脊（以上各五分）??麻黃根（一錢）??輕粉（少許）??紅花（少許）??斑蝥（兩枚）
上為末，干糝上，避風(fēng)寒冷濕處坐臥。
外用屬于濕熱型不可以用上方，我臨床常用滑石甘草地膚子白鮮皮川椒牡蠣各30克，等打粉外敷會陰，一天一次，連續(xù)用。效果較好。
典型病例
董某男40歲，2018年1月初診
主訴:舌根痛陰囊潮濕。
首診斷定心熱移于小腸，導(dǎo)赤散加減，有些小效。二診，情緒急，大便稀，潮濕仍有，再與三妙散加減燥脾去濕:
蒼術(shù)10克，黃柏10克，薏米20克，山藥15克，石斛15克，地膚子15克，土茯苓15克，川楝子10克，竹葉10克，木通6克，甘草3克，
五劑日一劑
三診:陰囊潮濕好轉(zhuǎn)，晚間后半夜口干口苦，舌頭痛好點，大便成型，尿微黃。
去川楝子木通，加柴胡黃芩。
柴胡10克，黃芩10克，蒼術(shù)10克，黃柏10克，薏米20克，山藥15克，石斛15克，地膚子15克，土茯苓15克，竹葉10克，甘草3克，
五劑日一劑
四診:口干，后半夜早晨口苦，陰囊潮濕，怕涼。腳心熱，尿有點黃。
柴胡10克，黃芩10克，天花粉10克，太子參15克，生地15克，山萸肉15克，丹皮10克，山藥15克，茯苓15克，澤瀉10克，黃柏10克，知母10克，砂仁6克，甘草6克，
五劑日一劑
后訪舌痛治愈，陰囊潮濕汗出好轉(zhuǎn)。而停藥。
當(dāng)然臨床除了以上方法還有，常見經(jīng)方柴胡五苓散證，茵陳五苓散，豬苓湯，腎氣丸，也會有外陰潮濕汗出。外感一段時間也會有汗出，根據(jù)濕熱比例，三仁湯，甘露消毒丹等效果也不錯，這里不一一解釋了?？傊R床細(xì)細(xì)詢問求證，用方對癥見效也不是難事！
