1、麻黃湯
【組成】
麻黃（去節(jié)）三兩，桂枝（去皮）二兩，甘草（炙）一兩，杏仁（去皮尖）七十個。
上四味，先水煮麻黃，去上沫，再煮，去滓溫服，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。
【方義】
本方為發(fā)汗解表劑，其以麻黃為君而得名，麻黃辛苦溫，發(fā)汗逐邪，并宣肺平喘；桂枝辛甘溫，助麻黃發(fā)散表邪而解肌，為臣藥；杏仁苦溫，肅肺平喘，與麻相伍，宣肅得宜，以行呼吸之常，而為佐藥；甘草炙用甘溫扶中，資化源，且調(diào)和諸藥，則為使。四藥主輔分明，共奏發(fā)汗解表，宣肺平喘之功。
【主證】
太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)無汗而喘者，麻黃湯主之（第35條）。
太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，宜麻黃湯（第36條）。
【臨床應(yīng)用】
①呼吸系統(tǒng)：以無汗、惡寒、咳喘、苔白脈浮為特點(diǎn)，用于感冒、流感、肺炎、氣管炎、哮喘、百日咳等。
②循環(huán)系統(tǒng)：因寒邪阻遏肌表而出現(xiàn)胸痹、心絞痛，以及末梢循環(huán)障礙等癥。
③消化系統(tǒng)：習(xí)慣性便秘、呃逆頻作等。
④神經(jīng)運(yùn)動系統(tǒng)：肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肌肉疼痛、坐骨神經(jīng)痛等。
⑤泌尿系統(tǒng)：急性腎炎、遺尿、尿潴留等。
⑥婦產(chǎn)科：乳腺炎、痛經(jīng)、妊娠中毒、產(chǎn)后發(fā)熱。
⑦五官科：過敏性鼻炎、慢性鼻炎、失音、急性結(jié)膜炎。
⑧皮膚科：蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、風(fēng)癢疹、銀屑病等。
2、大青龍湯
【組成】
麻黃（玄節(jié)）六兩，桂枝（去皮）二兩，甘草（炙）二兩，杏仁（去皮尖）四十枚，生姜（切）三兩，大棗（擘）十枚，石膏（碎）如雞子大。
上七味，先煮麻黃，去上沫后內(nèi)諸藥，去滓溫服，取微似汗．汗出多者，溫粉撲之（溫粉，即外用撲粉以止汗）。
【方義】
本方即麻黃湯，重用麻黃，減杏仁量，再加石膏、生姜、大棗而成，亦即麻黃桂枝湯去芍藥加石膏而成，為表里雙解劑，即外解表邪，內(nèi)清里熱。方用麻桂之辛溫發(fā)汗解表，以通陽瀉熱；石膏辛寒，清泄內(nèi)熱，使龍升雨降；膏與麻桂，寒溫合用，升降同施，達(dá)到表里并治之目的。生姜辛溫，既助麻桂辛散表邪，又護(hù)胃而杜石膏性寒傷胃之弊；大棗、甘草甘溫補(bǔ)益中土，資化源，使津液得充，而汗出邪祛而津不傷也。
【主證】
太陽中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之（第38條）。
傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰癥者，大青龍湯發(fā)之（第39條）。
【臨床應(yīng)用】
本方主要用于表（寒）里（熱）同病之肺系相關(guān)疾病，如呼吸系統(tǒng)之感冒，支氣管哮喘；還可用于表（寒）里（熱）同病其他疾病，如：
①運(yùn)動系統(tǒng)之風(fēng)濕性疾病，關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、風(fēng)濕熱等。
②皮膚科之蕁麻疹、風(fēng)疹、麻疹等。
③眼科之結(jié)膜炎、角膜炎等。
④其他方面，如慢性腎盂腎炎、鼻衄、無汗癥等。
3、小青龍湯
【組成】
麻黃（去節(jié)）、芍藥、細(xì)辛、干姜、甘草（炙）、桂枝（去皮）各三兩，五味子半升，半夏（洗）半升。
上八味，先煮麻黃，去上沫后，再內(nèi)諸藥，去滓溫服。
【方義】
本方由麻黃湯去杏仁加細(xì)辛、干姜、五味子、半夏、芍藥而成。為表里雙解劑，屬散寒逐飲之方。其以麻黃辛溫發(fā)汗解表，宣肺平喘，且利水飲，一藥三用而為君；桂枝辛甘，助麻發(fā)表散寒，且溫陽化氣逐飲，為其臣；芍藥與桂枝相伍，既調(diào)和營衛(wèi)，又防麻桂之辛散損營陰；姜、辛、夏三者辛溫?zé)嵝?，既溫里散寒，又化痰滌飲；五味酸溫斂肺止咳，并能防麻、桂、姜、辛等諸辛散耗氣傷津之弊，故諸藥悉為之佐；甘草甘溫，和中緩急，調(diào)和諸藥而為使。八藥相伍，有宣有降，有散有收，既表散在外無形風(fēng)寒之邪，又能逐除在里有形之寒痰水飲。
【主證】
傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之（第40條）。
傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴。服湯已，渴者，此寒去欲解也，小青龍湯主之（第41條）。
【臨床應(yīng)用】
主要用于呼吸系統(tǒng)之外寒內(nèi)飲之疾病，如慢性肺阻病之氣管炎、哮喘、肺氣腫、肺炎，以及鼻炎、肺結(jié)核等。
4、麻杏石甘湯
【組成】
麻黃（去節(jié)）四兩，杏仁（去皮尖）五十個，甘草（炙）二兩，石膏（碎，綿裹）半斤。
上四味，先煮麻黃，去沫后內(nèi)諸藥再煮，去滓，溫服。
【方義】
本方系麻黃去桂枝加石膏而成，為辛涼解表劑。麻黃辛溫，辛散透邪外出，而重在用其宣肺平喘，為方中主藥；重用石膏以其大寒清瀉肺熱，使肺熱得麻膏之辛外“發(fā)之”，內(nèi)“清之”，故為臣藥；杏仁苦溫，肅肺之平咳喘，佐麻黃之用也；甘草甘緩和中，調(diào)和諸藥，祛邪而不傷正，乃為之使。四者寒溫并用，宣肺平喘，以清肺熱為目的。
【主證】
發(fā)汗后，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯（第63條）。
下后，不可更行桂枝湯，若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯（第162條）。
【臨床庇用】
①內(nèi)科：呼吸系統(tǒng)，如風(fēng)熱外感、急性支氣管炎、肺炎等；消化系統(tǒng)，如慢性結(jié)腸炎；泌尿系統(tǒng)，如膀胱炎、小便失禁等。
②兒科：小兒肺炎、急性支氣管炎、哮喘、百日咳、感冒、遺尿等。
③五官科：咽炎、口瘡、酒渣鼻。
④皮膚科：風(fēng)疹、蕁麻疹、玫瑰糠疹、皮膚瘙癢、接觸性皮炎。
5、麻黃連翹赤小豆湯
【組成】
麻黃（去節(jié)）二兩，連翹（連翹根）二兩，杏仁（去皮尖）四十個，赤小豆一升，大棗（擘）十二枚，生梓白皮（切）一升，生姜（切）二兩，甘草（炙）二兩。
上八味，以潦水，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥再煮，去滓，溫服。
【方義】
本方系麻黃湯去桂枝加連翹、赤小豆、梓白皮、生姜、大棗而成，為表里雙解劑。麻黃、杏仁宣降肺金，發(fā)汗解表并散水氣；連翹、梓白皮清熱解毒；赤小豆利水滲濕；生姜辛散既助麻黃以表散外邪，又助赤豆除在里之水濕；大棗、甘草甘緩和中扶胃。諸藥相伍，外解表邪，并開鬼門除水氣，內(nèi)清利濕熱之毒，且潔凈府，使?jié)駸嶂皬男”愣?，表里雙解，祛邪扶正并施也。
【主證】
傷寒，瘀熱在里，身必黃，麻黃連翹赤小豆湯主之（第262條）。
【臨床應(yīng)用】
主要用于內(nèi)科之支氣管哮喘、黃疸性肝炎、急性腎炎以及蕁麻疹等病。
6、麻黃細(xì)辛附子湯
【組成】
麻黃（去節(jié)）二兩，細(xì)辛二兩，附子（炮去皮，破八片）一枚。
上三味，先煮麻黃去上沫，內(nèi)諸藥再煮，去滓，溫服。
【方義】
本方為表里雙解劑，以麻黃辛溫，發(fā)汗解表之寒邪；附子辛熱，溫腎陽似壯命火；細(xì)辛辛溫，一助麻黃辛散表邪，一佐附子溫經(jīng)，散少陰經(jīng)之里寒．三者攻專力宏，而達(dá)扶陽解表之目的。
【主證】
少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者，麻黃細(xì)辛附子湯（第301條）。
【臨床應(yīng)用】
本方主要用于表寒陽虛諸病。
①呼吸系統(tǒng)：感冒、支氣管哮喘、慢性氣管炎、肺炎、肺氣腫等。
②循環(huán)系統(tǒng)：病竇綜合征、冠心病之傳導(dǎo)阻滯、心律失常、病毒性心肌炎、風(fēng)心病、竇性心動過緩、低血壓等。
③泌尿系統(tǒng)：急性腎炎、慢性腎炎、腎絞痛、遺尿、癃閉。
④神經(jīng)系統(tǒng)：坐骨神經(jīng)痛、血管神經(jīng)性頭痛、肋間神經(jīng)痛等。
⑤運(yùn)動系統(tǒng)：肌肉疼痛、風(fēng)濕病、腰肌勞損。
⑥外科：脫疽、陰疽、附骨疽等。
⑦皮膚科：蕁麻疹、帶狀皰疹、皮膚瘙癢。
⑧婦科：乳腺增生、乳腺炎、帶下。
⑨五官科：過敏性鼻炎、面神經(jīng)麻痹、咽痛、失音、牙齦腫痛、暴盲等：
還用于發(fā)熱無汗、腳攣急、足跟痛、陽痿等。
7、麻黃附子甘草湯
【組成】
麻黃（去節(jié)）二兩，附子（炮去皮，破八片）一枚，甘草（炙）二兩。
上三味，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥再煮，去滓，溫服。
【方義】
此為表里雙解劑，以麻黃辛溫，發(fā)汗解表之風(fēng)寒；附子辛熱，溫陽助火，扶少陰之陽氣，除在里陰霾之氣；甘草甘緩和中，保胃氣三藥扶陽解表，與麻黃附子細(xì)辛較之則屬輕劑也。
【主證】
少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發(fā)汗（第302條）。
【臨床應(yīng)用】
本方用于表寒陽虛證之較輕者。
①心血管系統(tǒng)：如肺心病，心律不齊等屬肺腎兩虛者。
②泌尿系統(tǒng)：慢性腎炎。
③其他：慢性咽炎等。
8、麻黃升麻湯
【組成】
麻黃（去節(jié)）二兩半，升麻一兩一分，全當(dāng)歸一兩一分，知母十八銖，黃芩十八銖，萎蕤（一作菖蒲）十八銖，芍藥六銖，天門冬（去心）六銖，桂枝（去皮）六銖，茯苓六銖，甘草（炙）六銖，石膏（碎，綿裹）六銖，白術(shù)六銖，干姜六銖。
上十四味，先煮麻黃一二沸去上沫，內(nèi)諸藥再煮，去滓，溫服，汗出愈。
【方義】
本方由麻黃湯去杏仁合桂枝湯去大棗，生姜易干姜，以及白虎湯去粳米合苓桂術(shù)甘湯加升麻、當(dāng)歸、黃芩、萎蕤、天門冬而成，為寒溫并用，表里雙解之劑，具上清下溫，滋陰養(yǎng)血，調(diào)和營衛(wèi)，升陽舉陷之功用。方中麻黃、升麻，辛散升也，義在發(fā)越下陷之陽氣，為君藥；石膏、黃芩、知母，辛苦寒者，能清泄肺熱，桂枝、干姜，辛熱也，能散寒溫振脾陽，五藥上清肺熱，下溫脾陽，而為之臣；天冬、萎蕤、當(dāng)歸、芍藥，滋陰養(yǎng)血，潤肺生津，白術(shù)、茯苓，亦能健脾補(bǔ)中，培土生金，六者皆為之佐；甘草甘緩，既和中，又調(diào)和諸藥，乃為之使。諸藥相配，辛散發(fā)越和苦寒清泄，令邪熱退；溫中健脾和滋陰養(yǎng)血，使陽升陰長，邪祛而正復(fù)。從而達(dá)到清上溫下，升陽舉陷，協(xié)調(diào)陰陽，肺脾并治之目的。
【主證】
傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，泄利不止者，為難治，麻黃升麻湯主之（第357條）。
【臨床應(yīng)用】
以上熱下寒證為主的腸炎、肺痿、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺癰、更年期綜合征、腹瀉等。
上述諸方主要是以麻黃湯為主，加減變化而成。仲景《金匱要略》亦有由本方而變生者，如麻杏薏甘湯、越婢湯、越婢加術(shù)湯、甘草麻黃湯、烏頭湯等。然歸納之麻黃湯類方之用，不外乎三大方面：一是發(fā)汗，祛除在表（肌膚）之邪，如麻黃湯、麻黃細(xì)辛附子湯、麻黃附子甘草湯、大青龍湯等；二是止咳平喘，如麻杏石甘湯、小青龍湯等；三是利水除濕，如麻黃連翹赤小豆湯、越婢湯等。
圖書名稱：中醫(yī)學(xué)用心得集 傷寒溫病講稿
圖書作者：王道瑞主編
