1、鈣通道阻滯劑：第一大類為鈣通道阻滯劑，代表藥物非洛地平、苯磺酸氨氯地平等，這類藥物比較適合高血壓伴有動脈硬化的患者；
2、ACEI類降壓藥：第二類為ACEI類降壓藥物，代表藥物為培哚普利、福辛普利等，比較適合高血壓伴有蛋白尿或者糖尿病、心臟形態(tài)改變的患者；
3、ARB類降壓藥：第三類為ARB類降壓藥，代表藥物有替米沙坦、厄貝沙坦等，這類藥物適用于高血壓伴有糖尿病，或者高血壓伴有蛋白尿的人群；
4、β受體阻滯劑：第四類為β受體阻滯劑，代表藥物有比索洛爾、普萘洛爾等，這類藥物適合高血壓伴有心動過速，或者是伴有心絞痛、心肌缺血的患者；
5、利尿劑：第五類為利尿劑，代表藥物有氫氯噻嗪、吲達帕胺等，適合與其他類型的降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
但是法國國家藥品與健康產(chǎn)品安全局發(fā)布公告：要求召回厄貝沙坦類降壓藥，因為研究人員發(fā)現(xiàn)，厄貝沙坦類降壓藥中含有N-亞硝基二甲胺和N-亞硝基二乙胺，這兩類物質(zhì)可能致癌，而且含量高于可接受限度。
這個消息一出，讓很多高血壓患者震驚，一直用來治病的降壓藥居然會致癌，那干嘛還要生產(chǎn)出來？自己已經(jīng)吃了這么多年，難道遭遇患上了癌癥？
除了法國當局要求召回厄貝沙坦類降壓藥，美國FDA在2018年7月也下令召回下令召回含有亞硝基二甲胺成分的纈沙坦。
這些名字后面都帶“沙坦”兩字的藥物，都含有氯沙坦成分。通常，血管緊張素受體阻滯劑的通用名結(jié)尾都有“沙坦”兩字，比如坎地沙坦，依普沙坦，依貝沙坦 。
這些叫某某沙坦的降壓藥是血管緊張素受體阻滯劑，使用是控制高血壓，治療心臟衰竭和預(yù)防糖尿病，有關(guān)血管緊張素受體組織致癌的報道， 是經(jīng)薈萃分析得出的， 此項研究結(jié)果發(fā)表2010年《柳葉刀》雜志上。
薈萃分析是一種研究方法及會籍先前發(fā)表的相關(guān)言論并對其分析得到一個更加全面的結(jié)果，這項研究的結(jié)果主要來自于替米沙坦的隨機臨床實驗。
在試驗中， 總共有3萬多人，研究人員發(fā)現(xiàn)，那些服用替米沙坦的人更有致癌可能。其中，接受替米沙坦治療的癌癥的發(fā)病率是7.2%;而對照組的癌癥發(fā)病率是6%。
該研究的缺點是仍未指出癌癥與此類藥物有哪些成分有關(guān)，只是給出了相關(guān)性沙坦類降壓藥所含有的懷疑致癌成分是N-亞硝基二甲胺和N-亞硝基二乙胺被國際癌癥機構(gòu)列為2A類致癌物。
簡單說其對動物致癌的證據(jù)充足，對人致癌的證據(jù)不足，卻被認為可能對人致癌，所以使用沙坦類降壓藥物的患者仍不應(yīng)太過擔憂致癌問題，如果不放心可以咨詢醫(yī)生是否可以用其他藥物進行代替。
除了沙坦類降血壓藥之外，又有一種降血壓藥被認為致癌。從結(jié)果看，其致癌風險更大。2018年10月四大醫(yī)學(xué)雜志之一的《英國醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)布了名為《Angiotensin Converting Enzyme Inhibitorsand lung cancer》的文章，稱普利類降血壓藥會致癌。
普利類降壓藥不但可以降血壓，還可以降低尿蛋白，延緩腎功能下降，緩解糖尿病等很多慢性腎臟疾病，糖尿病以及部分高血壓患者都首選普利類降壓藥。
研究還發(fā)現(xiàn)，服用普利類藥物5年以內(nèi)的，肺癌風險沒有增加；服用5～10年者，肺癌風險升高；服用普利類藥物超過10年的患者，肺癌風險增加增加到31%。降血壓藥需要長期，甚至終生服用，這不得不讓人擔憂。
研究人員認為，這可能是普利類藥物使“緩激肽和P物質(zhì)”（一種促進癌細胞增殖的物質(zhì)）在體內(nèi)積蓄所致。
綜上所述，服用降壓藥物還是應(yīng)該謹遵醫(yī)囑，畢竟每種藥物的成分都是在規(guī)定范圍之內(nèi)的，不一定就會增加身體癌癥風險，建議大家還是要保持理性。
如果您擔心自己所服用的降壓藥已有以上兩種成分，會增加癌癥風險，那么可以咨詢自己的主治醫(yī)生，要求用其他藥物進行替換，畢竟降壓藥物的類型還是有很多的，大家還是應(yīng)該保持科學(xué)。
1、利尿劑：長期使用利尿劑，有些患者可能會出現(xiàn)尿酸升高的現(xiàn)象，還有糖脂代謝紊亂，即血糖偏高、甘油三酯偏高的現(xiàn)象，少數(shù)男性會有勃起功能障礙(ED)現(xiàn)象;
2、β受體阻滯劑：β受體阻滯劑主要副作用是嚴重的心動過緩，還有部分哮喘患者不能用，因為會影響氣道的反應(yīng)性。有些男性患者服用會影響夫妻生活，如引起男性生殖器勃起功能障礙，但這種情況較罕見；
3、鈣拮抗劑：這類藥物長期使用可能會引起牙齦增生，還會有下肢足踝部的水腫發(fā)生；
4、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)：ACEI類藥物最常見的副作用是咳嗽，發(fā)生率大概為20%，還有一些病人可能會有神經(jīng)性水腫；
5、ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)：這類藥物副作用比較小，最常見的是過敏反應(yīng)，如果沒有對藥物過敏，通常沒有副作用。
通常降壓藥不能直接停用，高血壓是慢性的進行性疾病，最本質(zhì)的原因是動脈硬化，動脈硬化不能夠緩解，因此高血壓也不能夠治愈，需要經(jīng)常不斷地服用降壓藥控制血壓，所以高血壓藥不能夠直接停用，尤其是應(yīng)用β受體阻斷劑降壓治療的患者。
當然，也存在著狀況可以停用降壓藥，比如患者在夏季時，血壓明顯下降，這時就可以減少降壓藥的數(shù)量，甚至停用。
β受體阻斷劑具有減慢心率、降低心肌收縮力、減慢傳導(dǎo)的作用，但都是通過β受體來介導(dǎo)。
如果病人突然停用藥物，會導(dǎo)致反跳的情況，表現(xiàn)為心率較明顯升高、心肌收縮力增強，以及傳導(dǎo)加快，甚至會誘發(fā)嚴重的心絞痛，出現(xiàn)較嚴重的心肌缺血，甚至心肌梗死。在降壓藥當中，β受體阻斷劑尤其需要注意，不能夠直接停用。
布洛芬和降壓藥一般情況下不建議一起吃。布洛芬屬于一種非甾體類抗炎藥，主要能夠起到鎮(zhèn)靜、止痛等作用，需要通過肝臟及腎臟代謝，服用降壓藥也需要通過肝臟或腎臟代謝，若二者同時服用，可能會加重肝臟、腎臟負擔，以及產(chǎn)生相互作用、影響藥效等。
布洛芬和降壓藥一起吃可能會加重肝、腎功能負擔，容易誘發(fā)肝、腎功能不全，導(dǎo)致肝酶升高或肌酐升高。
布洛芬和降壓藥一起吃可能會產(chǎn)生相互作用，如果二者一起服用，很有可能會產(chǎn)生藥物之間的相互作用，有可能會增加布洛芬的不良反應(yīng)，從而誘發(fā)消化道出血。
布洛芬和降壓藥一起吃可能會影響藥效，從而導(dǎo)致降壓藥藥效增強或藥效降低，從而對患者血壓造成一定影響。
布洛芬和降壓藥一般情況下不建議一起吃，如果一起吃后出現(xiàn)其他癥狀需要及時去醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
