心在上焦，屬火；腎在下焦，屬水。正常情況下，心中之陽(yáng)下降至腎，能溫養(yǎng)腎陽(yáng)，使腎水不寒；腎中之陰上升至心，則能涵養(yǎng)心陰，使心火不亢。心火和腎水就是互相升降，協(xié)調(diào)、制約，彼此交通，保持動(dòng)態(tài)平衡，以維持正常的活動(dòng)，即《千金要方》所稱之“水火相濟(jì)”。
如果心火既濟(jì)失調(diào)就會(huì)引起心腎不交，其中包括兩方面：一是腎水不足，不能上濟(jì)心火，而心火獨(dú)亢；二是心火亢盛于上，不能下溫腎水，致腎水寒于下。
主要表現(xiàn)為頭暈耳鳴、心悸易驚、健忘、心煩失眠、潮熱盜汗、口舌生瘡、腰膝酸軟、夢(mèng)遺、小便短赤等。
心火下溫于腎主要有以下幾個(gè)方面：
心火偏亢腎水不足：滋腎水以平心火
心陽(yáng)不足腎水太過(guò)：補(bǔ)心火利腎水
腎水不足心火偏亢：則更要加上滋腎水。
若要保持水火相濟(jì)，心腎交通，莫如靜神與節(jié)欲二端。神靜可使心火不亢，而下行以溫腎，節(jié)欲則陰精腎水充足，而上升以濟(jì)心火，如此自然心腎交泰。方藥可選用黃連阿膠湯加減以滋陰降火安神。
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