荊芥——風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒均可
荊芥辛,微溫。其辛而不烈,微溫不燥,藥性和緩,而且氣香輕揚(yáng),長(zhǎng)于祛風(fēng),故外感表證,無(wú)論風(fēng)寒、風(fēng)熱,或寒熱不明顯者均可選用。
治風(fēng)寒感冒,惡寒發(fā)熱,頭痛無(wú)汗者,多與防風(fēng)、羌活等同用,如荊防敗毒散(《攝生眾妙方》)。治風(fēng)熱感冒,發(fā)熱頭痛者,常與金銀花、連翹等配伍,如銀翹散(《溫病條辨》)。
[使用注意]
表虛自汗者、陰虛頭痛者忌用。因含揮發(fā)油,故不宜久煎?;蛉胪枭?。發(fā)表宜生用。
[現(xiàn)代研究]
荊芥煎劑可增強(qiáng)皮膚血液循環(huán),增加汗腺分泌,有解熱、鎮(zhèn)痛作用。
防風(fēng)——風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱表證均可
防風(fēng)辛甘,微溫。辛能發(fā)散,甘緩不峻,微溫不燥,且質(zhì)地柔潤(rùn),藥性緩和,不僅長(zhǎng)于祛風(fēng),而且有“風(fēng)藥中之潤(rùn)劑”之稱(chēng)。因此,諸風(fēng)之證,無(wú)論風(fēng)寒、風(fēng)濕,還是風(fēng)熱表證均可配用。
治外感風(fēng)寒,每與荊芥、羌活等同用,如荊防敗毒散(《攝生眾妙方》)。治外感風(fēng)熱,可與薄荷、牛蒡子等同用。治外感風(fēng)濕,多與羌活、藁本等同用,如羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)。因其發(fā)散作用溫和,且長(zhǎng)于祛風(fēng),若與益氣固表的黃芪、白術(shù)同用,可共奏扶正祛邪之效,使邪去而不傷正,固表而不留邪,以治療衛(wèi)氣不足、肌表不固而感冒風(fēng)邪者,如玉屏風(fēng)散(《丹溪心法》)。
[使用注意]
防風(fēng)雖微溫不燥、質(zhì)地柔潤(rùn),但終為偏溫發(fā)散之品,故陰血虧虛者不宜用。
[現(xiàn)代研究]
本品有解熱、鎮(zhèn)痛等作用。
[用藥鑒別]
防風(fēng)與荊芥皆微溫不燥,藥性平和,長(zhǎng)于發(fā)表散風(fēng),對(duì)外感表證,無(wú)論風(fēng)寒、風(fēng)熱,常相須為用。然防風(fēng)祛風(fēng)之力更強(qiáng),并有勝濕之功,還可用于外感風(fēng)濕之證;荊芥則發(fā)汗之力較強(qiáng),風(fēng)寒、風(fēng)熱表證均為常用之品。
羌活——尤善治外感風(fēng)寒夾濕,頭痛身痛較重者
羌活辛苦而溫,辛能發(fā)散,苦能燥濕,溫能散寒,且氣味雄烈,尤善升散,有較強(qiáng)的解表散寒、祛風(fēng)勝濕、止痛之功,故外感風(fēng)寒夾濕,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗頭痛,肢體酸痛較重者尤為適宜,多配防風(fēng)、細(xì)辛、川芎等同用,如九味羌活湯(《此事難知》)。
#健康科普排位賽# 若風(fēng)濕在表,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,腰背酸重,一身盡痛者,也可與獨(dú)活、防風(fēng)、藁本等配伍,如羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)。
[使用注意]
此乃辛香溫燥之品,陰血虧虛者慎用。用量不宜過(guò)大,否則易致嘔吐。脾胃虛弱者不宜服用。
[現(xiàn)代研究]
羌活有鎮(zhèn)痛及解熱作用。
[用藥鑒別]
羌活與防風(fēng)均能解表散寒、祛風(fēng)勝濕、止痛,可用于外感風(fēng)寒夾濕及風(fēng)濕在表的病證。然羌活味苦性燥,氣雄升散,一般單純外感風(fēng)寒證較少應(yīng)用,多在外感風(fēng)寒夾濕,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛身痛較重時(shí)選用;防風(fēng)微溫不燥,甘緩不峻,長(zhǎng)于祛風(fēng),故為治療外感表證的常用藥,無(wú)論是風(fēng)寒、風(fēng)濕,還是風(fēng)熱表證均可配用。
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