補(bǔ)益之桂枝
桂枝配生地黃，滋陰通陽(yáng)
《名醫(yī)別錄》言地黃可“補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足，通血脈，益氣力”。
生地黃味雖甘而氣大寒，非發(fā)陳蕃秀之品，須得桂枝之辛行溫通，溫心陽(yáng)通血脈，則滋而不膩，陰陽(yáng)調(diào)和。
二者相配，滋陰通陽(yáng)，適用于陰血陽(yáng)氣虛弱、虛勞肺痿之證，臨床常見脈結(jié)代、心動(dòng)悸、虛羸少氣等癥，方如復(fù)脈湯。
桂枝配附子，溫補(bǔ)腎陽(yáng)
附子大辛大熱，為溫陽(yáng)藥之最；桂枝辛甘而溫，善溫通陽(yáng)氣。
二藥相合，補(bǔ)腎陽(yáng)之虛，助氣化之復(fù)。
《醫(yī)略六書》曰：“附子、肉桂補(bǔ)火回陽(yáng)，專以引火歸原。
”臨床常用于腎陽(yáng)不足或腎虛水腫或腎陽(yáng)虛損、精血不足或腎陽(yáng)不足、命門火衰等證，方如金匱腎氣丸、濟(jì)生腎氣丸、十補(bǔ)丸、右歸丸、地黃飲子等。
理血之桂枝
桂枝配硝黃，溫通寒下
大黃苦寒，逐瘀泄熱；芒硝咸苦寒，瀉熱軟堅(jiān)。
桂枝與硝黃共用，溫通寒下，相反相成，溫通而不助熱，寒下又不涼遏。
《傷寒來(lái)蘇集》曰：“氣者血之用，氣行則血濡，氣結(jié)則血蓄?！惫视霉鹬χ烈陨⒅＿m用于瘀熱互結(jié)、下焦蓄血證，臨床常見少腹急結(jié)、小便自利、脈沉實(shí)等癥，方如桃核承氣湯。
桂枝配當(dāng)歸，溫經(jīng)養(yǎng)血
當(dāng)歸甘溫，養(yǎng)血和血，散瘀調(diào)經(jīng)；桂枝辛溫，溫經(jīng)散寒，溫通經(jīng)脈。
二者合用，養(yǎng)血與溫經(jīng)并施，主治血虛寒滯之證。《金鏡內(nèi)臺(tái)方議》曰：“陰血內(nèi)虛，則不能榮于脈；陽(yáng)氣外虛，則不能溫于四末?！迸R床常見手足厥寒或腰、腿、足等疼痛，舌淡、苔白，脈沉細(xì)等，方如當(dāng)歸四逆湯。
桂枝配丹芍，溫通涼散
《金匱要略論注》曰：“癥之初，必因寒，桂枝化氣而消其本寒?！蹦档て?、芍藥味苦而微寒，一可活血以散瘀，二可涼血退瘀熱。桂枝佐以牡丹皮、芍藥，溫通涼散，寒溫并用，則無(wú)耗傷陰血之弊。適用于瘀血留滯胞宮、妊娠胎動(dòng)不安、漏下不止、閉經(jīng)、痛經(jīng)、產(chǎn)后惡露不盡等癥，臨床常見少腹有癥塊、血色紫黑晦暗、腹痛拒按、經(jīng)閉腹痛等，方如金匱桂枝茯苓丸。
理氣之桂枝
桂枝配薤白，通陽(yáng)散結(jié)
薤白辛溫，通陽(yáng)散結(jié)，能散胸中凝滯之陰寒，宣胸中陽(yáng)氣以寬胸，佐以桂枝通陽(yáng)降逆平?jīng)_，二者同用，其功更效?！秱骼碚摗吩唬骸靶贡茧?，和肌表……利肺氣?！边m用于胸陽(yáng)不振、痰濁中阻、氣結(jié)于胸等證，臨床常見胸滿而痛，甚者胸痛徹背，氣從脅下沖逆，上攻心胸等，方如枳實(shí)薤白桂枝湯。
桂枝配茴香，溫腎暖肝
桂枝辛甘，祛寒通經(jīng)，《長(zhǎng)沙藥解》曰：“升清陽(yáng)之脫陷，舒筋脈之急攣。”小茴香味辛性溫，暖肝散寒、理氣止痛。二藥合用，溫腎暖肝散寒之功甚佳。適用于肝腎不足、寒凝氣滯之睪丸冷痛、疝氣或少腹疼痛等癥，臨床常見小腹疼痛、睪丸冷痛、疝氣痛、畏寒喜暖等，方如景岳暖肝煎。
祛濕之桂枝
桂枝配茯苓，溫陽(yáng)利水。茯苓甘淡，健脾利水、滲濕化飲；桂枝溫陽(yáng)化氣、平?jīng)_降逆。
《醫(yī)宗金鑒》曰：“桂枝輸水走皮毛……甘草補(bǔ)中，佐桂枝建土以制水邪。”苓桂相伍，一利一溫，成溫陽(yáng)化氣、利水平?jīng)_之劑。適用于中陽(yáng)不足、脾失健運(yùn)、氣化不利、飲停心下等證，臨床常見胸脅支滿、目眩心悸、短氣而咳、舌苔白滑等，方如苓桂術(shù)甘湯。
結(jié)語(yǔ)
桂枝是具有代表性的辛溫解表藥，本身的功效較為單一。張仲景在《傷寒雜病論》中將其與其他藥物靈活配伍，產(chǎn)生多種功效，在臨床上合理使用，每每奏奇功。張仲景創(chuàng)制了滋陰和陽(yáng)、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之總方桂枝湯，為仲景群方之冠。后世醫(yī)家也都仿此靈活配伍運(yùn)用，往往取得事半功倍的效果。
