清代醫(yī)家凌奐,為明代針灸大家、御醫(yī)凌云第十一世孫。
太平天國(guó)革命失敗后,湖州一帶瘟疫流行,凌奐發(fā)起創(chuàng)設(shè)仁濟(jì)善堂,醫(yī)藥兼施,拯荒救生,深得群眾贊譽(yù)。一日出診病家,患者已“死”去多時(shí),發(fā)現(xiàn)胸口尚有一絲氣息,并非真死。恰見身旁有西瓜,急令剖開,以汁水慢慢灌服,不久,患者便蘇醒了, 于是給予診治而愈。從此聲名鵲起,四處爭(zhēng)請(qǐng),有“凌仙人”之稱。
凌奐為人治病,不說累,不索要酬金,貧病的人,免費(fèi)看病給藥。臨證慎思明辨,用藥一絲不茍,通曉男女、大小方脈等諸科,求診者盈門。
《飼鶴亭集方》,為凌奐責(zé)令其子凌綬曾編校而成.成書于1892年。收錄方劑453首,分為補(bǔ)益虛損、脾胃泄瀉、痰飲咳嗽、飲食氣滯等11個(gè)門類。
匯輯了治療內(nèi)科、外科、婦科、幼科、眼科,以及補(bǔ)益類有效方藥。有獨(dú)到的醫(yī)學(xué)價(jià)值。
經(jīng)典方劑:耳聾左慈丸
滋陰清熱,益氣平肝
主治腎水不足,虛火上升,頭眩目暈,耳聾耳鳴
腎水不足,則津液分泌減少,表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱及陰虛陽(yáng)亢之象,也就是俗稱的腎陰虛。腎陰虛會(huì)導(dǎo)致各個(gè)臟腑組織失去滋養(yǎng),引起一系列疾病。頭暈耳鳴,就是其中一種。舌質(zhì)紅,舌苔很薄甚至沒有舌苔。脈細(xì)數(shù)是其辨證。
腎陰虛引起的耳鳴,一般不會(huì)造成耳聾癥狀,但腎虛日久、年老體衰,便可能如《雜病源流犀燭》所說:耳聾者,鳴之漸也。
由于腎陰在左,腎陽(yáng)在右,慈是慈愛,耳聾左慈丸的得名正基于此。
腎陰虛,首先想到的是用六味地黃丸補(bǔ)腎,滋陰降火。
其次,虛火上炎,與肝火旺有關(guān)。肝開竅于目,主藏血,主疏泄,與膽相表里,故肝火旺的人常有頭暈?zāi)垦?、眼干眼癢眼紅,煩躁易怒、口苦等癥狀。
柴胡性味苦寒,主入肝經(jīng),既能透表退熱、疏肝解郁,又可用于升舉陽(yáng)氣。也就是說,既可用于實(shí)癥,又可用于虛癥。
服用六味地黃丸的人,如果濕氣太重阻礙了脾胃的運(yùn)化,是不適合采用的,因?yàn)榱兜攸S丸中的地黃是大補(bǔ)之物,而柴胡不僅可升陽(yáng)舉氣,疏肝解郁,還是一味非常益于脾胃的藥物,不僅主心腹腸胃中積氣,且苦能燥濕疏泄,將濕氣這個(gè)邪氣從體表毛孔等處散發(fā)出去。所以柴胡用在此處,可謂一專多能。
柴胡和六味地黃丸將頭眩目暈,耳聾耳鳴的癥狀全解決后,為鞏固療效,還得派一位大將上場(chǎng)壓鎮(zhèn),何藥能擔(dān)此項(xiàng)重任呢?
磁石,其味咸,其性寒。鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng),補(bǔ)腎益精。正適合用于肝腎陰虛所致之頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾。《千金方》載,治熱重耳聾,用燒鐵投酒中,飲酒后,仍以磁石塞耳,一日過后換,晚上取下。
由此,耳聾左慈丸全方到場(chǎng),各就各位,這就是
熟地四兩(200g),山萸肉(炙)二兩(100g),茯苓一兩五錢(75g),山藥二兩(100g),丹皮一兩五錢(75g),澤瀉一兩五錢(75g),磁石三兩(150g),柴胡一兩一錢(55g)。
方中熟地黑油油,質(zhì)地潤(rùn)澤,甘溫補(bǔ)益,入肝腎經(jīng),善滋陰養(yǎng)血、填精固本,精血充足則耳聰目明,故站在最重要位置。
炙山茱萸酸甘溫補(bǔ)固澀,善補(bǔ)肝腎之精血。
山藥甘平補(bǔ)澀,既補(bǔ)腎陰,又補(bǔ)脾氣與脾陰。
三味藥,共同補(bǔ)益腎精,養(yǎng)陰血。
茯苓平而淡滲,配山藥健運(yùn)脾氣而益腎。
丹皮微寒,苦泄辛散,善清熱涼血散瘀,既泄相火,又制山茱萸之溫澀。
澤瀉甘寒清利,善泄熱利濕,配熟地黃以瀉浮火、降濁。
三味藥,共同清虛熱、泄?jié)駶帷?/strong>
六味藥與補(bǔ)腎益精、平肝潛陽(yáng)的磁石,疏肝解郁,有益脾胃的柴胡相配,滋補(bǔ)兼鎮(zhèn)潛,直接將此方的獨(dú)特功用表明,就是要滋陰平肝,治肝腎陰虛所致的頭暈?zāi)垦#?/strong>耳鳴耳聾。
制法:煉蜜為丸,也就是上藥加煉制過的蜂蜜混合制成球形內(nèi)服固體制劑。最好制成如跳棋大,一次服一個(gè)就好。多用于慢性病和需要滋補(bǔ)的疾患。
這是一個(gè)補(bǔ)虛方,補(bǔ)虛是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,不可能一下就達(dá)到滿意的療效。需用藥保持持久性。同時(shí),用此藥要注意辨癥,如果是耳道病變,以及突發(fā)耳鳴者,就不適合用哦!
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