導(dǎo)讀：升陽散火湯
出自金·李東垣《內(nèi)外傷辨惑論》。
龔?fù)①t曾對“發(fā)熱”做過這樣的辨證分析：一論夜則靜，晝則發(fā)熱者，此熱在氣分也，宜小柴胡湯。方見傷寒。依本方加梔子黃連、地骨皮。一論晝則靜，夜則發(fā)熱者，此熱在血分也，宜四物湯。方見補益。依本方加梔子黃柏、知母、黃連、牡丹皮、柴胡。一論晝夜俱發(fā)熱者，此熱在氣血之分也，宜四物湯。方見補益。合小柴胡湯。方見傷寒。依本方，加黃連、山梔子仁，一劑而安。
別名：柴胡升麻湯、柴胡升陽湯。
藥物組成：升麻五錢，葛根五錢，獨活五錢，羌活五錢，白芍藥五錢，人參五錢，甘草三錢（炙），柴胡三錢，防風(fēng)二錢五 分，甘草二錢（生）。
主治：血虛或胃虛過食冷物，郁遏陽氣于脾土之中，致使 四肢發(fā)困熱，肌熱，筋骨間熱，表熱如火燎于肌膚，捫之烙手， 熱厥。
制備方法：上咀，如麻豆大。
用法用量：每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，大溫服， 不拘時候。
用藥禁忌：忌寒涼之物。
備注：《脾胃論》中此方柴胡用八錢，柴胡升麻湯（《蘭室秘 藏》卷下），柴胡升陽湯（《證治準繩·類方》卷一）。
處方來源：《內(nèi)外傷辨》卷中。
一婦，每夜分即發(fā)熱，天明暫止。自投四物湯，反加嘔惡。診得左關(guān)微急，而右寸關(guān)俱弦數(shù)有力。詢之經(jīng)后食梨，午后遂熱 起，正丹溪所謂胃虛過食冷物，抑遏陽氣于脾土之中。此病多 因血虛而得者，遂以升陽散火湯。一服熱已。后用四物去地黃， 加枳術(shù)、陳皮，健脾養(yǎng)血，調(diào)理而愈。（《醫(yī)學(xué)六要·治法匯》 卷二）
三子輯五，年六歲時因麻痘后患陰虛發(fā)熱……人事昏昏，捫 之亦熱，較夜則輕。余細察之，是陰居六七，陽居二三之證。經(jīng) 曰：火郁則發(fā)之。升陽散火湯，是得對之方。果煎服一劑，熱退 身安，神氣清爽。再煎八珍湯，加黃芪、五味子，兼服六味地黃丸，至今不發(fā)。（《齊氏醫(yī)案·發(fā)熱》卷三）
本文部分文字摘自《歷代名醫(yī)時方一劑起疴錄》
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