“老年人艾滋病病例數(shù)近年快速上升，杭州50%的老年病例是近三年報告的?！?1月27日，杭州市疾控中心發(fā)布老年人艾滋病病例相關(guān)信息以及健康教育內(nèi)容。
杭州市疾控中心專家解釋，“越來越多的老人感染，最主要的原因是老年群體缺乏自我保護(hù)意識，對艾滋病相關(guān)知識不了解，不習(xí)慣使用安全套，感到不適時又拒絕求醫(yī)?！?/p>
由于發(fā)現(xiàn)晚，沒有及時治療等，老年患者中艾滋病發(fā)病死亡的比例遠(yuǎn)高于其他患者。
2012 年我國老年艾滋病患者總?cè)藬?shù)
比 2005 年增加了 5 倍多
艾滋病為什么這么可怕？
2005～2012 年間，我國老年艾滋病患者中，性行為傳播在感染途徑中的占比逐年增加，到 2012 年，這一數(shù)值接近 90%。
北京市一位 52 歲的李先生通過跳廣場舞的方式結(jié)識性伴侶，在發(fā)現(xiàn)自己患有艾滋病之前，他已經(jīng)與 50 多名女性發(fā)生過關(guān)系，其中有十幾個已經(jīng)查出艾滋病。
（來源：微博截圖）
人類免疫缺陷病毒（艾滋病毒）是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒，它會攻擊免疫系統(tǒng)，削弱人體對感染和某些癌癥的防御能力。
與感染者的血液、乳汁、精液、陰道分泌物等多種體液發(fā)生交換就可導(dǎo)致艾滋病毒傳播。親吻、擁抱、握手或者互用個人物品、共同用餐或飲水等一般性日常接觸不會使人出現(xiàn)感染。
感染初期沒有癥狀。隨著感染的發(fā)展，免疫系統(tǒng)開始變?nèi)?，其最后階段是獲得性免疫缺陷綜合征（艾滋?。@是一系列致命感染的統(tǒng)稱，而虛弱的免疫系統(tǒng)無法應(yīng)對這些感染。
艾滋病毒感染者可能經(jīng)過10-15年才會患艾滋病，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可以進(jìn)一步延緩這一進(jìn)程。
目前，F(xiàn)DA已經(jīng)批準(zhǔn)了二十多種抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物來治療艾滋病毒感染。但這種抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法(ART)的療法只能延長患者的壽命，降低傳播風(fēng)險。并不能治愈艾滋病。
艾滋病為什么治不好？
全球有3690萬艾滋病毒攜帶者，2017年，分別有59%和52%的艾滋病毒感染成人和兒童在接受終生抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療。
2011年開展的一項實驗已經(jīng)證實，當(dāng)艾滋病毒陽性者堅持進(jìn)行有效的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療時，將病毒傳給其沒有受到感染的性伙伴的危險可降低96%。
如果在妊娠和哺乳期間盡早向母親和嬰兒提供抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，就幾乎完全可以預(yù)防母嬰傳播。
但迄今為止，科學(xué)家們一直未能實現(xiàn)發(fā)現(xiàn)治療艾滋病的最終目標(biāo)。即使是那些被認(rèn)為“無法檢測”病毒數(shù)量的患者，其體內(nèi)仍有有效睡眠的艾滋病毒痕跡。
據(jù)估計，目前僅有75%的艾滋病毒感染者知曉其感染狀況。這些病毒被稱為潛伏病毒，不會引起疾病，因此也不能被免疫系統(tǒng)或藥物摧毀。
但是當(dāng)這些潛伏的病毒開始活躍并試圖攻擊人體時，它們就會從躲藏的地方出來，免疫系統(tǒng)和藥物就可以直接針對它們。
伊利諾伊大學(xué)的研究人員就是打算利用這點，徹底清除病人體內(nèi)的病毒。
新的方法怎么發(fā)揮作用？
病毒的復(fù)制是由一種叫做Tat的基因控制的，這種基因劫持了細(xì)胞的機(jī)制，導(dǎo)致它們開始大量復(fù)制艾滋病毒。
免疫系統(tǒng)當(dāng)然不會坐視不理，但只有當(dāng)Tat被“打開”，并且病毒正在積極復(fù)制時，它們才會發(fā)起攻擊，當(dāng)該基因被“關(guān)閉”時，艾滋病毒在細(xì)胞中處于休眠狀態(tài)，免疫系統(tǒng)也不會被召喚出來了。
Tat基因可以隨時活動或不活動，可以自發(fā)地從一個轉(zhuǎn)換到另一個。
梁教授說:“通過用藥物或小分子靶向Tat基因回路激活它，我們將能夠?qū)е聺摲腥镜募?xì)胞開始產(chǎn)生更多病毒，然后它們就可以被免疫系統(tǒng)摧毀?！?/p>
“研究結(jié)果表明，針對潛伏細(xì)胞的新方法可能有助于從宿主體內(nèi)根除艾滋病毒?！?/p>
國家艾滋病信托基金的一位發(fā)言人說，“這項新研究的結(jié)果很有希望，很高興看到一種根除艾滋病的新機(jī)制正在被研究。但需要強(qiáng)調(diào)的是，這只是一個非常初步的模型，還沒有進(jìn)入實驗室?！?/p>艾滋病毒如何診斷？
約30%的艾滋病毒攜帶者沒有意識到自己已經(jīng)被感染。確定一個人是否感染艾滋病毒的唯一辦法是進(jìn)行艾滋病毒檢測。
如果我們可以改進(jìn)預(yù)防和檢測服務(wù)并確保為所有人提供高質(zhì)、充分落實的治療和護(hù)理，就有機(jī)會到2020年每年避免150萬例感染，阻止艾滋病毒的流行。
快速診斷檢測法或者酶免疫分析（EIAs）等血清學(xué)檢測法可發(fā)現(xiàn)是否存在針對艾滋病毒1/2和/或艾滋病毒p24抗原的抗體。
需要注意的是，血清學(xué)檢測法在于發(fā)現(xiàn)人體免疫系統(tǒng)為抵御外來病源體所產(chǎn)生的抗體，而不是直接發(fā)現(xiàn)艾滋病毒本身。
大多數(shù)人會在感染28天之內(nèi)產(chǎn)生針對艾滋病毒的抗體，因此在感染早期可能檢測不到抗體，這就是所謂的窗口期。
為了排除可能出現(xiàn)的任何檢測或者報告錯誤，在將所有最初診斷為艾滋病毒陽性人員納入到關(guān)愛和/或治療方案之前實施重復(fù)檢測，也屬于最佳實踐做法。
不過，如果人們已經(jīng)得到了艾滋病毒診斷并啟動治療，就不需要對他們進(jìn)行重復(fù)檢測。
目前對艾滋病毒暴露嬰兒的檢測和診斷依然存有挑戰(zhàn)。對不足18個月齡的嬰兒和兒童而言，血清學(xué)檢測并不足以發(fā)現(xiàn)艾滋病毒感染——必須提供病毒學(xué)檢測（6周齡或剛出生時），以查明艾滋病毒感染母親所生的嬰兒是否存在病毒。
不過，現(xiàn)在已有在護(hù)理點實施測試的新技術(shù)，并能夠在同日得出反饋結(jié)果，以加快適當(dāng)聯(lián)系和開始治療的速度。
