王小波說(shuō)：生活就是一個(gè)緩慢受錘的過(guò)程。人一天天老下去，奢望會(huì)一天天消失，最后變成一個(gè)挨了錘的老牛一樣。

真正到了這個(gè)年紀(jì)，最大的心痛，莫過(guò)于歲月流逝的無(wú)助感，和可與人言無(wú)二三事的孤獨(dú)感，朱顏辭鏡花辭樹(shù)，不許人間見(jiàn)白頭之類(lèi)的事情，不可逆轉(zhuǎn)的發(fā)生在身邊幾乎所有男女身上。

男人越來(lái)越沉默，女人越來(lái)越豪放。男人失去了年輕時(shí)的驕傲和自信，女人失去了年輕時(shí)的溫柔和嬌羞。男人開(kāi)始獨(dú)自釣魚(yú)，呆坐一天；年輕時(shí)表達(dá)欲非常旺盛，痛斥不公、悲天憫人、同情底層，激揚(yáng)文字、指點(diǎn)江山、大鳴大放。

當(dāng)時(shí)躊躇滿志叩開(kāi)中醫(yī)大門(mén)，激情徜徉，熱淚盈眶。但金字塔的頂端注定狹小，命運(yùn)不允許所有人夢(mèng)想成真；禍從口出，欲說(shuō)還休，被誤解是表達(dá)者的宿命。中年盡識(shí)愁滋味，卻道天涼好個(gè)秋。

回到中醫(yī)科普，今日分享一則血精案。

患者陳先生，37歲，已婚，四川人，從深圳市寶安區(qū)過(guò)來(lái)我處就醫(yī)。

刻下癥見(jiàn)：

1.血精1個(gè)多月。

2.時(shí)長(zhǎng)不足，情欲退卻，排尿時(shí)會(huì)陰輕度墜脹。

3.大便通暢，飲食如常，無(wú)腹痛、腰痛、發(fā)熱等癥。有冶游史。

4.外陰清潔，無(wú)膿性分泌物，舌質(zhì)紅，舌苔黃厚膩，脈弦。

5. 尿常規(guī)：白細(xì)胞（＋）。 （僅供讀者參考）

中醫(yī)診斷為濕熱下注證血精、淋證。（西醫(yī)診斷為精囊炎、泌尿道感染，僅供讀者參考）

治則清熱解毒，利尿通淋，涼血止血。

【組方】：生地黃，淡竹葉，黃柏，蒼術(shù)，萹蓄，瞿麥，滑石，木通，澤瀉，白茅根，路路通，小薊。

7劑后，病情穩(wěn)定，舌苔黃膩?zhàn)儽。嗤?，遠(yuǎn)方調(diào)整。續(xù)服5劑，患者服藥盡，血精止，此證愈。

血精，表現(xiàn)為紅色精液，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)謂之精囊炎，也是前列腺炎的一種并發(fā)癥。西醫(yī)解釋為細(xì)菌侵入尿道乃至前列腺而引發(fā)感染，使精囊充血，大量的紅細(xì)胞和膿細(xì)胞滲入精液中，xxoo時(shí)排出體外。

中醫(yī)認(rèn)為，本病多因恣情縱欲，房事不節(jié)，耗傷腎陰，水弱無(wú)以制火，相火偏旺，下擾精室，迫血妄行，則成血精；邪火擾精關(guān)，則精關(guān)開(kāi)合無(wú)度，導(dǎo)致時(shí)長(zhǎng)不足。

或嗜啖辛熱肥甘、過(guò)飲酒漿，滋濕生熱，濕熱蘊(yùn)結(jié)，下注精室，迫血妄行；或房事頻繁，精室血絡(luò)受損，精血混出所致。

該患者之病癥當(dāng)屬濕熱下注，故治療予導(dǎo)赤散、八正散、二妙散化裁

方中生地、竹葉、木通、甘草梢，即導(dǎo)赤散，以其清熱利水，導(dǎo)熱下行。

方中淡竹葉，質(zhì)甘寒，配伍導(dǎo)熱下行之木通，則清心火、利小便，加生地黃涼血滋陰，相配則瀉火利尿而不傷津。

淡竹葉偏于清心與小腸之熱，石膏重在清肺胃氣分實(shí)熱。二藥配伍清熱利尿、止渴除煩。

根據(jù)我多年經(jīng)驗(yàn)，此方不僅能導(dǎo)軍火，亦能導(dǎo)相火下行，使邪火從走尿竅從小便排出，于是乎，既能治心火上炎引發(fā)的口瘡，亦能治相火下迫引發(fā)的熱淋（前列腺炎導(dǎo)致的小便淋瀝澀痛）。

黃柏、蒼術(shù)即二妙散，木通、滑石、甘草梢、萹蓄、瞿麥乃八正散中藥味。

白茅根、小薊甘寒，清熱利尿之外，尚有較好的涼血止血作用。

二妙散、八正散合澤瀉、白茅根、小薊、路路通相合，共奏清熱瀉火，利水通淋之功。

全方合用，清利下焦?jié)駸嵋猿湟?，涼血止血以消其癥。證治相符，方藥恰當(dāng)，是以效若桴鼓。

關(guān)注@柴胡醫(yī)生