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急性化膿性中耳炎是細(xì)菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。本病多見(jiàn)于兒童。

癥狀

畏寒、發(fā)熱耳痛（吞咽、咳嗽、噴嚏時(shí)耳痛加重）、耳鳴及聽(tīng)力減退、耳流膿后耳痛頓減鼓膜穿孔。

主治藥品名稱(chēng)
口服抗生素+抗生素滴耳液

通常選用青霉素以及頭孢菌素類(lèi)藥物，并可外用氧氟沙星滴耳液等。

青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，通過(guò)干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成，達(dá)到殺滅細(xì)菌的作用。分為以下幾類(lèi)：1、天然青霉素，有青霉素G、青霉素V。2、耐酶青霉素，有甲氧西林，苯唑西林，氯唑西林，氟氯西林，雙氯西林。3、廣譜青霉素類(lèi)，有氨芐西林，阿莫西林。4、抗銅綠假單胞菌的青霉素類(lèi)，有羧芐西林、哌拉西林。5、抗革蘭氏陰性菌的青霉素類(lèi)，有美西林、替莫西林。

頭孢菌素類(lèi)藥物，品種繁多，目前已經(jīng)分為五代。第1代，代表藥物有頭孢類(lèi)定，頭孢氨芐頭孢唑林。第2代，代表藥物有頭孢呋辛，頭孢克洛，頭孢丙烯。第3代代表藥物有頭孢噻肟，頭孢曲松，頭孢哌酮，頭孢克肟。第4代，代表藥物有頭孢吡肟第5代代表藥物有，頭孢洛林酯，頭孢托羅。第1代和第2代頭孢類(lèi)，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌抗菌作用較強(qiáng)，有一定的腎毒性。從第3代到第5代，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌，陰性菌，作用都比較強(qiáng)，腎毒性也比較小。

輔助藥品名稱(chēng)
滴鼻液
主治、輔助藥品配伍原因
1、抗生素:抗感染。
2、滴鼻液:可以改善鼻部通氣癥狀，以利于咽鼓管功能恢復(fù)。
溫馨提示
1、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
2、預(yù)防感冒治療鼻咽部疾病。
備注

不要在污水中跳水或游泳，防止污水嗆入鼻腔后入耳。
當(dāng)鼓膜外傷穿孔時(shí)，忌洗耳或滴耳，防止細(xì)菌直接入耳感染。

慢性化膿性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。

癥狀
耳聾、間斷性或持續(xù)性耳部流膿，無(wú)臭味或有臭味、鼓膜穿孔。

主治藥
抗生素滴耳液

常用的抗生素滴耳液，有氧氟沙星滴耳液，氯霉素可的松滴耳液、洛美沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液與潔霉素滴耳液等。

雙氧水：3%過(guò)氧化氫溶液即為洗耳雙氧水，能分解釋放出氧氣，是強(qiáng)氧化劑，具有抗菌、清潔、除臭作用。用于已穿孔的化膿性中耳炎。滴藥前清洗外耳道膿液。清洗后，可再滴入其他治療用耳藥。

輔助藥品名稱(chēng)
口服抗生素

一般首選青霉素以及頭孢菌素類(lèi)藥物，口服或者靜脈使用，同時(shí)可以外用氧氟沙星滴耳液滴耳外用。如果青霉素以及頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏，還可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物。同時(shí)，由于耳道內(nèi)比較閉塞，中耳炎反復(fù)發(fā)作，有可能導(dǎo)致厭氧菌感染，可以采用抗厭氧菌，消炎藥物，比如奧硝唑，替硝唑等藥物。主治、輔助藥品配伍原因
1、抗生素抗感染。
2、滴耳液消炎止痛。
溫馨提示
積極治療急性炎癥以防其遷延成慢性。
備注

滴藥液后，用手指按壓耳屏數(shù)次，促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入鼓室，5~10分鐘后方可變換體位。

分泌性中耳炎是以中耳積液及聽(tīng)力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病，又稱(chēng)為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室積液、漿液性中耳炎、漿液-黏液性中耳炎、無(wú)菌性中耳炎。

癥狀
聽(tīng)力下降、耳鳴、有自聽(tīng)增強(qiáng)。

主治藥品名稱(chēng)
口服抗生素+抗生素滴耳液

輔助藥品名稱(chēng)
清熱解毒中藥

穿心蓮內(nèi)酯片、炎可寧膠囊、清熱散結(jié)片（膠囊）、猴耳環(huán)消炎顆粒、黃連上清片、龍膽瀉肝丸、中耳炎散、耳聾膠囊，，炎立消膠囊、銀翹解毒片等

主治、輔助藥品配伍原因
1、抗生素:控制感染。
2、滴耳液:消炎止痛。
3、清熱解毒中藥:可以清熱瀉火
溫馨提示
1、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
2、預(yù)防感冒治療鼻咽部疾病