上一次,我們提到的是大青龍湯,下面還有一個小青龍湯,這個發(fā)汗的方法系統(tǒng),就算完了。這4張方子,這4張方子,是張仲景在治療,病毒性感冒的時候,一個醫(yī)案,一個擴(kuò)大的醫(yī)案。比如說麻黃湯,發(fā)熱惡寒、頭疼身疼、骨節(jié)疼、無汗而喘,這個病勢,就是汗腺不分泌,排不出汗來,用麻黃湯。用了麻黃湯啊,靵血,好病了,或者是沒有用麻黃湯,靵血,也好病了?;蛘呤怯昧寺辄S湯啊靵血,沒好病,還用麻黃湯,這是麻黃湯的。
另外還有一種情況,不論是用了麻黃湯,還是沒用麻黃湯,出現(xiàn)了,項背強(qiáng)疼,還是沒汗,反倒加上項背強(qiáng)疼,葛根湯,用葛根湯。葛根湯是什么呢?是麻黃湯,或者說是桂枝湯,加麻黃,加葛根,還是得要排汗,加葛根是通行津液,這是一個病勢的,這是針對一個病勢的,就是說沒有汗,不出汗的病勢,其中的一種情況,用葛根湯。
還有一種情況,也不論是用過麻黃湯,用過麻黃湯沒出汗,還是沒用過麻黃湯,也是身疼頭疼無汗惡寒,加上了什么?口渴,煩躁,這個癥狀比麻黃湯啊,要重一等的,用大青龍湯。大青龍湯和麻黃湯比較看,麻黃的用量要大了,而且用了石膏。為什么要用石膏?石膏這個東西,如果是沒有汗的,不用石膏,有渴可以用,有汗,渴,也可以用。如果僅僅是沒有汗,要不渴,不是那么口渴,想喝水,是不能用石膏的,大青龍湯里用石膏,因為發(fā)熱,惡寒,口渴,所以用石膏,麻黃加量,加一倍的麻黃,大青龍湯這是。病情重一等,發(fā)汗,汗不出,這個問題就比較嚴(yán)重了,這個汗腺不分泌,非常嚴(yán)重,所以用大青龍。
另外還有一種情況,也是,發(fā)熱惡寒,頭疼身疼沒汗,還有別的癥狀,看啊,這個人,除了發(fā)熱惡寒以外,心下有水氣。什么是心下有水氣?干嘔,嘔大家知道嘔吐,嘔吐有這么幾種情況。一個是呀,有物無聲,沒有聲音,嘔,一嘔嘩出來啦,這種叫吐;有的是,有聲無物,光有聲音,哇哇哇,吐不出東西來,叫干嘔。無物有聲,叫嘔,無聲有物叫吐。有聲無物,干嘔,這個是干嘔。聲音是從哪兒來的?嘔是從哪兒來的?嘔,是我們這個膈肌,膈肌是這個樣子,胃在膈肌下頭,這個膈肌,急劇地收縮,壓這個胃,腹肌也收縮,也排擠這個胃,胃里的東西,自然就都往上走,但是食道張開啦,他就吐出來了。他這個干嘔,光是哇哇哇吐不出東西來。為什么吐不出東西來呀?這干嘔是什么意思?
干嘔是一種排異反應(yīng),他要把胃里有害的東西排出來,可是胃里沒東西,沒東西可排。東西在哪兒呢?在這個胃的組織里頭呢,組織里頭停駐的液體。咱們習(xí)慣聽的什么多呀?胸腔積液,心包積液,什么這個鞘膜積液……這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的說法,中醫(yī)叫水氣。這個水氣在胃這一部分,在組織里頭,他吐不出來,它要在胃里頭,這個能吐出來了,在組織里頭的東西就吐不出來,所以就形成了一種干嘔。我們一看干嘔,這是個排異反應(yīng),膈肌劇烈的收縮,腹肌也在收縮,擠壓這個胃,把胃里的內(nèi)容物擠出來,他沒有,形成了干嘔,我們就知道,這是心下有水氣。
你看張仲景他不說,胃吧,腸吧,什么肝吧,心,腎,膀胱,他不大提這個東西,為什么呀?他知道,不是在哪個器官里頭,就是在哪個器官里頭,也不是哪個器官的病,這是張仲景跟其他人不同的地方,也就是說他的醫(yī)學(xué)思想,他的理論,他的方法,都跟別人不同,特別是跟臟腑辨證不同,他說心下,他可能應(yīng)該說胃,他不說胃,他就說心下。心下是哪兒呢?這兒。這兒是哪兒呢?心下。就是不說胃,也不說腸,大家記住這一點。
我看到了,他是一種系統(tǒng)觀,他看到的是系統(tǒng),不是哪一個器官,哪一個組織,是哪一個區(qū)域,這個區(qū)域是哪一個系統(tǒng),大家注意這一點兒。干嘔,心下有水氣,一看干嘔,知道心下有水氣,干嘔只是一個癥狀。還有,咳,就是咳嗽,咳嗽也是排異反應(yīng),他把肺里頭的東西,分泌出來的東西,咳,吐出去,痰嘛。說肺出血啦,也是異物,咳出去,吐血,吐痰,痰有不同的形態(tài),因為不同的趨勢,不同的病種,不同的形態(tài),有稀痰帶泡沫的,有濁痰像膿一樣的,有的是白的透明的,這都說明,這個病理的趨勢不同。這個是咳,干咳,沒有痰。
為什么沒痰?痰是從哪兒來的?是從肺里氣管里,分泌出來的東西,往外排,咳,吐出去。但是這個,液體沒在氣管,不在氣管,不從氣管分泌。比如說胸腔積液,在哪兒存著呢?在胸腔。肺有水腫,在哪兒呢?在肺的組織里頭呢!所以他這個咳,有一個特點,沒有痰。這是一個,要有痰的,就不是水氣。只要說是水氣,是在組織里頭儲留的液體,所以他咳不出來,他吐也吐不出來。
如果或者是下利,下利就是拉稀,一天十次,二十次,十幾次的拉稀,這是腸里有水氣,腸里有水氣,也是在組織里頭的,并不是在腸子那管道里,要在管道里,排出來就沒有啦!他不是,他在組織里頭呢!所以他老想排,老想排,排不出水去,只是少量的排出一點兒糞去,而且很稀薄的糞。
再一個是或噎,吃東西噎,這個往往,就被人誤解為,哎呀,我這個食道呀,長瘤了吧,不是,這是食道的水腫,食道有水腫,他就感覺這兒有東西,吃東西呀,這個吃東西的時候,食道是運(yùn)動的,這個食道的肌肉,是一個環(huán)一個環(huán)的,這個食物到這兒來了,這兒松了,上頭緊了,這兒緊了,下頭又松了,這是往下走。到往上走的時候呢?是做反向的運(yùn)動,今天說噎,這個食物往下走很困難,這是食道的水腫,有噎。
他這個噎和腫瘤啊,截然不同,咱不說別的,光說這一個噎,這個水腫常有,常沒有,或者是噎,這也是水氣,組織里頭的水氣?;蛐”悴焕”阊?,比如說,這一天十次小便,八次小便,每次小便排一點兒,五次小便,沒一次正常小便排的多,代謝不出來,所以小便就不利,水儲留著,代謝不出來,這是有水氣的一種現(xiàn)象。
如果說發(fā)熱惡寒,頭疼無汗,有水氣,這就是小青龍湯證。這小青龍湯,麻黃桂枝發(fā)汗的,后面的,干姜、細(xì)辛、五味子,這是去水氣的。我再補(bǔ)充一下,這個咳,凡是有水氣的,咳,都是無痰的,喘,也是無痰的。但是它還有一個特征,就是體位,不管你是喘,還是咳,你要是臥位,就重,老咳老喘,喘得厲害,坐位馬上就顯好。為什么?因為是有水氣,你一想就知道,這個水是有重量的,它在組織里頭,是可以活動的。如果說他要是,臥位,平躺著,這個水氣在肺里頭,整個一個肺里頭都有水,所以咳、喘就加重,他要是坐位,坐起來,這個水是向下,這肺的下半截充滿了水,上半截就輕了,所以他這個呼吸,或者是這個氣管的分泌,就少了,他的咳也好、喘也好,就相對地大大地減輕了,這是喘和咳的一個,有水氣,和不是水氣的,一個不同的表現(xiàn)。
這個干姜、五味子,這兩味藥是治水氣的,細(xì)辛也是治水氣的,但是它所作用的部位,不太一樣。這干姜和五味子,還有半夏,作用在胃、腸,半夏偏于在胃,干姜五味子偏于在腸,細(xì)辛偏于在肺,各有所偏。所以這幾味,不管你是水氣在哪個?是心下,還是在肺,還是在腸,都有同樣的排異作用。
還有一個問題,順便談一下,為什么不用茯苓?茯苓這是,利小便、化氣、利尿,第一個藥。為什么這張方子里不用茯苓?這張方子不用茯苓,因為麻黃桂枝細(xì)辛這些藥,都是發(fā)汗的,有好多的主要的東西,是要從汗里往外排出來,這個時候我們要再利小便,就破壞了發(fā)汗的排異機(jī)制,這個水液從內(nèi)部走,不支持他排汗了,所以他這個,感冒的這病毒,不能從汗腺排出來,它是不會向內(nèi)走的,因為它有一個趨勢是向外的,本能趨勢是向外的,我們不能用向內(nèi)的方法,去破壞它向外排異,所以這個方子不用茯苓。因為有麻黃桂枝發(fā)汗,水氣可以從汗里排出去了,這是小青龍湯的意義。
至于小青龍湯,這個煎法,這個大家一看就知道了,過去我們講過這個煎法,以后我們還要講這煎法,大家一看就明白。怎么著煎藥?藥物組成、分量,都是我習(xí)慣的用量。為什么我要用我習(xí)慣的用量,我不用《傷寒論》上的用量?因為今天呢,我不是教給大家講《傷寒論》的,不是給大家講《傷寒論》的,我是做傳承的,我把我的經(jīng)驗,把我成功的經(jīng)驗,傳遞給你,讓你承接下來,這是我的習(xí)慣用量,你可以參考,你以后在你的臨床當(dāng)中,你還可以有你的習(xí)慣用量,你用多少你覺得,合適、成功,你可以用你自己的用量。每一個醫(yī)學(xué)家,都有他自己的習(xí)慣用量、習(xí)慣用藥。
我今天做的是傳承,我傳承什么呢?我傳承我的經(jīng)驗,我的成功的東西,傳遞給你,你承接下來,我不可能什么也能給你,我一年的時間,我讓你完全,成長為一個臨床大醫(yī),我會治什么,我教給你就會治什么。我不可能把書都給你講了,我就講我一部《本能論》,上卷《本能系統(tǒng)論》,下卷《本能方法論》,合起來就是一部《本能論》。另外,我再給你,多少個醫(yī)案,或者幾百個醫(yī)案,我讓你看見我治病,和病人怎么著交流,我怎么著治療,把這個傳遞給你,一年,在這一年當(dāng)中,不是一年以后,你再治病,在這一年之內(nèi),你就逐漸地要治病,你看著我,我再看著你,這病,我看你會了,我說你會了,這是傳承,這不是分科教學(xué)。
今天我們講的是一個,發(fā)汗的方法系統(tǒng)。下一個我們是講解肌的方法系統(tǒng),就是桂枝湯那個系統(tǒng)。一共是十五張方子,我們一個系統(tǒng)一個系統(tǒng)地講,我講到哪一個,你就能看到哪一個,講完了你就全部看到了。張仲景給我們的是什么?不是哪個病怎么著治,哪個病怎么治?出現(xiàn)了什么情況怎么著,出現(xiàn)了這個情況怎么著,出現(xiàn)了那個情況怎么著,完整的一個系統(tǒng),它是一個臨床過程,都傳遞給你的。過去講《傷寒論》的,甭管哪一位?沒聽說過有這么講的,他自個兒都不知道,這是個方法系統(tǒng),他是一個一個地講。所以今天我們,在一個理論下頭,以一貫之,一個《本能論》,所有的東西都解釋了。
今天我們多留一點兒時間,把這一段兒總結(jié)一下,討論一下。大家考慮一下,你可以提問我,這是最好的一種形式。我講的,不一定是你需要的,你想知道的,你一定是問出來的,你要說沒問題我不相信,你要說沒有一大些問題,我相信,肯定是少不了的。
(學(xué)生1)舌苔特別黃,然后是發(fā)低燒,一個星期了,然后咽喉疼。
然后咽喉疼?
(學(xué)生1)同時咽喉疼。
咱說話呀,一定要注意,談這些問題的時候,不能夾帶一些,沒有用的話,這個這個不太好,這話實在不好聽,沒法聽,然后怎么著,其實怎么著,千萬別用這個,怎么就是怎么著,這個呀與本案無關(guān),但是我也答復(fù)你。
你說的這個呀,屬于透表的范疇,這個發(fā)低燒,什么叫發(fā)低燒,你可能還沒懂。你知道什么叫發(fā)低燒?咱說說,長期處于體溫偏高,體溫37度38度之間,全身無力,這就叫發(fā)低燒嗎?我理解是這樣。咱討論討論發(fā)低燒。誰知道發(fā)低燒是怎么回事兒?你說發(fā)低燒是什么?什么是發(fā)低燒?
(學(xué)生2)正常體溫是37度左右,發(fā)低燒是在38度左右。
你坐,誰還說?
(學(xué)生3)37度以下。
可能是大家都認(rèn)為,這個發(fā)低燒和高燒,在溫度表上看,可是你這么著看呢,你光知道這個燒是高是低,別的你就不知道了。今天我們談的,不是高和低,不談高低,談熱型。發(fā)燒和發(fā)燒不是一樣的,不是一個病。什么樣兒的發(fā)燒,是什么樣的病。你認(rèn)為燒就是一個樣,就是燒,有高有低,我知道,燒也有高有低,低著低著高了,高著高著低了,活動的,但是他說什么病了嗎?沒有。今天我們講的發(fā)燒,是熱型,是什么模樣。
比如說,發(fā)熱惡寒,發(fā)熱不惡寒而惡熱;還有一個,先發(fā)冷后發(fā)熱,發(fā)熱的時候體溫不高,發(fā)熱的時候不冷,這是一個;還有一個,每到下午4點左右開始燒,半夜以后退,天天到這個時候發(fā)燒,有規(guī)律,按時間來,按時間走;還有一個,兩天來一次,隔一天來一次,這也是一個熱型。咱們不必多說,這個發(fā)燒有好多的熱型,不是一個高一個低,這個你不知道吧!你知道這個嗎?不知道!不知道,對了,所以你說的這個發(fā)燒,你雖然說低燒,我就知道你說的這個人發(fā)燒,什么熱型你還不知道!所以這個不能說,是什么病,你要說出熱型來,我就可以答復(fù)你。明白了不?
發(fā)燒不是那個小玻璃棍那個表能說明這個問題的,還是用人對生命的認(rèn)識,來判斷這個燒是什么病。你這個問題是,你一說嗓子疼,發(fā)熱嗓子疼,這個屬于,透表的那個系統(tǒng),以后會講的。誰還有問題?你說。
(學(xué)生4)急性腸炎的下利,和小青龍湯證的下利該怎么區(qū)別?
這倒是個內(nèi)行的題目,這個下利,就說痢疾,腸炎,這好分。腸炎啊發(fā)燒,大便次數(shù)增多,拉稀,肚子疼,腸炎,有的是合并胃炎,急性胃炎又吐又瀉,發(fā)燒,有時候身疼,這病毒性的。這個有水氣的下利是不發(fā)燒,不發(fā)燒,有水氣,大便稀,次數(shù)多,也或者有腹中痛,也常常有腹中痛,這是一個區(qū)別。
還有一個,如果說是水氣病的下利,小便不利,腸炎也小便少,怎么的?都從大便把水排出來了,小便當(dāng)然少了。但是他尿赤,尿赤,知道不?尿,有顏色,膽紅素的顏色非常地濃重,這是腸炎。有水氣的尿少,是清白的,哪兒都可以分。而且有水氣病的,脈搏,是細(xì)的無力,要腸炎,脈搏頻率是快的,就是脈數(shù),或者是先脈浮,發(fā)燒就是脈浮,這是和腸炎的區(qū)別。
但是小青龍湯證呢?他也發(fā)熱,他有發(fā)熱惡寒,他頭疼,還身疼,可是他這個下利,而且還有別的癥狀,說明他有水氣,就光從大便上說,這個大便呢是,沒有那個腸炎的,那個腹疼啊、下重啊、下墜啊、小便短赤,沒有那個癥狀,這可以分別一下,聽明白了不?聽明白了不?能分別不?能分別不?遇到情況了,你看一回你就明白了,我指給你一回,說這是水氣的。哦,明白啦!有些東西是在不言中,哦,明白了。
咱比方說,你認(rèn)識誰誰不?我不認(rèn)識,他長什么樣呢?我就給你描述他什么樣兒,你見了你可能還是不認(rèn)識他,我甭跟你描述,我把他叫來,我說這是誰誰你看一看,哦,再見了你就認(rèn)識。聽明白了不?聽明白了這個意思不?這就是說,這個師傅是有用的,和你光念書不一樣,師傅能給你教一個,這就是那個有水氣的,你看見了不?看見了,哪一回見了,我也能認(rèn)識它。這一個是有水氣,那一個是腸炎,說半天不如一看,就這么回事兒。誰還提一個問題?誰有問題?
(學(xué)生5)水氣病就可以用小青龍湯嗎?
但是有一個問題,必須是病毒性感冒合并的,水氣病,才能用小青龍湯,要如果沒有感冒,光是水氣,就不是了,不是小青龍湯了,聽明白了不?就不發(fā)汗了,把麻黃去掉,要用茯苓,不是從汗走,要從小便走了。你看,胸腔積液,心包積液,我們不是用針把水抽出來,抽出來了他還長,抽十次,長十一次,大家都知道吧!那心包積液能抽不能抽?。磕窃趺崔k哪?中醫(yī)都是從小便排出去。囊腫甭管長在哪兒,我也是從小便把它排出去。這是有了《本能論》以后,才有的方法。這個以后我都會講到,這些方子都是公開的,都是該傳承下去的。我不知道你們見了沒有?我治紅眼病的那張方子,你們見了沒有?見過沒有?
(學(xué)生6)見了。
用過沒有?
(學(xué)生6)用過。
好用不好用?
(學(xué)生6)非常好用。
非常好用還加了個非常。
(學(xué)生6)用了一次就好病。
哦一次就好,差不多。咽喉腫痛,我也有一張方子,三味藥,以前是一大堆藥,還沒這么快,現(xiàn)在三味藥,當(dāng)天就好。怎么了?因為有《本能論》了,這《本能論》產(chǎn)生出來的,我那張方子,他們要做成成藥要賣呀,發(fā)大財了。到傳承的時候,我都發(fā)表出去,誰都會了,對不對?完了,這一個咽喉疼,塊兒八毛就好了,別讓你瞎琢磨我了,我才不上你那當(dāng)了,我可明白了。你說。
(學(xué)生7)大青龍湯加石膏是為什么?
哦,加石膏為什么?這個石膏啊,它有一個作用,這是個排異的藥,它有個通腸的作用,它不能算是,瀉藥,它對于這個大便,就是有通大便的作用。這個大青龍湯,這個排異反應(yīng),非常地強(qiáng)烈,向外走出不去,出不來汗,汗腺不開,這個本能系統(tǒng),這是最聰明、最有智慧、最富于犧牲的,一個保護(hù)生命的系統(tǒng)。我最近,我怎么表述這個?這個排異本能系統(tǒng),我用了這么一句話,我說人的本能系統(tǒng),是保護(hù)生命生存,延續(xù)生命的,一個最有智慧、最勇敢、最富于犧牲的,一位母親。為什么用母親?我可以說我找遍了,所有漢字的詞語,沒有一個能比得上這個母親,我們的本能系統(tǒng),保護(hù)我們的生命,像母親保護(hù)著她的兒子一樣,這么聰明。
不管什么樣兒的女人,到她兒子的生命危機(jī)的時候,她是最聰明,最有智慧啦!我說一個問題,大家考慮一下。四川地震,給我們了一個現(xiàn)象,一個母親,為了保護(hù)她的兒子,她用雙手支著,兒子在她的身體下邊,她支撐了一座樓房,倒塌下來的東西,直到死,這兩只胳膊像鋼柱一樣,還在保護(hù)著這個兒子。咱從力學(xué)上說,這個人這兩只胳膊,不就是兩根骨頭嗎?它是一種什么幾何角度,才能有這么大的承重力量,它是在多么短暫的時間當(dāng)中,計算出來的這個角度,她寧死也得保護(hù)她的兒子。
所以我們的這個本能系統(tǒng),對于我們的生命,就像一位母親保護(hù)兒子一樣,向外排排不出去,汗腺不開,就是不分泌,怎么辦?這個本能系統(tǒng)啊,就要再考慮我向內(nèi)排,我要向內(nèi)部往外排,我要把它從大便往外排出去,在這個時候,出現(xiàn)的渴,煩躁。我們理解了,他要改道,他要改道,趕緊地用大量的麻黃桂枝,讓汗腺分泌,預(yù)先早一點兒通腸,通腸,把腸里頭該排的東西,早一點兒排出去,不要讓他積累了,或者說這叫未雨而綢繆,還沒從內(nèi)部往外排呢,我先用石膏通腸,外邊排汗,因為石膏不妨礙排汗,是萬里選一的一個藥物,所以形成了一個方子,大青龍湯。
在最危急的時候,用的是最聰明的一張方子,一吃,一身汗,好了。后來有人,感嘆,說,哎呀,這個方子叫大青龍,那個叫小青龍。龍為何物?治水的神獸,大青龍如興云布雨,就像天下一場大雨一樣啊,趕緊地云騰起,趕緊地散布,雷電,大雨下來了,一身汗,往外排出去,大青龍,這條龍是如興云布雨。那么小青龍呢?不是有水氣嗎?就像倒海,把海倒出來,把江翻個個兒,把水放走。一個治水的,那個也是治水的,一個是治天上的水,一個是治地下的水,這是中醫(yī)的文化,一張方子,都這么給它,濃重的詩意,你不感覺到,這個中國文化太美嗎?這是用石膏的意思,明白了不?誰還問?你要問的我呀,我要給你回答的這個,你特別容易記住,我相信,你特別容易記憶,你不會忘記。
(學(xué)生8)郭老,小青龍湯里面有細(xì)辛,細(xì)辛是有毒的,用不用其他藥,給它中和一下?
細(xì)辛沒毒,細(xì)辛沒有毒,誰說有毒讓他別吃就算了。細(xì)辛干嘛有毒???藥店的說細(xì)辛是有毒。他呀,他說什么有什么關(guān)系?礙著細(xì)辛干嘛了?細(xì)辛,通九竅、利百脈。
(學(xué)生9)細(xì)辛這么厲害???
不是厲害呀,是好?。∧悴橐徊椋憧次冶车倪@個對不對?差一個字我負(fù)責(zé)任,細(xì)辛通九竅、利百脈、起死肌。起死肌當(dāng)什么講?我給你寫出來(細(xì)辛通九竅、利百脈、起死?。?,我就說這兩句就夠了。你說它有毒沒毒呀?專有這么一些人,天天為胡說八道活著,看這幾個字當(dāng)什么講。
(學(xué)生9)中藥里面通九竅的,還有什么藥?。?/span>
數(shù)這個嘛,多啦,細(xì)辛是老大。你看麻黃附子細(xì)辛湯,不出汗,用細(xì)辛,出汗了。起死肌,你說起死肌是什么?肉死了,能活起來,它怎么讓他活起來呀?它不給他供血了,他不死???餓死渴死。血過去了,又活了,有水喝了,有飯吃了,這細(xì)胞活動了,完了。細(xì)辛沒有毒,有個說法,說細(xì)辛不過錢,過錢吃了氣閉而死,看看張仲景用多少細(xì)辛?他用八錢九錢,甚至于到一兩,要分開吃了,得死十個人,怎么他就能好病???是他對,還是張仲景對呀?
這個細(xì)辛不過錢,過錢氣閉而死從哪兒來的?我小時候考查過,在宋代,有一個官員,治獄,治獄是管著監(jiān)獄的,這個獄中有個犯人,說出來一個口供,“他是我害的”。這個法醫(yī)怎么驗也驗不出傷來,就問他。當(dāng)然問他,那不是說,哄著他問他呀,哄著問他不會說,怎么著問的就甭說了,反正讓他呀,讓這個人覺著,活著不如死了好的時候呀,他什么他也說,他忙著說了忙著死了,我就解脫了,要不太受罪了,就這個法兒。我告訴你沒什么秘密,怎么他殺了人,他就說,直認(rèn)不諱,不諱,他諱不住了。他已經(jīng)知道了一個事兒,活著不如死了舒服,他就說了,我給他細(xì)辛,細(xì)辛吃了,氣閉,不出氣了,就死了。怎么會不出氣了呀?這個細(xì)辛吃多了以后,麻,麻醉了,這個肺麻醉,心臟也麻醉,不動了,他不死呀?他不氣閉呀?肺不動了,不死啦?這是細(xì)辛。
他說吃一錢細(xì)辛,過了一錢是這結(jié)果,我一看是從這兒來的,我不信,說我用細(xì)辛最多的時候用過七錢,就是三七二十一克,就說20克以上吧,我用20克以上,我知道,用了就好病了,我不知道別的,所以這個,一看這個死啊,大家就嚇一跳。記著啊,記住記住,忘了什么也不要忘了這個事兒,千萬別用一錢細(xì)辛,所以記住了。一直記到今天,他們又改了,說細(xì)辛有毒,其實不是有毒,麻,可能華佗這個麻沸散里就有細(xì)辛,這個麻還是有作用的,這是說細(xì)辛。
這個細(xì)辛吃了以后能起死肌,所以這個組織里頭有水氣,他不動啊,他運(yùn)動非常地低呀,這水代謝不下去呀,他吃了細(xì)辛以后他能運(yùn)動,這水就能代謝出去了,這是細(xì)辛和干姜起的作用,散水氣,它叫散水氣,細(xì)辛不是有毒。
什么叫有毒?你問得非常好,這可以有兩種回答,實驗室的一種,生命過程中一種,我不用實驗室的那個方法回答你,我用生命過程回答你,吃了這個藥哪怕你是海參燕窩,我吃了就死,它有毒,你不管你在實驗室里,實驗的是不是有毒,我吃了我要死了,(它是毒)。我吃了病好了,它對于我來說它不是毒,它是藥??磳ι?,是個什么結(jié)果,如果是有利于生存的,什么都沒毒,不利于生存的都算毒。從這個角度來講,沒有什么東西是真正有毒的,因為任何東西都可以用來,解決問題,看他怎么用。我們從東方哲學(xué)上來講這個問題,就是這么講。說藥什么叫好藥?人參吃了就死了,它不是好藥,對你來說;牛溲馬便,我吃了好了,它是藥。
說一點題內(nèi)的吧!再說一兩個問題,咱們歇息歇息啊。下一次我們講桂枝那個系統(tǒng)。
(學(xué)生10)有水氣的噎是有時有,有時沒有,腫瘤的噎是一直有感覺嗎?
有時候有,有時候沒有,不是老有。
(學(xué)生10)那怎么區(qū)別呢?
他這會兒噎,一會兒他不噎了,他平臥著喘或者是咳嗽,坐起來好多了,他就是一個合并著感冒,和不合并感冒,不一樣。合并著感冒的這個,這個趨勢相同,就是小青龍湯,不合并感冒的,那是雜病的方子,也是排異,以后要講到的。
(學(xué)生11)剛才說的細(xì)辛,細(xì)辛有兩種,用法上有什么區(qū)別?
哪兩種?
(學(xué)生11)一種葉子比較薄,而且桿是白的,還有一種桿顏色深一些,葉片比較厚一點。
這個呀,按照每個人的用藥習(xí)慣說,一般我用的那個是遼寧產(chǎn)的,遼細(xì)辛,以前是用細(xì)辛的根,現(xiàn)在可能是細(xì)辛越來越少,就成了全草了又,葉子和根全用上了。
(學(xué)生11)我們家就有細(xì)辛,我們采的,平時燉肉的時候放的細(xì)辛,還挺香的。就是說有毒這個事情,很多人被細(xì)辛不過錢這個話,嚇住了,不敢用細(xì)辛,即使開也是開一錢以內(nèi)的,不敢開高。
你看這玩意兒就是,有用的玩意兒,要記住了,難,那沒用的玩意兒要記住,非常地容易。為什么呀?差了一個字兒,死,看見沒有,人是非常怕死,沒準(zhǔn)兒也怕,甭說有準(zhǔn)兒,沒準(zhǔn)兒都怕。我就不怕,為什么呀?我用過,不是一次兩次,五錢六錢七錢八錢地用,什么過錢不過錢吶。就有人呀,又有一個理論說,那個呀,光用細(xì)辛不過錢,要配起來沒事兒,這個也是想象出來的。那要反過來說呢,單用還不行呢,配起來更不行了。都可以說這話呀,可是都不是實話,所以這種書呀……
說寫書呀,醫(yī)書呀,一定要慎重,多說一句話和少說一句話,這個可差得太遠(yuǎn)啦!一句話一定要,一再地鄭重考慮前后,然后再說,你看這么一句錯話,記了1000多年吶,宋朝到現(xiàn)在,1000年掛點兒零不掛零啊,我說的這是哪一年,說的宋朝風(fēng)景六年,景六年到現(xiàn)在,就說1000年了,1000年人人都知道不能忘,要不是和這個死字兒連著啊,早忘了。
(學(xué)生12)食道有水氣,和慢性咽炎是一個感覺嗎?
這兒(喉嚨)不疼,光噎不疼,他那個是疼。
(學(xué)生12)慢性咽炎也有異物的感覺呀!
有異物的感覺,對,有異物的感覺,但不是水氣,不是水氣。
(學(xué)生13)慢性咽炎,是內(nèi)源性疾病,還是外源性疾???
外源性疾病,咽炎就是外源性疾病,到慢性了和內(nèi)部就聯(lián)系起來了,它沒有排異反應(yīng)了。
(學(xué)生14)身上有水氣的這種癥狀,但沒有摻雜病毒性感冒,我可以自己抓這些藥泡水喝嗎?像喝茶一樣。
使什么藥啊?
(學(xué)生15)比如干姜、五味子。
不行,因為頭一個呀,你沒確定下來,你是不是有水氣?
(學(xué)生15)前一段我感覺有干嘔,但是我并沒有感冒……
這一點兒你要分清楚,什么叫干嘔?什么叫嘔?嘔,干嘔,就是老想吐,但吐不出東西來,想吐吐不出來,這叫嘔,喜嘔,這個你得分清楚,干嘔。我說明什么是干嘔?有聲音,沒有內(nèi)容物。你什么叫聲音嗎?“哇”,這叫干嘔。像你說的沒有聲音,也沒有內(nèi)容物,反正是想嘔,對不對?這是另一種,這不是水氣。
說起來這些東西,我們區(qū)分這些東西,這是我們從現(xiàn)象,看到本質(zhì)那個過程,說句中醫(yī)的習(xí)慣用語叫辯證,叫辯證。實際上我們是,從現(xiàn)象思辨到本質(zhì)這個過程,就是從現(xiàn)象到本質(zhì)的一個過程。我們從“哇”,有聲音沒有物,我們知道是有水氣,我們知道;想嘔沒有聲音也沒東西,我們知道這叫嘔,或者叫喜嘔,老想嘔;還有一種,嘔吐,“哇哇”出來了,嘔吐,我們從這些現(xiàn)象看到本質(zhì)。是水氣啊,還是失調(diào)啊,還是排異呀,這是它的本質(zhì)。
這就是過去大家說的辯證,三焦辨證、衛(wèi)氣營血辨證、臟腑辨證、八綱辨證,這些辯證法其中的內(nèi)容,我們把它統(tǒng)一了以后,我們叫從現(xiàn)象看本質(zhì)。本質(zhì)是什么?本質(zhì)是趨勢,本能趨勢是本質(zhì),有水氣想吐吐不出來,這是一個趨勢,想吐,吐出來了,這是排異的本質(zhì)。我們從現(xiàn)象看到本質(zhì),本質(zhì)是什么?本能趨勢,沒有了。沒有了,咱就休息。