小薇原以為
「宮頸糜爛不是病」
這個(gè)觀念應(yīng)該深入人心了
然而,依舊還有小伙伴在后臺(tái)怒罵
(圖片來源于后臺(tái)截圖)
脾氣比較gang的小薇
決定再好好說說
「宮頸糜爛」
1
宮頸糜爛,真的不是病啊!
在十幾年前,由于醫(yī)療水平的不足,國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教材上確實(shí)將宮頸糜爛定義為是一種病理性改變。
好在最終有人認(rèn)識(shí)到了這個(gè)錯(cuò)誤,為宮頸糜爛平反了:
2008年《婦產(chǎn)科學(xué)》第七版教材中,就取消了宮頸糜爛的概念,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。
也就是說,自2008年開始,宮頸糜爛作為病名,從教科書上就被取消了。
總而言之,「宮頸糜爛」就是一種生理性改變,它真的不是??!
Ps:不過有些醫(yī)生說順嘴了,還是會(huì)將宮頸柱狀上皮異位稱為宮頸糜爛。
2
「宮頸柱狀上皮異位」又是怎么回事?
這就要說到宮頸的兩種細(xì)胞了:鱗狀上皮細(xì)胞(接近宮頸口)和柱狀上皮細(xì)胞(宮頸管內(nèi))。
通常我們能看到的是光滑的鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋在子宮口,可受到雌激素上升的影響(跟不檢點(diǎn)沒關(guān)系),又紅又粗糙的柱狀上皮細(xì)胞就會(huì)往外移,搶占宮頸口的位置。
此時(shí),宮頸從肉眼觀察就會(huì)給人糜爛的錯(cuò)覺。
Ps:絕經(jīng)后,柱狀上皮會(huì)退回去,所謂的「糜爛」就消失了。
所以,不管是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,還是輕、中、重度的糜爛,其實(shí)只代表了柱狀上皮細(xì)胞外翻面積的大小罷了,而不是「爛」的程度。
這就跟有的人皮膚白些,有的人皮膚黑些似的,個(gè)體差異而已。
3
「宮頸糜爛」不是病,還要不要治?
既然是一種生理變化,當(dāng)然是不需要特別治療的。
這其實(shí)就跟在月經(jīng)前,有些女性受到雌激素的影響,出現(xiàn)臉上冒痘、腰腿酸痛的情況一樣,都是正常的,沒有治療的需要。當(dāng)雌激素水平下降,宮頸就會(huì)恢復(fù)本來“面貌”。
但有些機(jī)構(gòu)為了盈利,昧著良心還會(huì)推出治療「宮頸糜爛」的療法。
千萬別做!因?yàn)檫@種不必要的治療,不僅有可能會(huì)降低受孕機(jī)會(huì),還會(huì)有流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
不過,需要注意的是,如宮頸炎等疾病會(huì)表現(xiàn)出宮頸糜爛性改變,也叫病理性宮頸糜爛,這種就需要治療了。
但小伙伴們要明白的是,需要治療的不是「宮頸糜爛」,而是引起宮頸糜爛性改變的宮頸炎。
4
怎么判斷「宮頸糜爛」是生理還是病理性
判斷方法非常簡單:
如果除了「宮頸糜爛」,而沒有任何異常,比如白帶、月經(jīng)等都正常,那放心就是生理性的,不用理會(huì);
如果還伴隨白帶發(fā)黃、增多、有異味,外陰瘙癢、尿痛、有灼熱感等不適,那就要小心是炎癥的影響,需要做進(jìn)一步的檢查——宮頸細(xì)胞學(xué)檢查明確病因。
Ps:在查出「宮頸糜爛」后,醫(yī)生通常會(huì)詢問是否有其他異常,然后做出生理或病理性的診斷。
5
「宮頸糜爛」、宮頸炎跟宮頸癌有關(guān)系嗎?
可以肯定的說,「宮頸糜爛」、宮頸炎跟宮頸癌沒有什么關(guān)系。
1、「宮頸糜爛」和宮頸癌
宮頸癌是由hpv人乳頭狀瘤病毒感染引起的,與宮頸糜爛毫不相關(guān)。
大多數(shù)女性的一生中都可能感染一次hpv,其中大部分都能依靠自己的免疫系統(tǒng)將病毒徹底清除。
只有持續(xù)性感染高危型hpv病毒才有可能發(fā)展成宮頸癌,而從感染到癌變通常需要10年時(shí)間。只要你做好每年的定期檢查,就能及早干預(yù)阻止癌變。
美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)(ACOG)推薦的篩查指南:
21~29 歲女性應(yīng)每 3 年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查;
30~65 歲女性建議每 5 年進(jìn)行一次HPV檢查和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如果單獨(dú)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,則每 3 年一次);
65 歲之后,如果之前的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果呈陰性,就可停止篩查。
2、宮頸炎和宮頸癌
宮頸炎是由病原菌感染導(dǎo)致的,這和引起宮頸癌的hpv病毒是兩回事。
不過,若是宮頸一直反復(fù)發(fā)生炎癥,倒是會(huì)增加感染hpv的幾率。但這并不能說,宮頸炎是導(dǎo)致宮頸癌的病因。
所以,若是發(fā)現(xiàn)得了宮頸炎,別拖、別怕、別害羞,盡快就醫(yī)治療哦~
總之
生理性的「宮頸糜爛」真的不用治
若下次再有人一看到「宮頸糜爛」
沒區(qū)分是生理還是病理性的
就讓你趕緊治療
聽我的,扭頭就走吧
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