亞急性甲狀腺炎又稱病毒性甲狀腺炎、巨細(xì)胞性甲狀腺炎、肉芽腫性甲狀腺炎,多發(fā)于20~60歲女性,一般認(rèn)為其發(fā)病與病毒感染有關(guān),多數(shù)患者就診原因是上呼吸道感染后繼發(fā)的甲狀腺疼痛。
亞急性甲狀腺炎發(fā)病較急,初期表現(xiàn)為咽痛、乏力、全身不適、發(fā)熱等上呼吸道感染的癥狀,繼而出現(xiàn)甲狀腺腫大和局部疼痛,疼痛可放射至耳部、下頜,咀嚼和吞咽時(shí)疼痛加重,并可出現(xiàn)怕熱、多汗、心慌等甲亢癥狀,本病大多持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,可自行緩解,但可復(fù)發(fā),少數(shù)患者可遷延1~2年。
亞急性甲狀腺炎典型的超聲表現(xiàn)為:
☆患側(cè)甲狀腺腫大,甲狀腺與頸前肌之間的間隙模糊或消失。
☆甲狀腺內(nèi)顯示低回聲區(qū),形狀不規(guī)則,呈片狀,邊界較模糊,探頭加壓壓痛。
☆甲狀腺內(nèi)低回聲可單發(fā)或多發(fā),也可相互融合,低回聲區(qū)被稱為“沖洗征”。
☆彩色多普勒顯示病灶內(nèi)血流輕度增多或無明顯改變。
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