中國(guó)網(wǎng)4月24日訊 （記者 蘇向東）一種像止痛藥一樣，服下后很快見(jiàn)效的抗抑郁藥研究，日前取得了突破性進(jìn)展，并已經(jīng)進(jìn)入臨床試驗(yàn)。
“抑郁癥患者目前使用的藥物，要在服藥后一周、甚至兩周之后才能起到效用，患者情緒才能逐漸平穩(wěn)。但是很多癥狀嚴(yán)重的患者吃了藥，還沒(méi)等到藥物起效，就自殺了。我們研究的這種藥在患者服用后一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)即可起效，將起到挽救更多生命的作用?！?/p>
北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)、國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任陸林，4月19日在接受中國(guó)網(wǎng)記者專(zhuān)訪時(shí)說(shuō)，“世界衛(wèi)生組織估計(jì)中國(guó)有9000萬(wàn)抑郁癥患者，全世界有3億，這項(xiàng)研究成果有望拯救成千上萬(wàn)的人！”
另外一個(gè)同樣令人振奮的消息是，一種可以“抹去”患者成癮記憶的藥物和心理療法已經(jīng)試驗(yàn)成功！以往只有在科幻電影中才能實(shí)現(xiàn)的夢(mèng)想，正在逐漸成為現(xiàn)實(shí)。
2017年2月1日，JAMA Psychiatry（《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·精神病學(xué)》）雜志發(fā)表了陸林教授課題組“關(guān)于消除煙癮新方法”的研究論文。該研究成功實(shí)現(xiàn)了從動(dòng)物研究到臨床試驗(yàn)的成果轉(zhuǎn)化。國(guó)際社會(huì)稱(chēng)此舉是“向治療吸煙成癮及其他物質(zhì)成癮邁出的標(biāo)志性一步”。
抽煙時(shí)帶來(lái)的愉悅體驗(yàn)會(huì)產(chǎn)生一種吸煙記憶，這種記憶一直儲(chǔ)存在大腦里，甚至維持終生。陸林教授領(lǐng)導(dǎo)的科研團(tuán)隊(duì)研究的就是：怎樣在煙癮記憶激活后的一段時(shí)間內(nèi)，還沒(méi)有被再次儲(chǔ)存的時(shí)候?qū)⑵湎?。這樣一來(lái)，即使你手里拿著香煙也不會(huì)有吸的欲望，時(shí)間久了，煙癮自然就戒掉了。
沿著這個(gè)思路，他的研究團(tuán)隊(duì)在動(dòng)物尼古丁成癮記憶模型中發(fā)現(xiàn)，采用小劑量尼古丁作為非條件性刺激喚起成癮記憶后，在再鞏固時(shí)間窗內(nèi)給予口服藥物普萘洛爾（心得安）可有效消除動(dòng)物的尼古丁成癮記憶。
研究團(tuán)隊(duì)在吸煙成癮人群中進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，這一記憶操縱模式對(duì)人類(lèi)同樣有效。在不損傷正常記憶力的情況下，吸煙者通過(guò)這種方法，能夠輕松阻斷大腦中的煙癮記憶，從而遠(yuǎn)離煙草對(duì)身體的毒害，過(guò)上更加愉快健康的生活。
更令人驚喜的是，陸林教授課題組這一開(kāi)創(chuàng)性研究成果，不僅為難以戒煙的人群帶來(lái)了福音，同時(shí)也為攻克創(chuàng)傷性事件造成的病理性記憶相關(guān)精神心理疾病帶來(lái)了希望。
陸林院長(zhǎng)告訴記者，“我們研究發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)歷地震、車(chē)禍、親人去世、女性被強(qiáng)暴等創(chuàng)傷性生活事件后，遭受這些巨大傷痛的人會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，大腦中不停地閃現(xiàn)那些畫(huà)面，患者痛苦得想自殺。今后我們可以采用這種‘操縱成癮記憶’的辦法，將藥物與心理治療相結(jié)合，幫助患者忘掉這些痛苦的記憶，淡化其痛苦體驗(yàn)。”
北京大學(xué)第六醫(yī)院不久前收治了這樣一個(gè)病例：
一位來(lái)自廣州的患者，在深圳大運(yùn)會(huì)舉辦期間，因前邊車(chē)主開(kāi)車(chē)占道，他情急之下按喇叭催促，不料被三五個(gè)人強(qiáng)拉下車(chē)，遭到暴力毆打，牙都被打掉了。從那以后，這名患者就被惡夢(mèng)纏繞，即使在白天，被群毆的可怕情景也會(huì)不斷地在眼前腦中閃現(xiàn)，以至無(wú)法正常工作生活。家人帶他四處就醫(yī)、吃藥都沒(méi)有效果，患者異常痛苦。
陸林院長(zhǎng)說(shuō)，“后來(lái)，這名患者來(lái)到北大六院，我們采用藥物普萘洛爾，幫助他抹除了這段痛苦的記憶。再結(jié)合心理治療方法，患者很快就痊愈出院了。”
我國(guó)精神疾病患病率達(dá)17.5% 呈上升態(tài)勢(shì)
盡管精神心理疾病治療取得了重大突破，近年來(lái)，我國(guó)國(guó)民心理衛(wèi)生健康的總體情況仍不容樂(lè)觀。
4月7日世界衛(wèi)生日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委公布了一組數(shù)字：調(diào)查顯示，我國(guó)精神心理疾病患病率達(dá)17.5%，其中抑郁障礙患病率為3.59%，焦慮障礙為4.98%，總體呈上升趨勢(shì)。截至2016年底，我國(guó)在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者達(dá)到540萬(wàn)例，其中精神分裂癥患者數(shù)約占在冊(cè)患者總數(shù)的3/4。
雖然我國(guó)精神疾病患病率總體上升，但是與世界平均發(fā)病率相比，這個(gè)數(shù)字在國(guó)際上仍是偏低的。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局副局長(zhǎng)王斌介紹，我國(guó)國(guó)民精神疾病的患病率低于美國(guó)、法國(guó)、烏克蘭，相對(duì)金磚國(guó)家來(lái)說(shuō)，低于巴西、南非等，也低于澳大利亞等這樣一些發(fā)達(dá)國(guó)家。
據(jù)陸林院長(zhǎng)介紹，美國(guó)精神心理疾病的發(fā)病率達(dá)到總?cè)丝诘?/3，僅抑郁癥這一種精神疾病的發(fā)病率就達(dá)到17%，患者總數(shù)近7000萬(wàn)。 根據(jù)相關(guān)年度報(bào)告，美國(guó)一般人群中有10%一生需要接受精神科醫(yī)生的治療。
四類(lèi)人群易患心理疾病
抑郁癥、焦慮癥等四大精神疾病高發(fā)
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展，生活和工作節(jié)奏顯著加快，公眾心理壓力普遍加大的同時(shí)，患精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。據(jù)陸林院長(zhǎng)介紹，在我國(guó)，四類(lèi)人群的心理疾病患病率呈上升趨勢(shì)。
青少年心理問(wèn)題。我國(guó)現(xiàn)在的青少年多是獨(dú)生子女，不少父母以學(xué)習(xí)成績(jī)來(lái)衡量孩子，對(duì)孩子的教育和培養(yǎng)偏離了正常的軌道。孩子成長(zhǎng)過(guò)程中不僅需要同伴的互動(dòng)、父母的關(guān)心，還需要周?chē)h(huán)境適當(dāng)?shù)拇碳ず捅Ｗo(hù)。但現(xiàn)在學(xué)校和父母為了孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，過(guò)多的剝奪了孩子玩耍和休息的時(shí)間，使孩子缺乏玩伴和分享體驗(yàn)，往往形成以自我為中心的性格，等他們長(zhǎng)大進(jìn)入社會(huì)后，就會(huì)出現(xiàn)各種心理問(wèn)題。
老年人心理問(wèn)題。現(xiàn)在很多老年人退休在家，而孩子們?yōu)榱斯ぷ鞲鞅紪|西，長(zhǎng)時(shí)間缺乏情感支持，就會(huì)導(dǎo)致抑郁發(fā)生。近年來(lái)，我國(guó)老年人孤獨(dú)、焦慮導(dǎo)致的自殺事件明顯增多。
老年癡呆的患病率也呈上升趨勢(shì)。研究結(jié)果顯示，在65歲及以上人群中，老年癡呆患病率為5.56%，高于我國(guó)1987年以來(lái)的部分地區(qū)調(diào)查結(jié)果。
此外，農(nóng)村留守兒童、殘疾人、同性戀、吸毒等特殊人群的心理問(wèn)題都呈上升趨勢(shì)，需要社會(huì)各界高度關(guān)注。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前醫(yī)學(xué)界已研究發(fā)現(xiàn)精神疾病400多種，在我國(guó)，抑郁癥、焦慮癥、酒精依賴(lài)和老年性癡呆的患病率位居前四位，均呈上升趨勢(shì)。
家庭親情和社會(huì)組織保障體系
可有效減少心理疾病
陸林院長(zhǎng)說(shuō)，心理健康是身體健康的一部分，精神健康也是公民素質(zhì)的一部分，需要有良好的家庭關(guān)系和社會(huì)聯(lián)系來(lái)保障。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，社會(huì)壓力逐漸增大，家庭紐帶的作用卻日益淡化，導(dǎo)致人們心理健康問(wèn)題增多。
此外，單位工會(huì)、團(tuán)委等社會(huì)組織與個(gè)人的溝通聯(lián)系可以很好地促進(jìn)和保障個(gè)人心理健康。但現(xiàn)在，這些社會(huì)組織的保障作用在減弱，人們?nèi)狈w屬感，導(dǎo)致出現(xiàn)各種各樣的心理問(wèn)題。
因此，陸林院長(zhǎng)建議，如果家里有人患了精神疾病，家人親友的關(guān)心就至關(guān)重要。如果父母孩子沒(méi)有條件生活在一起，要經(jīng)常探望或電話(huà)聯(lián)系，保持良好的溝通。
在國(guó)家層面，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委去年年底出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出了健全心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，組建跨專(zhuān)業(yè)、跨部門(mén)心理健康服務(wù)的專(zhuān)家組，為各地積極開(kāi)展心理健康服務(wù)提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。
“政府、企業(yè)要強(qiáng)化工會(huì)、共青團(tuán)等社會(huì)組織的作用，還要積極引導(dǎo)非政府組織、民間組織、慈善組織等機(jī)構(gòu)，建立起一個(gè)有效的社會(huì)互助體系。這樣，當(dāng)人們遇到災(zāi)難、感到痛苦絕望的時(shí)候，才可以及時(shí)的、多渠道的給予他們幫助?！标懥终f(shuō)。
“精神疾病”不等于“精神病”
可預(yù)防、有訣竅
許多人對(duì)心理健康知識(shí)了解不多、認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為心理健康問(wèn)題不是問(wèn)題，不當(dāng)回事；還有人們的錯(cuò)誤觀念導(dǎo)致的社會(huì)歧視，認(rèn)為有心理問(wèn)題的人就是精神病，使有心理問(wèn)題的人過(guò)分忌諱，不愿意說(shuō)出來(lái)，也不愿意找醫(yī)生，這些都會(huì)加重人們的心理問(wèn)題。進(jìn)一步做好我國(guó)公民心理健康和心理疾病知識(shí)的科普工作已成為當(dāng)務(wù)之急。
陸林院長(zhǎng)說(shuō)，“精神疾病不是精神病，可預(yù)防、可治療。”
“比如，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的人，患抑郁癥的概率顯著降低；退休的老年人，多進(jìn)行下棋、打牌、讀書(shū)等動(dòng)腦活動(dòng)，可以有效預(yù)防老年性癡呆；
從人口優(yōu)生選擇來(lái)說(shuō)，早生育可以顯著降低后代患孤獨(dú)癥的概率。研究結(jié)果顯示，父母生育年齡越大，特別是隨著父親年齡的增大，孩子得孤獨(dú)癥的概率增加。這些重要的知識(shí)要大范圍的進(jìn)行科普，以及時(shí)引起人們的關(guān)注?！?/p>
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