要點
2019年1月21日，國家統(tǒng)計局發(fā)布最新人口數(shù)據(jù)，顯示2018年末，全國60周歲及以上、65周歲及以上人口總數(shù)分別達到24949萬人、16658萬人，比例也分別攀升至17.9%、11.9%，繼續(xù)創(chuàng)歷史新高。當前，迫切需要健全能夠滿足龐大老年人口多樣化、多層次需求的養(yǎng)老服務體系，特別需要加快建設其中面向身體困難老年人的護理服務體系。
2019年1月21日，國家統(tǒng)計局發(fā)布最新人口數(shù)據(jù)，顯示2018年末，全國60周歲及以上、65周歲及以上人口總數(shù)分別達到24949萬人、16658萬人，比例也分別攀升至17.9%、11.9%，繼續(xù)創(chuàng)歷史新高。當前，迫切需要健全能夠滿足龐大老年人口多樣化、多層次需求的養(yǎng)老服務體系，特別需要加快建設其中面向身體困難老年人的護理服務體系。
一、基數(shù)大、增勢猛、程度深已成為我國
老年人口發(fā)展的三大突出特征
2005年以來，我國人口老齡化速度快速加深，60歲及以上人口和65歲及以上人口數(shù)量均呈現(xiàn)不斷攀升之勢。其中，60歲及以上人口規(guī)模從2005年的14408萬人增加至2018年的24949萬人，年均增幅達810.84萬人；65歲及以上人口規(guī)模從2005年的10055萬人增加至2018年的16658萬人，年均增幅也達到507.92萬人。從以下示意圖中可以看到，2011年來，65歲及以上的人口增速更為顯著。以上數(shù)據(jù)表明基數(shù)大、增勢猛、程度深已成為我國老年人口發(fā)展的三大突出特征。
圖1 2005年~2018年中國老年人口增長趨勢圖
這些數(shù)據(jù)有五點值得注意。第一，中國大陸總?cè)丝谠鲩L規(guī)模已經(jīng)越來越低于60歲及以上人口，甚至是65歲及以上人口的實際增長規(guī)模。例如，2018年末大陸總?cè)丝趦H比去年增長520萬人，而60歲及以上、65歲及以上的人口增長卻均超過800萬人。第二，根據(jù)2007年全國老齡辦發(fā)布的《中國人口老齡化發(fā)展趨勢百年預測》數(shù)據(jù)，2020年預計2.48億的60歲及以上人口總數(shù)已提前于2018年達到，17.17%的老齡化比例也提前至2017年達到，速度均超預期。第三，2021年至2030年，隨著上世紀60年代至70年代初第二次生育高峰期人群進入老年，中國老年人口規(guī)模將繼續(xù)加速擴大，根據(jù)現(xiàn)有增速推算，預計2023年前后將提前突破3億大關。第四，根據(jù)分省數(shù)據(jù)來看，我國人口老齡化形勢還有一大特點，即區(qū)域性集中；山東、河南、河北、江蘇、四川、湖南等省老年人數(shù)已破千萬。
二、人均預期壽命持續(xù)上升，
高齡老年人口將迅猛增加
人均預期壽命是衡量一個國家、民族和地區(qū)居民健康水平的指標，可以反映出一個社會生活質(zhì)量的高低。我國自改革開放以來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，人口的平均壽命就一直在穩(wěn)步上升。1949年，我國人口平均壽命僅為41歲，但到2017年，根據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計數(shù)據(jù)，我國居民人均預期壽命已達76.7歲。
表1 中國人均預期壽命（2000年-2017年）
隨著人均預期壽命的持續(xù)上升，我國80歲及以上高齡人口也開始快速增多。根據(jù)第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)測算，2015年末我國80歲及以上人口總數(shù)已經(jīng)突破3000萬，高居世界第一。根據(jù)聯(lián)合國預測，中國80歲以上老年人口將以每年約100萬的速度增長，到2050年，將達到9000萬人，遠遠超出位列第二、第三位的印度和美國的3700萬和3200萬，創(chuàng)歷史最高。此外，從我國經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)來看，大都市高齡化形勢最為嚴峻；例如，北京、上海、江蘇和浙江等發(fā)達省份老齡化均已超過20%，上海最高，已達到33.2%。
三、老年人口患慢性病比例超75%，
五類疾病發(fā)病率最高
根據(jù)2016年3月中國人民大學老年學研究所公布的《中國老年社會追蹤調(diào)查》數(shù)據(jù)，雖然87.46%的老年人生活自理能力良好，僅12.54%的老人患有輕度、中度、重度失能狀況。但是，由于步入老年后生理功能的逐漸減退，高達75.23%的老年人自報至少患有一種慢性疾病，高血壓、心臟病/冠心病、頸/腰椎病、關節(jié)炎、糖尿病和類風濕等已經(jīng)成為城鄉(xiāng)老年人患病比例較高的五類慢性疾病。
四、超半數(shù)省份失能半失能老年人口已過百萬
第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2015年失能半失能老年人口大致為4063萬人，占老年人口的18.3%；根據(jù)各省份2015年老年人口數(shù)據(jù)測算，失能半失能超過100萬的前提是老年人口需達到至少546.45萬人（100萬/18.3%），如下表所示，當年符合此條件的已達到18個省份，超過31個省份的半數(shù)。其中，東部有山東、江蘇、廣東、河北、浙江5個省份，中部有河南、湖南、安徽、湖北、江西5個省份，西部有四川、廣西、貴州、陜西、云南、重慶6個省份，東北有遼寧、黑龍江2個省份。
表2 2015年各地失能半失能老年人口推算數(shù)據(jù)*
* 數(shù)據(jù)來源：各省份《2015年國民經(jīng)濟與社會發(fā)展統(tǒng)計公報》及省級統(tǒng)計資料。
