現(xiàn)在大、小城市的鬧市、街道都有很多專治“灰指甲”的門(mén)店招牌，甚至很多美容美甲店也做起了這種治療皮膚病的生意。
那么，“灰指甲”是不是病？它是一種什么性質(zhì)的疾??？為什么總是反復(fù)發(fā)作？能不能徹底根治？那些專治“灰指甲”的門(mén)店靠譜嗎？
如果有了“灰指甲”，一連串的問(wèn)題你肯定會(huì)提出來(lái)。
“灰指甲”是真菌引起的甲板或甲下組織感染的一種常見(jiàn)皮膚病，統(tǒng)稱為甲真菌病，俗稱“灰指甲”。
“灰指甲”的特點(diǎn)：病甲變形、變色、渾濁、失去光澤，逐漸變厚，表面凹凸不平，變脆，呈灰白色或棕色，高低不平或畸形；有時(shí)前端蛀空后向后發(fā)展，使部分或整個(gè)甲板與甲床分離。
一般無(wú)自覺(jué)癥狀，病程緩慢，若治療不當(dāng)可遷延終生。因?yàn)樗幬锊灰走M(jìn)入甲板且甲生長(zhǎng)緩慢，所以治療較為困難，治療的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥。
我的“灰指甲”病程有二十多年，最早是右足小趾，三年前才蔓延到右食指。另外，“手足癬”、“股癬”每到夏天都會(huì)發(fā)作，每次發(fā)作，涂擦“達(dá)克寧”軟膏治療癥狀會(huì)消失。作為一位參加臨床工作多年的老醫(yī)生，雖然明白“灰指甲”堅(jiān)持用抗真菌藥物可以根治。只是在年輕時(shí)特別是參加工作后，時(shí)常與人喝酒，還與一位有肝炎的同事同宿舍居住年余，有一段時(shí)間肝功能不正常，轉(zhuǎn)氨酶居高不下。而治療“灰指甲”的藥物對(duì)肝臟影響很大，所以始終沒(méi)有口服抗真菌藥物治療。
去年夏天，右手食指“灰指甲”發(fā)作很嚴(yán)重，整個(gè)指甲都剝離了，非常難看。“股癬”發(fā)作，多次涂擦“達(dá)克寧”治療沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而引起繼發(fā)感染，出現(xiàn)腹股溝條索狀腫大的癥狀，用抗生素治療一周，仍然不見(jiàn)改善，腫大的部位開(kāi)始疼痛，但并沒(méi)有化膿感染的跡象。萬(wàn)不得已，只能考慮口服抗真菌藥物治療。
首先檢查肝功能，各項(xiàng)指標(biāo)正常。根據(jù)甲真菌病性皮膚病治療規(guī)范要求、以系統(tǒng)藥物治療“伊曲康唑”間歇沖擊療法(400mg/d,分次口服，每月服藥一周為一個(gè)療程)治療，“灰指甲”需要二、三個(gè)療程，“灰趾甲”需要三、四個(gè)療程。
但是，考慮自己原來(lái)肝功能不好，年齡接近六十歲，保守治療比較安全，于是除第一周倍量連服外，以后就減半藥量，隔日一次。第一周每日一次200mg，連服一周，停藥三天。再開(kāi)始改為隔日一次，每次100mg，連續(xù)口服至療程結(jié)束。共服伊曲康唑（斯匹仁諾0.1g14粒包裝）四盒，“灰指甲”和“手足癬”、“股癬”全部痊愈，至今一年沒(méi)再?gòu)?fù)發(fā)。
“手足癬”、“灰指甲”都屬于真菌感染引起的傳染性皮膚病，特別是“手足癬”,是最常見(jiàn)的淺部皮膚病，夏天重、冬天輕，用手搔抓患癬部位或與患者共用鞋襪、手套、浴巾、腳盆等都是主要傳播途徑。
公共場(chǎng)所的足療店也是容易感染“手足癬”的地方，那些所謂的"足療師"大多沒(méi)有專業(yè)資質(zhì)，沒(méi)有無(wú)菌觀念，很容易引起交叉?zhèn)魅尽Ｄ切Ｖ?span lang="EN-US">“灰指甲”而沒(méi)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證的門(mén)店，都是非法經(jīng)營(yíng)，非常不靠譜。
在這里談自己治療“灰指甲”的經(jīng)歷，主要是提醒大家：患者有任何疾病都要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，就算治療最常見(jiàn)的“灰指甲”，也不能在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下自行購(gòu)買藥物。如果肝功能不好，連續(xù)幾個(gè)療程的抗真菌治療，極有可能造成不同程度的肝功能損害，甚至出現(xiàn)肝炎、肝硬化等疾病的嚴(yán)重后果。
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