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月經(jīng)對于女人而言，真是來也憂愁不來也憂愁。有一種婦科病叫月經(jīng)先后無定期，通常會把女性折磨的精神崩潰？為何？因為「大姨媽」想來就來，想不來就不來，也不提前打個招呼，毫無規(guī)律，月經(jīng)周期或提前或錯后1-2周，完全不按常理出牌，這種疾病又稱為“經(jīng)水先后無定期”、“月經(jīng)愆期”或“經(jīng)亂”，有點類似江湖中的“萍蹤俠影”。當(dāng)然，如果是在青春期初潮后1年內(nèi)以及更年期，出現(xiàn)這種現(xiàn)象，只要沒有別的證候，可以不用治療，但除此之外，對于育齡期女性來說，這簡直是“噩夢”??！
為什么會出現(xiàn)這種疾病呢？老中醫(yī)認(rèn)為，這是由于沖任氣血不調(diào)，血海蓄溢失常引起的。在臨床中可以分為腎虛、脾虛、肝郁、腎虛肝郁四種證型。
1.腎虛
★發(fā)病原因
腎虛所致月經(jīng)先后無定期，是臨床中最多的一種。一般來說，少年腎氣未充，更年期腎氣漸衰，或素體腎氣不足，房勞多產(chǎn)，久病大病，損傷腎氣，腎氣不充，開闔不利，沖任失調(diào)，血海蓄溢失常，都可致經(jīng)行先后無定期。
★證候
那么，腎虛型月經(jīng)先后無定期會有哪些證候呢？通常會出現(xiàn)經(jīng)行或先或后，量少，色淡，質(zhì)稀，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，小便頻數(shù)。
★舌脈
舌淡、苔薄，脈沉細(xì)。
★治病用藥
以腎虛為主要病機的，在治療上應(yīng)該采取補腎益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的治療原則。選方時應(yīng)選用《景岳全書》中的固陰煎（人參、熟地、山藥、山茱萸、遠(yuǎn)志、炙甘草、五味子、菟絲子）。若腰骶酸痛者，酌加杜仲、巴戟天；帶下量多者，酌加鹿角霜、沙苑子、金櫻子。
2.脾虛
★發(fā)病原因
素體脾虛，飲食失節(jié)，或思慮過度，損傷脾氣，脾虛統(tǒng)攝無權(quán)及生化不足，沖任氣血失調(diào)，血海蓄溢失常，遂致經(jīng)行先后無定期。
★主要證候
經(jīng)行或先或后，量多，色淡質(zhì)稀，神倦乏力，脘腹脹滿，納呆食少。
★舌脈
舌淡，苔薄，脈緩。
★治病用藥
若以脾虛為病機的，治療上應(yīng)該采用補脾益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的治療原則。選方時應(yīng)該選擇《正體類要》中的歸脾湯（白術(shù)、當(dāng)歸、茯神、黃芪、遠(yuǎn)志、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、炙甘草、生姜、大棗）。若食少腹脹者，酌加麥芽、砂仁、陳皮；月經(jīng)量多者，去生姜、當(dāng)歸，酌加烏賊骨、陳棕炭。
3.肝郁
★發(fā)病原因
素性抑郁，或忿怒過度，肝氣逆亂，氣亂血亂，沖任失司，血海蓄溢失常，遂致月經(jīng)先后無定期。
★主要證候
經(jīng)行或先或后，經(jīng)量或多或少，色黯紅，有血塊，或經(jīng)行不暢，胸脅、乳房、少腹脹痛，精神郁悶，時欲太息，噯氣食少。
★舌脈
舌質(zhì)正常，苔薄，脈弦。
★治病用藥
以肝氣郁結(jié)為主要病機的，在治療上應(yīng)當(dāng)采用疏肝解郁、和血調(diào)經(jīng)的治療原則。臨床選方時，應(yīng)選用《太平惠民和劑局方》的逍遙散（柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、煨姜）。若經(jīng)來腹痛者，酌加香附、延胡索；夾有血塊者，酌加澤蘭、益母草；有熱者，加牡丹皮、梔子；脘悶納呆者，酌加枳殼、厚樸、陳皮；兼腎虛者，酌加菟絲子、熟地、續(xù)斷。
4.肝郁腎虛
★發(fā)病原因
見腎虛與肝郁。
★主要證候
月經(jīng)先后無定期，經(jīng)量或多或少，平時腰痛膝酸，經(jīng)前乳房脹痛，心煩易怒。
★舌脈
舌黯紅，苔白，脈弦細(xì)。
★用藥治病
若在臨床中，出現(xiàn)以肝郁和腎虛兼而有之的，在治療上應(yīng)該采取補腎舒肝的方法，選方應(yīng)用《傅青主女科》中的定經(jīng)湯（當(dāng)歸、白芍、熟地、柴胡、山藥、茯苓、菟絲子、炒荊芥）。
從以上幾點來看，月經(jīng)先后無定期之疾當(dāng)以“月經(jīng)周期或長或短，但經(jīng)期正?！睘楸孀C要點，在治療上也應(yīng)以調(diào)理沖任氣血為原則，或疏肝解郁，或調(diào)補脾腎，隨證治之。也只有通過中醫(yī)的個性化治療，才能收住「大姨媽」這我行我素的性子，還女性們一個健康的身體和快樂的心情。
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