作者:楊琳 2019/4/10
患者女,70歲,素有心悸。近一周來右側(cè)臀部生一處癤子,疼痛,被褲子磨擦?xí)r更痛。自服含大黃類的中成藥瀉火無效。
左寸關(guān)實(shí),左尺沉弱,右三脈平。舌體正常,質(zhì)粉紅,舌苔染色。
癤子多為熱毒積蓄,但是患者自服大黃劑無效,排除熱毒下移。舌體上沒有明顯的內(nèi)熱證據(jù),脈象上有肝火、心火的可能。右三脈平和,又考慮患者年齡偏大,素有心悸,所以不想過用寒冷之藥。
臀部屬地才。由于不方便望診,也不能確定這個(gè)癤子生在了六經(jīng)的哪一經(jīng)上。于是就按照黃帝內(nèi)針“右病左取,下病上取”的原則,在患者左側(cè)大臂上仔細(xì)觸診,在手厥陰經(jīng)發(fā)現(xiàn)一處黃豆大小、質(zhì)地偏硬的結(jié)節(jié)。在手陽明經(jīng)上發(fā)現(xiàn)一處略小一點(diǎn),質(zhì)地略軟一點(diǎn)的結(jié)節(jié)。
患者左關(guān)脈實(shí),對(duì)應(yīng)足厥陰經(jīng),與手厥陰經(jīng)為同名經(jīng)。刺之有理,師出有名。用1.5寸針(0.25*40),針刺兩處結(jié)節(jié),無提插捻轉(zhuǎn)手法,留針20分鐘。
次日一早電話反饋:癤子還在,略塌陷,已經(jīng)不疼了,被褲子磨擦?xí)r也不疼痛了。
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