免费视频淫片aa毛片_日韩高清在线亚洲专区vr_日韩大片免费观看视频播放_亚洲欧美国产精品完整版

打開APP
userphoto
未登錄

開通VIP,暢享免費(fèi)電子書等14項(xiàng)超值服

開通VIP
中醫(yī)治療中風(fēng)證治大全(長文)

杏林墨香 

每天中午11:00

推送中醫(yī)藥干貨盛宴

置頂我,每天一起閱讀中醫(yī)好文

七、辨證體系

《金匱要略》:“邪在于絡(luò),肌膚不仁。邪在于經(jīng),即重不勝。邪入于腑,即不識人。邪入于臟,舌即難言,口吐涎沫”,“寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛。榮緩則為之血,衛(wèi)緩則為中風(fēng)”。

吳中名醫(yī)鄭樹珪《七松巖集·中風(fēng)辨證》:

(一)中經(jīng)

(1)中經(jīng)現(xiàn)癥:口眼斜,手足不遂,外無六經(jīng)形證,內(nèi)無便溺阻隔,語言如故,飲食如常,神情不倦,色不變,志不亂,病在分腠之間,為輕。

(2)中經(jīng)之脈:六脈平等,知臟腑之不病也?;騼?nèi)熱者則數(shù);血虛者則弱,氣虛者則微;暴怒者則弦;風(fēng)盛者則浮;有痰者則滑,氣滯者則沉。

(3)中經(jīng)治法:調(diào)氣、和血、省風(fēng)、清熱。如有痰,臨臥前服滾痰丸一錢五分;如大小便不利,空心權(quán)服搜風(fēng)順氣丸三錢;如無表里形癥,只以平劑和之。

中經(jīng)平劑之方:秦艽、當(dāng)歸、荊芥、防風(fēng)、鉤藤、黃藤、牛膝、車前。

(二)中腑

1中腑實(shí)證

(1)中腑實(shí)脈:浮弦無力為風(fēng),浮滑不清為痰,浮數(shù)有力為爽,沉弦有力為氣,沉實(shí)有力為便結(jié),沉澀而數(shù)為血凝。

(2)中腑實(shí)證:氣壅痰結(jié),口眼斜,語言雖清而謇澀,心境雖明而恍惚,左癱右瘓。亦有四肢無恙,惟麻木,舉動艱難,大便燥結(jié),胸中痞滿,口角流涎,面紅或青或白,或有汗,或無汗。

(3)中腑實(shí)證治法:初起一二日間,如胸中痰壅,先宜吐痰。吐后不宜再吐,即以順氣、消痰、清熱之劑疏理表邪。如大便三五日或久秘者利之;如標(biāo)病漸緩,七日之后,以平劑和之;如三七日后,全體相合,補(bǔ)劑安之。

①吐劑:如痰涎潮涌,閉塞不清者吐之,吐中自有發(fā)散之義。

稀涎散:明礬一錢,枯礬一錢,牙皂炙黃后去皮二錢。

②中腑實(shí)證治標(biāo)之方:順氣、消痰、祛風(fēng)、清熱,不拘氣虛、血虛,先服八劑,急治其標(biāo),即為瀉耳。

天麻、半夏、橘紅、防風(fēng)、枳實(shí)、膽星、黃芩、甘草、竹瀝、姜。

③下劑:如大便實(shí)結(jié),腸胃不和,面紅煩渴,重則潤下丸三錢,輕則用滾痰丸下二錢。

潤下丸:治大腸結(jié)熱,燥糞艱行者。大黃、樸硝、厚樸、枳實(shí)。

黃芩滾痰丸:治痰壅痞滿,熱結(jié)便閉,上下不通者。

④中腑實(shí)證平劑之方:天麻、茯苓、半夏、橘紅、枳殼、黃芩、甘草菊花、牛膝、姜。

2中腑虛證

(1)中腑虛脈:脈沉無力為虛;沉滑而濡緩為濕痰不利,氣滯血少;虛微無力為血?dú)鈨商?;浮?shù)微滑為內(nèi)熱有痰;易治。若沉澀不應(yīng),為氣滯血凝;虛弦虛數(shù)為血虛內(nèi)熱;浮滑不澀為風(fēng)痰內(nèi)鼓;浮澀無力為營衛(wèi)不行;難治,兩尺絕無,為下元已絕,寸關(guān)虛豁而空大,真氣已衰,或舉之搏大,孤陽無依,按之絕無者死。

(2)中腑虛證:神情困倦,左癱右瘓,面赤氣喘,自汗煩躁,不思飲食,腸鳴泄瀉,寢睡不安,痰聲如鋸,口角流涎,顏色不定。

(3)中腑虛證治法:初則以清劑,先理心肺胸次間浮痰、逆氣、壯火;次則和血清熱,凝神調(diào)氣,兼以理痰;久則調(diào)補(bǔ)氣血;遠(yuǎn)則大補(bǔ)精神。

①中腑虛證治標(biāo)之方:天麻、茯苓、橘紅、甘草、防風(fēng)、白術(shù)、半夏、川芎、秦艽、荊芥、姜汁、竹瀝。

②吐劑:如胸次有痰結(jié)痞滿,三日前不妨微吐。

參蘆一錢五分、桔梗二線、牙皂五分。

③中腑虛證平劑標(biāo)本兼治之方:人參、白術(shù)、當(dāng)歸、牛膝、天麻、橘紅、車前、菊花。

(三)中臟

(1)中臟臨險(xiǎn)之證:唇吻不收,舌強(qiáng)失音,直視搖頭,口開手撒,鼻鼾遺尿,痰聲如鋸,此為中五臟,九竅不通,絕閉而死。

(2)中臟臨危治法:外現(xiàn)有余之證,搏急之脈,正屬暴脫,暴絕。于消痰、降氣、清火、疏風(fēng)之藥及蘇合香、牛黃、滾痰諸丸,搐鼻探吐之法,一概禁忌,只有下方,十可救一。

(3)中臟緩證:舌不轉(zhuǎn)而失音,鼻不聞香臭,口角流涎,耳聾眼瞀,大小便閉,飲食不思,肢體緩弛,痰壅氣逆,神情昏憒,但不現(xiàn)前之絕證耳。

(4)中臟緩脈:六脈虛大而緩,氣欲脫而不斂也?;蚋∠叶瑪?shù)者,雖氣虛而內(nèi)有痰涎,外有虛風(fēng)也。或澀弱、或微弱,氣弱血虧也。若兩腎不絕,真氣未脫也。

(5)中臟緩脈治法:起初之時,先搐鼻以嚏,有嚏易治。繼用探吐膈上浮痰,一日后此法禁用(探吐方見中腑治虛門)。先用蘇神豁痰劑,繼用清補(bǔ)之藥,后服培補(bǔ)之方。

①搐鼻醒神散:牙皂、細(xì)辛。

②潤腸丸:大黃、歸尾、羌活、桃仁、火麻仁。

③搜風(fēng)順氣丸:大黃、麻仁、郁李仁、防風(fēng)、山藥、獨(dú)活、檳榔、枳殼、牛膝、山萸、菟絲、車前。

④中臟初服治標(biāo)之方:人參、天麻、茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、半夏、菖蒲、膽星、橘紅、甘草、當(dāng)歸、姜汁、竹瀝。

⑤中臟繼服調(diào)補(bǔ)之方:人參、白術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、當(dāng)歸、橘紅、天麻、川芎、生姜??招幕蚺R臥服,再加半夏。

⑥中臟后服培補(bǔ)之方:人參、附片、熟地、黃芪、白術(shù)、茯苓、橘紅、甘草、川芎、生姜。

張仲景對中風(fēng)的辨證綱領(lǐng),經(jīng)歷代醫(yī)家不斷補(bǔ)充完善,適用于臨床至今,在此基礎(chǔ)上,應(yīng)將臨床總結(jié)與實(shí)驗(yàn)研究結(jié)合,動態(tài)地充實(shí)和規(guī)范中風(fēng)辯證體系。

八、論治

《婦人大全良方》:“醫(yī)風(fēng)先醫(yī)血,血行風(fēng)自滅是也。治之先宜養(yǎng)血,然后驅(qū)風(fēng),無不愈者”?!妒泪t(yī)通變要法》:“治風(fēng)先順氣,氣順則風(fēng)消”。尤怡《金匱翼·卒中八法》:

“一曰開關(guān)卒然口噤目張,兩手握固,痰壅氣塞,無門下藥,此為閉證。閉則宜開,不開則死。搐鼻、揩齒、探吐,皆開法也。

白礬散(《圣濟(jì)》)治急中風(fēng),口閉涎止,欲垂死者白礬(二兩生)生姜一兩連皮搗水二升,蒸取一升二合。

又方

白礬如拇指大一塊為末,巴豆一粒去皮膜。

急救稀涎散(《本事》)治中風(fēng)涎潮,口噤氣閉不通。

豬牙皂角四梗,肥實(shí)不蛀者,去黑皮晉礬光明者,一兩勝金丸(《本事》)治同前。

生薄荷半兩豬牙皂角二兩,槌碎,水一升,二味同浸杵汁,慢火熬成膏,瓜蒂末、藜蘆末各一兩,朱砂半兩,研

二曰固脫

猝然之候,但見目合、口開、遺尿、自汗者,無論有邪無邪,總屬脫癥。脫則宜固,急在元?dú)庖?。元?dú)夤?,然后可以圖邪氣。

參附湯

人參制附子

三曰泄大邪

昔人謂南方無真中風(fēng)病,多是痰火氣虛所致,是以近罕有議解散者,然其間賊風(fēng)邪氣,亦間有之。設(shè)遇此等,豈清熱、益氣、理痰所能愈哉。續(xù)命諸方,所以不可竟廢也。俟大邪既泄,然后從而調(diào)之。

小續(xù)命湯(《千金》)河間云:中風(fēng)面加五色,有表證,脈浮而惡寒,拘急不仁,此中風(fēng)也。宜以加減續(xù)命,隨癥治之。

《古今錄驗(yàn)》

麻黃桂枝杏仁芍藥甘草人參川芎防己黃芩各一兩

附子半兩,制防風(fēng)一兩半

三化湯(潔古)河間云:中風(fēng)外有六經(jīng)之形證,先以加減續(xù)命湯,隨癥許之。內(nèi)有便溺之阻隔,復(fù)以三化湯下之。

厚樸枳實(shí)大黃羌活各等份

【按】續(xù)命、三化,并攻泄大邪之劑,人壯氣實(shí)者宜之。若氣弱無力者,不可用也。余故錄《肘后》等方于后,以備參用。蓋醫(yī)者法必求備而用必極慎也。

《肘后》紫方療中風(fēng)脊強(qiáng),身痙如弓。

雞屎二升大豆一升防風(fēng)三兩

豆淋酒法

黑豆二升,熬令聲絕。酒二升,納當(dāng)中急攪,以絹濾取清,頓服取汗。

續(xù)命煮散復(fù)營衛(wèi),卸風(fēng)邪。

桂枝七分白芍甘草防風(fēng)獨(dú)活人參熟地黃當(dāng)歸川芎

荊芥穗細(xì)辛干葛遠(yuǎn)志去心半夏各五分

四曰轉(zhuǎn)大氣

大氣不息之真氣也。不轉(zhuǎn)則息矣。故不特氣厥類中,即真中風(fēng)邪,亦以轉(zhuǎn)氣為先。經(jīng)云:大氣一轉(zhuǎn),邪氣乃散。此之謂也。

八味順氣散(嚴(yán)氏)凡患中風(fēng)者,先服此順養(yǎng)真氣,次進(jìn)治風(fēng)藥。

人參白術(shù)茯苓陳皮青皮天臺烏藥

香白芷各一兩甘草半兩

勻氣散(《良方》)即順風(fēng)勻氣散

白術(shù)烏藥人參天麻各一錢沉香青皮白芷木瓜紫蘇

甘草各五分

五日逐痰涎

或因風(fēng)而動痰,或因痰而致風(fēng),或邪風(fēng)多附頑痰,或痰病有如風(fēng)病。是以掉搖眩暈、倒仆昏迷等癥。風(fēng)固有之,痰亦能然。要在有表無表、脈浮脈滑為辨耳。風(fēng)病兼治痰則可,痰病兼治風(fēng)則不可。

滌痰湯治中風(fēng)痰迷心竅,舌強(qiáng)不能言。

南星制半夏泡七次枳實(shí)炒茯苓各二錢橘紅一錢半石菖蒲

人參各一錢竹茹七分

水一盅半,生姜五片,煎八分,食后服。

清心散,治風(fēng)痰不開。

薄荷青黛硼砂各二錢牛黃冰片各三分

上為細(xì)末,先以蜜水洗舌,后以姜汁擦舌,將藥末蜜水調(diào)稀,搽舌本上。

六日除熱風(fēng)

內(nèi)風(fēng)之氣,多從熱化,昔人所謂風(fēng)從火出者是也。是證不可治風(fēng),惟宜治熱?!秲?nèi)經(jīng)》云:風(fēng)淫于內(nèi),治以甘涼?!锻馀_》云:中風(fēng)多從熱起。宜先服竹瀝湯。河間云:熱盛而生風(fēng),或熱微風(fēng)甚,即兼治風(fēng)也?;蝻L(fēng)微熱甚,但治其熱,即風(fēng)亦自消也。

竹瀝湯治熱風(fēng),心中煩悶,言語蹇澀。

竹瀝荊瀝各五合生姜汁三合

地黃煎(《千金》)治熱風(fēng),心煩悶,及脾胃間熱,不下食。

生地汁枸杞根汁各二升生姜汁一升酥三升荊瀝竹瀝各五升梔子仁大黃各四兩茯苓六兩天冬人參各八兩,七日通竅隧

風(fēng)邪中人,與痰氣相搏,閉其經(jīng)隧,神暴昏、脈暴絕者,急與蘇合、至寶之屬以通之。蓋惟香藥,為能達(dá)經(jīng)隧、通神明也。

蘇合香丸

白術(shù)朱砂研烏犀角骨青木香香附訶子煨取肉白檀香各二兩龍腦研,五錢薰陸香安息香另末,無灰酒一升,熬膏蘇合香油入安息香膏內(nèi)各一兩麝香研,七錢半沉香丁香蓽撥各二兩

至寶丹方詳(《準(zhǔn)繩》),茲不贅。

八曰灸腧穴

中風(fēng)卒倒者,邪氣暴加,真氣反陷,表里氣不相通故也。灸之不特散邪,抑以通表里之氣。又真氣暴虛,陽絕于里,陰陽二氣,不相維系,藥石卒不能救者,亦惟灸法,為能通引絕陽之氣也。

灸風(fēng)中腑,手足不遂等癥。

百會一穴

發(fā)際是兩耳前兩穴

肩髃二穴

曲池二穴

風(fēng)市二穴

足三里二穴

絕骨二穴

灸風(fēng)中臟,氣塞涎潮,不語錯危者,下火立效。

百會一穴

大椎一穴

風(fēng)池二穴

肩井二穴

曲池二穴

間使二穴

足三里二穴

灸風(fēng)中脈,口眼歪斜。

聽會二穴

頰車二穴

地倉二穴

凡向右者,為左邊脈中風(fēng)而緩也,宜灸左陷中二七壯。向左者,為右邊脈中風(fēng)而緩也,宜灸右陷中二七壯。艾炷大如麥粒,頻頻灸之,以取盡風(fēng)氣,口眼正為度。

灸中風(fēng)卒厥、危急等癥。

神闕用凈鹽炒干,納臍中令滿,上加厚姜一片蓋之,灸百壯至五百壯,愈多愈妙。姜焦則易之。

丹田(臍下三寸)氣海(臍下一寸五分)二穴俱連命門,為生氣之海,經(jīng)脈之本,灸之皆有大效。

凡灸法炷如蒼耳大,必須結(jié)實(shí)。其艾又須搓熟。初得風(fēng)之時,當(dāng)依此次第灸之,火下即定?!肚Ы鹨怼吩疲河L(fēng)之法,火艾特有奇能,針石湯藥,皆所不及也。

灸法:頭面上炷艾,宜小不宜大,手足上乃可粗也。又須自上而下,不可先灸下,后灸上。

趙氏曰:口之,灸以地倉;目之斜,灸以承泣,茍不效,則灸人迎。夫氣虛風(fēng)實(shí)而為偏,上不得出,下不得泄,真氣為風(fēng)邪所陷,故宜灸。經(jīng)云:陷下則灸之是也。

范子默記崇寧中,凡兩中風(fēng),始則口眼歪斜,次則涎潮閉塞,左右共灸十二穴,得通氣。十二穴者:聽會、頰車、地倉、百會、肩髃、曲池、風(fēng)市、足三里、絕骨、發(fā)際、大椎、風(fēng)池也。依而用之,無不立效。

羅謙甫云:凡治風(fēng),莫如續(xù)命湯之類,然此可以扶持疾病。要收全功,必須艾火為良。”

《中風(fēng)斠詮·內(nèi)風(fēng)腦神經(jīng)病之脈因證治》(節(jié)選):“治法總論

且閉者是氣火窒塞,皆屬肝陽肆虐,無不以清泄為先。而脫者是元?dú)馐轿?,茍其已見亡陽,尤必以回陽為急。此又一陰一陽,各?jù)一偏者,少有遲疑,亦同鳩毒。即曰降氣化痰,潛鎮(zhèn)攝納諸法,凡治閉證、脫證,皆不可少。然而細(xì)微曲折、分寸之間,各有緩急,各有主賓,必也爐火純青,而五雀六燕,銖兩悉稱,誠非易易。正不僅疏表辛散,走竄溫燥,補(bǔ)養(yǎng)滋膩,許多古法,未可輕試。

論閉證宜開

但見其脈勁唇紅,必非脫象。治此證者,自必以開閉為急務(wù),而潛陽降氣,鎮(zhèn)逆化痰,猶在其次。如氣窒聲不能出者,必先通其氣,則通關(guān)散之搐鼻以取噴嚏。(方即細(xì)辛、牙皂,炒炭為末。)水溝、合谷等穴之針刺,以回知覺。……然欲開泄痰濁,亦非參用芳香正氣,恐不能振動清陽,蕩滌濁垢,則惟石菖蒲根之清芬,可以化痰,而不致竄散丈甚,用以引作向?qū)?,庶幾恰合分寸……壽頤竊謂金元以降,類中之說,久已發(fā)明,其非外因寒風(fēng),固已彰明昭著。今更有西醫(yī)血沖腦經(jīng)之說,剖驗(yàn)得腦中實(shí)有死血積水,則病屬內(nèi)因,更與外感風(fēng)邪,有何關(guān)系?續(xù)命湯散、麻、桂、防風(fēng)等藥,復(fù)何能治此腦中死血積水之病?

論脫證宜固

此皆元陰告匱,真氣不續(xù),已幾于一厥不回,大命立傾之險(xiǎn),與閉證之夾痰上壅,火升氣塞者,有所不同。其治法尤必以攝納真陰,固護(hù)元?dú)鉃楫?dāng)務(wù)之急。而戀陰益液之劑即當(dāng)與潛鎮(zhèn)虛陽之法雙方并進(jìn),急起直追,方可希冀有一二分之挽救,少緩須臾,即已無及。則如人參、阿膠、山萸肉、雞子黃等戀陰滋養(yǎng),必與龍、蠣、玳瑁、龜板、鱉甲等大隊(duì)潛鎮(zhèn)之品,濃煎頻灌,庶有致力。而開泄痰涎諸藥,亦且不可羼雜其間,以減其滋填之力。若肢冷脈伏,或自汗頭汗如油如珠者,則陰亡而陽亦隨亡非參、附不可。……茍能痰壅一開,神蘇氣續(xù),則滋液育陰,潛鎮(zhèn)攝納之藥,亦必急急續(xù)進(jìn),不可間斷,必能元?dú)鉂u回,形神暫振。

論肝陽宜于潛鎮(zhèn)

而閉與脫之合轍,則無論為肝為腎,皆浮火之不安于窟宅,斯?jié)摬貫榧币紙D。潛陽之法,莫如介類為第一良藥。此珍珠母、石決明、玳瑁、牡蠣、貝齒、龜板、鱉甲數(shù)者,所以為潛陽之無上妙劑……若其肝火之熾盛者,則氣火囂張,聲色俱厲,脈必弦勁實(shí)大,證必氣粗息高,或則揚(yáng)手?jǐn)S足,或則暴怒躁煩,頭脹耳鳴,頂巔俱痛,則非羚羊角之柔肝抑木,神化通靈者,不能駕馭其方張之勢焰,抑遏其奮迅之波瀾。而古方如龍膽瀉肝湯、當(dāng)歸龍薈丸、抑青丸等,皆是伐肝之利器,亦可因時制宜,隨證擇用。

論痰涎之宜于開泄

猝中之證,肝陽上擾,氣升火升,無不夾其胸中痰濁,陡然泛溢,壅塞氣道,以致性靈蒙蔽,昏瞀無知。蓋氣火之上乘,尚屬無形,而痰濁之盤踞,是其實(shí)證焉。故窒塞喉關(guān),聲如曳鋸者有之:盤旋滿口,兩吻流連者有之。不清其痰,則無形之氣,亦且未由息降。治痰之法,首在量其虛實(shí),而為攻克消導(dǎo)之等級。其形壯氣實(shí)者,蕩之滌之,雖猛烈之劑,亦無所畏,如稀涎散、滾痰丸、控涎丹、青州白丸子之類,皆可掃穴犁庭,以為權(quán)宜之計(jì)。其形餒氣衰者,泄之化之,惟和平之藥,乃可無虞,如二陳、杏、貝、枳實(shí)、竹茹之屬,亦能開泄降逆,以助廓清之功。惟膽南星、天竺黃、竹瀝數(shù)者,則性最和平,而力量尤堪重任。無論為虛為實(shí),皆宜用為正將,……則石菖蒲根,氣本芳烈,味亦濃厚,力能滌降垢膩,而不致竄散太過,無耗傷正氣之虞,必也任為向?qū)?,直抵巢穴,恰如地位,……又有遠(yuǎn)志一物,俗書每以為能開心竅,不敢多用,實(shí)則味微苦,氣微溫,最是化痰良藥,壽頤每喜用之,甚有捷驗(yàn)。論氣逆宜于順降猝中之病,火升痰升,喘促不止,皆氣逆之為患也。西醫(yī)但謂之血沖腦,而不及于氣之一字者,以血為有形,剖驗(yàn)可見,氣乃無質(zhì),剖驗(yàn)不可見。其亦知解剖家所得腦中之積水,何自而來,則其生之時,氣血交并,上沖入腦,迨生氣既絕,而血為死血,氣化為水,尤其確據(jù)?!芍墩{(diào)經(jīng)論》之所謂氣血并走于上,則為大厥一條,尤為至理名言,初非如西學(xué)家之僅就耳目所能及者以立論也。所以治此者,不順其氣,則血亦無下降之理,而痰即無平定之時,肝陽無潛藏之法。且也其氣能降,即《調(diào)經(jīng)論》之所謂氣反則生;氣不能降,即《調(diào)經(jīng)論》之所謂不反則死。然則定其橫逆,調(diào)其升降,可不以順氣為當(dāng)務(wù)之急乎?惟是順氣之藥,亦正無多,而順氣之理,亦非一法。如上條所述潛陽鎮(zhèn)逆,攝納肝腎,以及化痰開泄數(shù)者,固無一非順氣之要訣。至如二陳、溫膽之屬,亦可為消痰降逆輔佐之品。又有所謂勻氣散及烏藥順氣散等方,選藥雖未盡純粹,而能知?dú)饽嬷隧?,是亦此病?dāng)務(wù)之急。

論心液肝陰宜于培養(yǎng)

猝中之患,其標(biāo)皆肝陽之暴動,其本即血液之不充。蓋肝之秉性,剛而易動,必賴陰血以涵濡之,則柔馴而無暴戾之變。凡肝陽之恣肆者,無非血耗液虛,不能涵養(yǎng),而后踴躍奮迅,一發(fā)難收。所以治肝之法,急則定其標(biāo),固以鎮(zhèn)攝潛陽為先務(wù);而緩則培其本,必以育陰養(yǎng)血為良圖。惟真陰之盛衰系于腎,而血液之枯菀系于心。試觀肝陽易動之人,多有驚悸怔忡、健忘恍惚諸證,謂非血少心虛之明驗(yàn)。則為肝病培本之計(jì),自宜兼滋肝腎之陰,乙癸同源,誠非虛語。然亦必生心之血,助陰以涵其陽。此養(yǎng)心一層,又治療肝陽者所必不可忽也。雖養(yǎng)心正藥,亦是無多,不過棗仁、淮麥、柏子仁、茯神之類而已。

論腎陰漸宜滋填

肝陽之病,肝為標(biāo)而腎為本。茍非腎水不充,則肝氣亦必不橫逆。河間所謂腎水虛衰,不能制火者,本是確論。此養(yǎng)水滋腎一法,原是治肝陽者所必不可少。惟腎陰之虛,積之有素,馴至木失水養(yǎng),而為暴動。然后推本窮源,以歸罪于腎虛,是為研究病本之遠(yuǎn)因,必非治療見證之急務(wù)。何況痰塞咽喉,氣填中州之時,而謂滋腎粘膩之藥,可以透此幾重關(guān)隘,直達(dá)下焦,以補(bǔ)腎為治肝之本,寧是有理?……近賢如魏玉璜之一貫煎、薛一瓢之滋營養(yǎng)液膏、心脾雙補(bǔ)丸,選藥靈動,不嫌呆滯,最堪則效。

論通經(jīng)宣絡(luò)

猝暴昏仆,多兼手足不仁,半身不遂,或刺痛癱瘓諸證。其平居無病而忽然不用者,皆是氣血上菀,腦神經(jīng)被其擾亂而失功用?!恢⌒坞m在肢節(jié),病源實(shí)在神經(jīng),不潛其陽,不降其氣,則上沖之勢焰不息,即神經(jīng)擾攘,必?zé)o已時。……然使尚在旬月之間,則隧道窒塞,猶未太甚,或尚有疏通之望。譬如機(jī)括欲停,關(guān)節(jié)不利,而為日無多,猶未銹蝕,急為擦磨,尚堪適用。此則通經(jīng)宣絡(luò)之法,亦不可少緩須臾。而古人治痹成方,始可采用?!烤够钛ńj(luò)以療癱瘓,亦僅可施之于旬月之間,或有效力。若其不遂已久,則機(jī)械固已銹蝕,雖有神丹,亦難強(qiáng)起矣!

此證之曲折細(xì)微,約略已盡。若夫肝陽浮越,氣焰橫肆之時,禁風(fēng)藥升散,以助其氣火之猖狂;禁表藥疏泄,以速其亡陽之汗脫;禁芳香走竄,以耗散正氣;禁溫補(bǔ)剛燥,以消鑠真陰;禁滋膩養(yǎng)陰,以窒塞痰濁;禁呆笨補(bǔ)中,以壅遏氣化,則上文皆已詳言之。世有好學(xué)深思之士,神而明之,此癥雖危,或可十全六七也乎。”

九、歷代醫(yī)案中風(fēng)用藥分類

(1)通腑泄熱藥:生大黃芒硝蘆薈火麻仁郁李仁

(2)開竅藥:麝香冰片蘇合香石菖蒲牙皂角晉礬安息香姜汁

(3)固脫藥:人參附子

(4)平肝熄風(fēng)藥:羚羊角石決明牡蠣珍珠母玳瑁紫貝齒代赭石鉤藤天麻決明子全蝎蜈蚣白僵蠶龍骨

(5)活血化瘀藥:乳香沒藥延胡索郁金姜黃丹參益母草雞血藤桃仁紅花五靈脂牛膝穿山甲降香澤蘭劉寄奴蘇木水蛭土鱉蟲歸尾三七蒲黃血竭酒刺蒺藜酒軍童便赤芍地龍

(6)化痰藥:半夏天南星膽星白附子白芥子皂莢桔梗旋覆花瓜蔞仁貝母天竺黃竹茹竹瀝海浮石海蛤殼礞石杏仁紫菀桑白皮葶藶子枇杷葉馬兜鈴瓜蔞皮梨皮金沸草海蜇頭化橘紅牛黃煨柿餅

(7)理氣藥

①理氣行氣藥:橘皮青皮枳實(shí)枳殼佛手木香香附烏藥川楝子青木香檀香厚樸檳榔甘松娑羅子九香蟲路路通川芎

②降氣藥:沉香柿蒂茺蔚子蘇子

(8)祛風(fēng)通絡(luò)藥:獨(dú)活威靈仙防己秦艽豨薟草梧桐花木瓜桑枝白花蛇烏梢蛇蠶沙松節(jié)竹節(jié)杉木節(jié)

(9)舒筋活絡(luò)藥:絡(luò)石藤海風(fēng)藤天仙藤石南藤絲瓜絡(luò)橘絡(luò)甜瓜子乜金藤

(10)補(bǔ)虛藥

①養(yǎng)陰藥:沙參麥冬天冬石斛玉竹黃精百合梨汁女貞子旱蓮草生地

②滋陰填精藥:熟地首烏枸杞子桑椹龜板鱉甲黑芝麻蜂蜜

③養(yǎng)血藥:歸身白芍阿膠龍眼肉

④補(bǔ)氣藥:人參西洋參黨參太子參黃芪白術(shù)山藥扁豆甘草大棗

⑤補(bǔ)陽藥:鹿茸鹿角膠鹿角霜巴戟天寸蕓胡蘆巴補(bǔ)骨脂益智仁胡桃肉紫河車菟絲子沙苑子鎖陽韭子

⑥補(bǔ)腎強(qiáng)筋藥:五加皮虎骨(現(xiàn)已禁用)杜仲續(xù)斷狗脊骨碎補(bǔ)

(11)清熱藥

①甘寒清熱藥:石膏蘆根花粉

②瀉火藥:梔子夏枯草牛蒡子黃芩黃連黃柏膽草

③清熱涼血藥:犀角牡丹皮

④清熱解毒藥:銀花連翹青黛蚤休射干豆根馬勃白鮮皮漏蘆綠豆雄黃松香忍冬花

⑤清虛熱藥:白薇

(12)安神藥:朱砂磁石龍骨琥珀酸棗仁柏子仁遠(yuǎn)志合歡皮五味子金箔銀箔

(13)芳香化濕藥:蒼術(shù)藿香砂仁白蔻草果仁

(14)利水滲濕藥:茯苓澤瀉薏苡仁滑石木通通草地膚子燈心草冬瓜皮冬瓜子車前

(15)消食藥:神曲麥芽谷芽萊菔子雞內(nèi)金稻芽超秫米

(16)涌吐藥:瓜蒂淡鹽水藜蘆

(17)止血藥:槐花艾葉藕側(cè)柏葉仙鶴草

(18)溫中藥:附子肉桂干姜吳萸蓽茇丁香茴香

(19)疏風(fēng)解表藥:麻黃桂枝紫蘇荊芥防風(fēng)羌活白芷藁本蒼耳子辛夷蔥白薄荷蟬蛻豆豉桑葉蔓荊子葛根浮萍

杏林墨香

本站僅提供存儲服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點(diǎn)擊舉報(bào)
打開APP,閱讀全文并永久保存 查看更多類似文章
猜你喜歡
類似文章
[轉(zhuǎn)] 陳修園辯治中風(fēng)的特點(diǎn)
中醫(yī)故事——?《???赭石篇》赭石拾珍
傷寒論113方臨床使用經(jīng)驗(yàn)(20)
《證治準(zhǔn)繩·雜病》
側(cè)柏散《中醫(yī)治法與方劑》
氣不攝血,吐血、下血,血如涌泉,口鼻皆流,須臾不救——側(cè)柏散
更多類似文章 >>
生活服務(wù)
分享 收藏 導(dǎo)長圖 關(guān)注 下載文章
綁定賬號成功
后續(xù)可登錄賬號暢享VIP特權(quán)!
如果VIP功能使用有故障,
可點(diǎn)擊這里聯(lián)系客服!

聯(lián)系客服