腳癬發(fā)病伊始往往以水皰為主要皮損，故不少人一見(jiàn)腳上出水皰并伴瘙癢，就自認(rèn)為是腳氣，隨便買來(lái)腳氣水、腳氣膏外搽。甚至有些醫(yī)生也草率地作出“腳癬”診斷，以致愈治愈重。
其實(shí)，除腳癬外，在腳上表現(xiàn)為水皰、瘙癢等癥狀的還有多種皮膚病，如濕疹、汗皰疹、癬菌疹、接觸性皮炎等。腳癬由真菌導(dǎo)致，需要抗真菌治療，而濕疹等皮膚病則系變態(tài)反應(yīng)（過(guò)敏反應(yīng)）引起，二者發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)理均不相同，治療也大相徑庭。一旦用錯(cuò)藥物，輕則無(wú)效，重則適得其反。
那么，如何區(qū)分腳癬和濕疹等疾病呢？
1.腳癬
系真菌感染引起，具有傳染性。其皮損往往是先單側(cè)（即單腳），數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月后才感染另一只腳。水皰主要出現(xiàn)在趾腹和趾側(cè)，最常見(jiàn)于三、四趾間，足底亦可出現(xiàn)，為深在性小水皰，可逐漸融合成大皰。腳癬皮損有一特點(diǎn)，即邊界清楚。因病情發(fā)展或搔抓，可出現(xiàn)糜爛、滲液，甚或細(xì)菌感染，出現(xiàn)膿皰等。
2.足部濕疹
系過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏原往往不易查清。其皮損常雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn)，呈對(duì)稱性。水皰邊界不清，可見(jiàn)于足底、趾腹、趾間、趾背、足背等。真菌鏡檢陰性。
3.汗皰疹
是一種好發(fā)于手足的季節(jié)性濕疹樣皮膚病，常在春末夏初至秋季這一時(shí)段發(fā)病，一年之中，輕者發(fā)作一次，重者發(fā)作數(shù)次。皮損常對(duì)稱出現(xiàn)，為密集深在的小水皰，好發(fā)于指趾側(cè)面，嚴(yán)重者延及手掌和足底，并可聚集成大皰，伴有不同程度的瘙癢。真菌鏡檢陰性。
4.接觸性皮炎
是皮膚接觸致敏物引起的局部過(guò)敏反應(yīng)，致敏物因人而各異，一些常用的物品如表帶、金屬皮帶扣、膠布、香水、某些外用藥或化妝品等，對(duì)于特殊體質(zhì)的人均可成為致敏物。主要表現(xiàn)為接觸部位的皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有不同程度的瘙癢，特點(diǎn)為皮損的形狀與接觸物形狀相同。
5.癬菌疹
是先患有癬，由于機(jī)體對(duì)癬菌過(guò)敏而引起的過(guò)敏反應(yīng)。這種過(guò)敏反應(yīng)可發(fā)生在癬的附近，亦可發(fā)生在遠(yuǎn)處。如頭癬、體癬引起的手足部丘疹、水皰，足癬引起的癬灶以外的足部或其他部位（如手）丘疹、水皰、紅斑等。癬菌疹的邊界不清，皮損大多對(duì)稱。治療應(yīng)先治愈癬，而后癬菌疹可不治自愈，或很容易治愈。
由上可見(jiàn)，腳上出水皰的病并非腳癬一種，而且治療不當(dāng)還會(huì)使病情加重。所以，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)腳上出水皰并瘙癢不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科診治，作必要的檢查，診斷明確后再對(duì)癥治療。切不可隨便去藥店買來(lái)外用藥亂搽，以免誤診誤治，加重病情而影響生活、工作和學(xué)習(xí)。
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