黃連解毒湯，由黃芩、黃連、黃柏、山梔子組成，每味投量9g，水煎分二次服。醫(yī)熱邪毒火彌漫三焦，充斥上下，口干、面赤、煩躁、發(fā)斑、出血、瘡瘍、赤痢。若大便秘結(jié)加大黃9g，名梔子金花湯，能提高作用，令火熱下降從腸道排出。老朽臨床上以之調(diào)理痤瘡、毛囊炎、蜂窩組織炎，可使其內(nèi)消，防止化膿，一般10-15劑，即見功效。民初河北醫(yī)家閆少卿治躁狂型精神分裂證，常取本方為基礎(chǔ)，加大黃15-30g，元明粉10-15g，日服一帖，連用不停，病情大減，將大黃、元明粉去掉一半繼續(xù)飲之，有遠(yuǎn)期療效，痊愈者多，人送綽號閆大黃。
《醫(yī)事雜憶》調(diào)理熱邪彌漫三焦或火毒內(nèi)外聚結(jié)，口舌生瘡、咽喉腫痛、面紅目赤、頭面丹毒、身發(fā)疔癤，主張投予黃連解毒湯加銀花、大黃、石膏，清化表里瀉下熱、火、毒三大病邪，有黃芩15-20g、黃連15-20g、山梔子15-25g、黃柏10-15g、大黃10-15g、銀花20-30g、石膏30-40g，每日1劑，水煎分3次服，連續(xù)應(yīng)用，癥狀消除乃止。老朽曾授與流行疾患日夜高燒、腮腺炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、毛囊炎、蜂窩組織炎、急性乳腺癌、淋巴結(jié)炎、多種皮膚化膿性感染，都可得到較好的功效。
小郎中按：黃連解毒湯在《外臺秘要》中的主治是：“余以療凡大熱盛煩嘔呻吟錯語不得眠，皆佳，傳語諸人，用之亦效，此直解熱毒，除酷熱，不必飲酒劇者，此湯療五日中神效。忌豬肉冷水。”
中醫(yī)方劑學(xué)上有四首比較相似的清火熱之方，分別是：黃連解毒湯《外臺秘要》、瀉心湯《金匱要略》、桅子金花湯《醫(yī)宗金鑒》、清瘟敗毒飲《疫疹一得》。黃連解毒湯為苦寒直折，清熱解毒的基礎(chǔ)方，臨床應(yīng)用以大熱煩躁，口燥咽干，舌紅苔黃，脈數(shù)有力為辨證要點(diǎn)。上述四方同為瀉火解毒之方。其不同點(diǎn)在于：黃連解毒湯以黃連為君，是瀉火以解熱毒，側(cè)重于導(dǎo)三焦火熱下行，而無瀉下作用，用治熱毒壅盛三焦之證；瀉心湯以大黃為君，既可瀉火消痞，又可瀉血分實(shí)熱以止血，用大黃導(dǎo)熱下行，尚具“以瀉代清”之意，且使血止而不留瘀；桅子金花湯于黃連解毒湯中加人大黃一味，不僅瀉火解毒之力得到增強(qiáng)，并有引熱下行之功，方劑結(jié)構(gòu)更趨完善，用治熱毒更甚且兼大便秘結(jié)者；清瘟敗毒飲重用石膏大清陽明經(jīng)熱為君，配用芩連瀉火，犀、地涼血解毒，以使氣血兩清，用治溫疫熱毒，氣血兩燔之證。
張老在本文中傳承河北醫(yī)家閆少卿先生的經(jīng)驗(yàn)，用黃連解毒湯加大黃和元明粉治療躁狂型精神分裂證取得較好療效。在對《傷寒論》陽明病篇的仔細(xì)研讀中我們發(fā)現(xiàn),在陽明病篇里有許多論述涉及到腦部精神異常的證,主要都通過清解陽明熱毒和瀉下腸腑積熱的方法來治療。如第212條言：“傷寒若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所發(fā)潮熱，不惡寒，獨(dú)語如見鬼狀。若劇者，發(fā)則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死。微者，但發(fā)熱譫語者，大承氣湯主之……”，又如第219條：“三陽合病，腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁面垢，譫語遺尿，發(fā)汗則譫語，下之則額上生汗，手足逆冷，若自汗出者，白虎湯主之”。諸如此類的條文還有很多，涉及到精神異常的表現(xiàn)有：神昏、譫語、煩躁、喜忘、目中不了了、睛不和等等。由此可見，陽明病與精神類疾病密切相關(guān)，而本文中閆少卿先生就用清解陽明熱毒和瀉下腸腑積熱的方法治療了躁狂型精神分裂證取得較好療效，也從臨床中驗(yàn)證了這一點(diǎn)，為中醫(yī)臨床治療此類疾病提供了很好的思路。
注：文中所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供醫(yī)生參考學(xué)習(xí)，患者請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，勿盲目試用，因自行試用產(chǎn)生的任何問題，本號不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！
飛雪初降已暮天
燭影搖紅憶殘年
春來人言無限好
吾愛書城不羨仙
志存高遠(yuǎn)修仁術(shù) 勤勉篤行勵后學(xué)
一襟明月，抱拙博覽古今書
兩袖清風(fēng)，懸壺濟(jì)世百年業(yè)
