4月7日召開的國務(wù)院常務(wù)會議,提出了職工醫(yī)保改革的4項(xiàng)措施。
不知道大家有沒有認(rèn)真研究,對此是怎么看的?十步認(rèn)為這一次的改革對我們有利有弊,但總體來說,利大于弊。接下來我們就分析分析,與我們息息相關(guān)的三項(xiàng)措施:·普通門診納入統(tǒng)籌報(bào)銷,比例50%起·單位繳納部分不再計(jì)入個(gè)人賬戶,醫(yī)??ɡ锏腻X要變少了·拓寬個(gè)人賬戶適用范圍,醫(yī)保卡的錢可以家人共享了普通門診納入統(tǒng)籌報(bào)銷,比例50%起
·逐步將部分對健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付,比例50%起。這一點(diǎn),可以說是對我們最有利的改革了。目前來看,我們的職工醫(yī)保報(bào)銷大部分都是保住院,而普通門診的保障卻非常小。并且我們平常根本用不上住院報(bào)銷,偶爾有個(gè)感冒發(fā)燒的情況,買藥、打針用的也是個(gè)人賬戶上的錢。因此就有很多人吐槽,個(gè)人賬戶本來就是我們的錢,哪里涉及到報(bào)銷了。而且就算能報(bào)普通門診的北上廣深,也是有很大缺點(diǎn)的。要么報(bào)銷比例高但起付線也高,比如:北京。
起付線1800元,報(bào)銷比例70%~90%,平常就算有個(gè)頭疼腦熱的,一年也很難達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)。要么沒有起付線但報(bào)銷比例低的,比如:深圳。所以這一次的職工醫(yī)保改革,拓寬了統(tǒng)籌報(bào)銷的范圍,增加了報(bào)銷比例。不但對于廣大慢性病、常見病患者更加友好了,能極大地減輕他們的看病負(fù)擔(dān),對我們普通人來說,也更加實(shí)用了。·單位繳納部分不再計(jì)入個(gè)人賬戶,全部納入統(tǒng)籌賬戶,退休人員個(gè)人賬戶每月定額劃入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)平均水平的2%。說起這一點(diǎn)之前,我們得先知道,我們的醫(yī)保是分為兩個(gè)賬戶的,個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。個(gè)人賬戶就是我們自己的錢,可以看病買藥,而統(tǒng)籌賬戶相當(dāng)于國家管理的基金庫,在我們生大病住院需要巨額醫(yī)療費(fèi)時(shí)候,國家會從基金庫拿錢,幫我們減輕負(fù)擔(dān)。本來呢,我們的個(gè)人賬戶是由兩部分組成,我們交的全部和公司給交的一小部分。但現(xiàn)在,改革之后,個(gè)人賬戶的收入只剩我們自己交的部分了,公司給交的全部納入統(tǒng)籌賬戶。比如在北京,如果你是在職職工,35~45歲的時(shí)候,月收入10000元:
原來個(gè)人賬戶每月進(jìn)賬=10000元×3%=300元;改革后每月個(gè)人賬戶進(jìn)賬=10000元×2%=200元;本來錢就不多,現(xiàn)在更少了,所以大家對此都很憤慨。但其實(shí)結(jié)合兩個(gè)變化來看,這一點(diǎn)改革也是可以理解的。畢竟普通門診都要納入統(tǒng)籌報(bào)銷了,如果賬戶資金還是原來那么多,也不夠花啊。而且按照我們以前的標(biāo)準(zhǔn),對于年輕、身體健康的人來說,個(gè)人賬戶累計(jì)那么多錢卻很少用到,可能會造成資金閑置、浪費(fèi)。現(xiàn)在減少個(gè)人賬戶劃入比例之后,更多的錢用來幫助有需要的人,也是增加了我們所有人的保障。·拓寬個(gè)人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟(jì),探索用于家屬參保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個(gè)人繳費(fèi)。以前,大部分地區(qū),個(gè)人賬戶中的錢只能用于職工自己的醫(yī)療費(fèi),外借可能涉嫌詐騙保險(xiǎn)金。所以就造成了健康人員個(gè)人賬戶大量結(jié)余,根本用不完;而體弱、年老人群入不敷出,根本不夠用,體現(xiàn)不出來個(gè)人賬戶的共濟(jì)能力。而這一次改革之后,加大了醫(yī)??ǖ倪m用范圍。我們的家人,包括:父母、配偶、子女,都可以使用我們的醫(yī)??▉砜床 ⒊运幜?。除此之外,醫(yī)??ㄟ€可能用來給家人買城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),每年的幾百甚至幾千塊錢,都能從個(gè)人賬戶里掏了。真正意義上地實(shí)現(xiàn)了,一人參加職工醫(yī)保,全家一起受益。不過具體的改革還沒開始實(shí)施,大家還是先不要把醫(yī)??ㄍ饨?。所以,總體上講,這次的醫(yī)保改革對我們來說,還是更有益的。雖然減少了個(gè)人賬戶的錢,但增加了整體的保障水平。最后,我是十步,日??破丈绫O嚓P(guān),如果你覺得本文對你有幫助的話,別忘記點(diǎn)贊支持一下~