淋巴結(jié)對保護(hù)小兒健康有重大作用,因為淋巴結(jié)生成的淋巴細(xì)胞有免疫功能,對淋巴管內(nèi)的細(xì)菌起到過濾、清除和吞噬作用。那么淋巴結(jié)腫大會對小兒產(chǎn)生哪些危害呢?我們應(yīng)該如何爭取去對待呢?
局部淋巴結(jié)腫大,反映了相應(yīng)部位的組織發(fā)生了炎癥,如頭皮感染可引起枕后淋巴結(jié)和耳后淋巴結(jié)腫大;外耳道炎可使耳前、耳后淋巴結(jié)腫大;扁桃體炎、牙齦炎、齲齒可引起頜下淋巴結(jié)腫大;下肢發(fā)炎可引起腹股溝淋巴結(jié)腫大等。炎癥嚴(yán)重時腫大的淋巴結(jié)壓痛明顯,如果炎癥不能控制,感染還可擴(kuò)展到全身。局部淋巴結(jié)腫大還應(yīng)考慮結(jié)核性淋巴結(jié)炎,腫大的淋巴結(jié)常見于頸、頜下,多呈串珠狀。
什么是淋巴結(jié)?其分布及結(jié)構(gòu)是怎樣的?
淋巴結(jié)是穿插于淋巴管行程中的重要淋巴器官。淋巴結(jié)為卵圓形或豆形小結(jié),直徑從數(shù)百微米至25毫米不等,分布于頸部、腋窩、肘內(nèi)側(cè)、腘窩、胸腔、腹腔、腹膜后、腹股溝等處。淋巴結(jié)有一凹面叫做門,是血管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。淋巴結(jié)外有纖維組織被膜包裹,從被膜多處向內(nèi)延伸成為小梁,并反復(fù)分支。淋巴結(jié)內(nèi)由網(wǎng)狀細(xì)胞和網(wǎng)狀纖維交織成網(wǎng)眼,其間則充以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。將淋巴結(jié)切開,在顯微鏡下觀察,其切面可分為皮質(zhì)和髓質(zhì),能見到下列結(jié)構(gòu):
(1)淋巴濾泡:又稱淋巴小結(jié),主要由B淋巴細(xì)胞組成。
(2)副皮質(zhì)區(qū):又稱胸腺依賴區(qū),由排列較疏松的小淋巴細(xì)胞組成,大部分為T淋巴細(xì)胞,并有散在的網(wǎng)狀細(xì)胞。
(3)淋巴竇:淋巴竇為不規(guī)則的管道,其竇壁不完全連續(xù),竇內(nèi)有網(wǎng)狀細(xì)胞。淋巴細(xì)胞可自由地進(jìn)入淋巴竇,再進(jìn)入淋巴輸出管。
(4)血管及神經(jīng):動脈自門進(jìn)入淋巴結(jié),在皮質(zhì)形成毛細(xì)血管叢,并匯成具有特殊結(jié)構(gòu)的毛細(xì)血管后小靜脈,血液中的淋巴細(xì)胞在此進(jìn)入淋巴結(jié)的網(wǎng)隙內(nèi)。神經(jīng)也自門進(jìn)入淋巴結(jié),沿動脈行走分支,支配血管運(yùn)動。
淋巴結(jié)是人體淋巴系統(tǒng)的一個組成部分,由淋巴組織和網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞組成,分布于全身的淋巴之間,由淋巴管相聯(lián)系。所以在新生兒時,大多不易觸及淋巴結(jié),而一般健康的嬰幼兒??梢栽陬i、頜下、枕后、耳前、腹股溝等處的淺表摸到綠豆至黃豆大的單個、軟或稍硬、無壓痛的淋巴結(jié),這是生理現(xiàn)象。
不管是哪個部位的淋巴結(jié)發(fā)生了腫大,都應(yīng)及時上醫(yī)院檢查,小兒淋巴系統(tǒng)在出生時尚未發(fā)育完善,在出生后的前十年內(nèi),尤其是幼兒期淋巴系統(tǒng)發(fā)育最旺盛,會引起全身淋巴結(jié)腫大的疾病要想到:敗血癥、白血病、淋巴瘤、傳染性疾病(如風(fēng)疹等)、溶血液貧血等。