段醫(yī)生答疑在線??聊聊克拉霉素??
克拉霉素聽(tīng)著似乎很陌生,其實(shí)它跟紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等都是一家人、一類(lèi)藥。
克拉霉素別名又叫做甲紅霉素或甲氧基紅霉素,是在紅霉素基礎(chǔ)上人工改造所得,屬于半合成的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。
簡(jiǎn)而言之,就是跟紅霉素一類(lèi)的抗生素。
克拉霉素其實(shí)跟紅霉素的抗菌素相似,但對(duì)于革蘭陽(yáng)性球菌的感染卻強(qiáng)于紅霉素,是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)中最強(qiáng)的。
①用于鼻咽耳部的細(xì)菌感染,如扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎、中耳炎等;
②用于肺部的細(xì)菌感染,如急慢性的支氣管炎、肺炎等;
③用于表面皮膚軟組織的細(xì)菌感染,如毛囊炎、癤、癰、表皮外傷感染等;
④用于支原體或衣原體引起的感染,如支原體肺炎、衣原體引起的尿道炎或?qū)m頸炎等;
⑤其他的一些特殊感染,如軍團(tuán)菌肺炎、鳥(niǎo)分枝桿菌感染、胃部的幽門(mén)螺旋桿菌感染等。
①克拉霉素在紅霉素基礎(chǔ)上改造以后,很耐酸,空腹口服吸收完全,食物幾乎不影響它的吸收。
②克拉霉素進(jìn)入體內(nèi)后更容易匯聚到扁桃體和肺組織,所以用于這些部位的感染容易到達(dá)效果;
③主要的不良反應(yīng)是口腔異味、腹痛腹瀉等胃腸道反應(yīng);也可引起轉(zhuǎn)氨酶的短暫升高;有些人可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),如藥疹、蕁麻疹;
④有肝腎損害的朋友,要慎用;與地高辛合用時(shí),要注意會(huì)引起地高辛濃度升高;
⑤對(duì)本藥過(guò)敏的朋友禁用;某些心臟病(如心律失常、缺血心臟病、充血心力衰竭等)禁用。
①吃不吃飯都不影響克拉霉素的吸收,所以飯前、飯中、飯后都可以服用,也可以用牛奶沖服;
②對(duì)于心臟病患者,使用該藥時(shí)務(wù)必請(qǐng)醫(yī)師反復(fù)確認(rèn);
③克拉霉素是一種抗生素,所以長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致耐藥或二重感染(細(xì)菌或真菌感染),所以不建議長(zhǎng)期使用;
④克拉霉素是抗細(xì)菌的,對(duì)于病毒無(wú)效,所以不治療普通感冒或流行感冒,除非并發(fā)了細(xì)菌感染。
⑤克拉霉素安全系數(shù)較高,6個(gè)月以上兒童就可以服用,建議在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
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