唐阿姨，原發(fā)性閉角型青光眼、
雙眼老年性白內障。
吳大哥，左眼玻璃體渾濁，
雙眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
李女士，雙眼高度近視，
單眼度數(shù)1000度以上；
何女士，雙眼高度近視，
單眼度數(shù)850度以上。
這幾位患者已在珠海市人民醫(yī)院眼科中心主任侯光輝的“妙手”下恢復了光明，重獲清晰的世界。
“一箭雙雕”，一個手術解決兩個疾病
唐阿姨今年64歲，半個月前因雙眼脹痛、伴右側頭痛等癥狀到珠海市人民醫(yī)院眼科中心就診，經(jīng)檢查，侯主任判斷患者右眼是典型的原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作，同時還患有雙眼老年性白內障。
病情平穩(wěn)后，侯主任為唐阿姨行白內障超聲乳化摘除+人工晶體植入聯(lián)合房角分離，同時治療老年性白內障和原發(fā)性閉角型青光眼兩個疾病。但由于唐阿姨的左眼處于青光眼臨床前期，為避免出現(xiàn)如右眼這樣的情況，侯主任為其左眼行虹膜激光打孔術，大大降低了原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作的風險。
侯主任介紹，閉角型青光眼的早期癥狀為眼脹、頭痛、視物模糊，眼前如同有一層云霧，多次反復出現(xiàn)后，有可能突然進入急性大發(fā)作期。因此老年人一定要注意眼部休息，如果出現(xiàn)突然性視力下降，看燈光周圍有彩虹，劇烈頭痛、眼痛還伴隨著惡心嘔吐等癥狀時，請及時到眼科就診。
“視力神偷”，控血糖防糖尿病致盲
50歲的吳大哥因左眼視力突然下降前往珠海市人民醫(yī)院眼科中心就診，結合患者10余年的糖尿病史，侯主任判斷患者是由于糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變。
針對吳大哥的情況，侯主任制定了詳細的手術方案：①左眼玻璃體腔注射抗新生血管藥物以減少術中出血；②注射藥物后第五天，切除血性混濁的玻璃體，同時予視網(wǎng)膜激光光凝，減少術后視網(wǎng)膜再出血的風險。手術非常順利，患者幾天后滿意出院，出院當天左眼視力恢復正常。
侯主任介紹，糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展到了中期階段會有視物模糊、眼前黑影飄過、視物變形等問題。而到了病變晚期階段，可能會出現(xiàn)血管破裂，甚至還可能造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。侯主任建議糖尿病患者一定要監(jiān)測控制好血糖，并定期進行眼底檢查，針對血糖控制不穩(wěn)定的患者，則需要1-3月復查一次眼底。如果出現(xiàn)眼部不適，也應及時就醫(yī)進行檢查。
“殊途同歸”，兩種方式摘鏡增顏值
年輕女性的顏值總被厚厚的鏡片所封印。20歲的李女士和26歲的何女士在侯主任精湛的醫(yī)術下成功摘掉了眼鏡，保住了顏值。
李女士右眼近視度數(shù)為1000度，左眼1000度，何女士右眼近視度數(shù)為850度，左眼950度。經(jīng)過術前的各項評估，侯主任分別為兩位高度近視患者行全飛秒激光微小切口基質透鏡取出術和ICL晶體植入術。兩位患者術后裸眼視力均恢復正常水平。
全飛秒激光是直接用飛秒激光在角膜基質內制作一個透鏡，再通過極小的切口將透鏡取出，達到近視矯正的目的；ICL(Implantable Collamer Lens)又叫“晶體眼鏡”，通過微創(chuàng)手術將晶體植入眼內，完整保留了眼睛生理結構和調節(jié)功能，矯正之后視力恢復。侯主任根據(jù)患者的具體情況，給患者選擇不同的手術方式，讓患者成功摘鏡，重新?lián)碛星逦囊暯纭?/p>
全飛秒激光是直接用飛秒激光在角膜基質內制作一個透鏡，再通過極小的切口將透鏡取出，達到近視矯正的目的；ICL(Implantable Collamer Lens)又叫“晶體眼鏡”，通過微創(chuàng)手術將晶體植入眼內，完整保留了眼睛生理結構和調節(jié)功能，矯正之后視力更清晰。侯主任采用了兩種方法，讓患者成功摘鏡，重新?lián)碛星逦囊暯纭?/strong>
為響應今年6月6日全國“愛眼日”，珠海市人民醫(yī)院眼科中心主任侯光輝給出以下建議：
Q
1、兒童如何預防近視？
①控制使用電子產(chǎn)品：非學習目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15min，每天累計不宜超過1小時，使用電子產(chǎn)品學習30~40min后，應休息遠眺放松10min；年齡越小，連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時間應越短。
②坐姿控制：可選擇使用近視預防桌椅，實現(xiàn)“一尺一拳一寸”原則。
3.改善睡眠：保障兒童青少年睡眠時間：小學生10小時/天、初中生9小時/天、高中階段學生8小時/天。
4.積極參加體育鍛煉：不要總待在室內，課間休息時間多做游戲、散步、遠眺等。節(jié)假日多在戶外活動。
5.改善飲食：增加魚類、水果、綠色蔬菜等食物。
Q
2、上班族如何預防眼部疾病？
長時間近距離用眼（如看手機、電腦、打游戲等）容易出現(xiàn)眼酸、脹痛，引發(fā)或加重干眼癥，嚴重的會發(fā)生視力下降、神經(jīng)衰弱和抵抗力下降等。而且，高度近視患者揉眼睛還會增加視網(wǎng)膜脫落的概率。他強調，當眼前突然出現(xiàn)實性黑影或有閃光感遮擋物，或出現(xiàn)中心視力下降，視物變形、變小等任一癥狀，應第一時間到醫(yī)院就診進行詳細眼底檢查。
醫(yī)
生
簡
介
侯光輝，主任醫(yī)師、醫(yī)學博士，博士研究生導師，博士后合作導師，先后畢業(yè)于中山大學中山眼科中心，暨南大學醫(yī)學院。2014年獲得首屆珠海名醫(yī)、2016-2019年連續(xù)四次被選入嶺南名醫(yī)錄、2017年獲得“廣東好醫(yī)生優(yōu)勝獎”、2018年在中央文明辦及國家衛(wèi)健委組織的評選活動中獲得“中國好醫(yī)生”稱號。
通訊員/梁蕊
采寫/洪祺帆
審核/珠海市衛(wèi)生健康局、
珠海市人民醫(yī)院眼科中心
資料來源/珠海市人民醫(yī)院眼科中心
