本癥的臨床表現(xiàn)取決于血細(xì)胞異常的程度，通常以貧血為最主要的臨床征象，患者常有頭暈、乏力、心悸、氣短等癥狀，本人或家人訴說面色蒼白。如血小板明顯減少，低于20×109/L時(shí)可有不同程度的出血，但這較急性白血病少見，程度也較輕。出血常表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)及瘀斑、鼻出血、牙齦滲血、育齡期婦女月經(jīng)過多或淋漓不盡，內(nèi)臟出血較少見。患者即使白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少，但感染，尤其是嚴(yán)重的感染并不常見。此外，肝、脾、淋巴結(jié)大多無明顯腫大，即使腫大，程度也輕。
雖然骨髓增生異常綜合征以貧血為主要臨床表現(xiàn)，但當(dāng)其發(fā)展至向急性白血病轉(zhuǎn)化階段，則急性白血病的臨床表現(xiàn)可逐漸或突然顯示，如以發(fā)熱為特征的各種感染、出現(xiàn)出血傾向，或原有的出血明顯加重，包括出現(xiàn)內(nèi)臟出血，如咯血、嘔血、黑便、尿血，甚至突發(fā)顱內(nèi)出血而造成偏癱、意識(shí)不清直至昏迷。
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