重癥肌無(wú)力按照中醫(yī)理論歸屬為痿證范疇，眼肌型又稱瞼廢、瞼下垂。隋代巢元方《諸病源候論》中將該病歸屬風(fēng)痿范疇，即虛邪賊風(fēng)，致病最主要因素在于體虛。據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，中醫(yī)治療具有明顯療效，可全程參與，且治療副作用少，不良反應(yīng)相對(duì)較少。但需經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生指導(dǎo)治療，急性進(jìn)展期，以健脾補(bǔ)腎、化濁解毒為主要治療原則，恢復(fù)期或穩(wěn)固期，主要以健脾補(bǔ)腎方法治療。
重癥肌無(wú)力的治療方法有很多，其中中醫(yī)治療的效果最好，是治療重癥肌無(wú)力的最佳選擇。中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本，主藏精、主骨生髓。中醫(yī)痿癥,治療重癥肌無(wú)力與腎的關(guān)系最為密切，先天稟賦不足，精虧血少不能營(yíng)養(yǎng)肌肉筋骨，逐漸出現(xiàn)肌肉無(wú)力、萎縮。同時(shí)，脾胃為后天之本，化生氣血，營(yíng)養(yǎng)五臟六腑、肌肉筋骨，且脾主肌肉，脾胃虛弱，氣血生化不足，肌肉無(wú)以營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮、肌無(wú)力。
王世龍主任根據(jù)重證肌無(wú)力所表現(xiàn)的不同證候予以辨證施治。屬F素體脾弱或因病致虛,使脾胃受納運(yùn)化功能失常，氣血生化之源不足者,治以健脾益氣強(qiáng)肌;屬于體虛病久、陰精氣血虧損或房勞過(guò)度等傷及肝腎者,治以補(bǔ)益肝腎以強(qiáng)筋。
王大夫治療，主要以脾、腎為根本，肝主筋，主人身運(yùn)動(dòng)，且肝腎同源，治療重癥肌無(wú)力故以健脾益氣，滋補(bǔ)肝腎，生肌起痿，強(qiáng)筋壯骨為主要治則，采用人參、黃芪、全蟲(chóng)、龜板、當(dāng)歸等數(shù)幾十種名貴中草藥，經(jīng)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證實(shí)，該治療重癥肌無(wú)力的方法可使萎縮、無(wú)力的肌肉有不同程度的康復(fù)，防止肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮變形，療效理想。
重癥肌無(wú)力的發(fā)病部位在脾,治療之時(shí)要注意時(shí)時(shí)顧護(hù)脾胃，有胃氣則生，無(wú)胃氣則亡。從它臟論治，亦應(yīng)顧護(hù)及脾胃。并采用中醫(yī)藥純中醫(yī)方劑作為螯合劑治療重癥肌無(wú)力等痿癥能達(dá)到事半功倍的效果，療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于單純西醫(yī)常規(guī)方法的治療。該療法以滋肝補(bǔ)腎、強(qiáng)壯筋骨、祛風(fēng)通絡(luò)、養(yǎng)心益氣、濡養(yǎng)生肌為治療原則！
王主任在治療以重用黃芪是基于氣血同源.精血同源之理,氣旺則血旺而可化精益髓,使脾健腎充，肌肉筋脈得以濡養(yǎng)而強(qiáng)健;補(bǔ)腎藥則注重選擇溫而不燥.補(bǔ)而不膩.溫潤(rùn)并施,如熟地黃、山茱萸、巴戟天、桑椹子、桑寄生等。同時(shí).由于本病病程經(jīng)過(guò)緩慢,具有久病必虛、久病而致痰瘀互結(jié)的特點(diǎn)，故在治療中適當(dāng)配以地龍、赤芍、桃仁、法半夏或海蛤丸等化痰通瘀之品。調(diào)整免疫功能，改善重癥肌無(wú)力癥狀，使治療效果得到進(jìn)一步的鞏固。
重癥肌無(wú)力治案一則：
王芳，女，37歲，教師。半年前無(wú)誘因,出現(xiàn)眼瞼下垂，全身無(wú)力，飲水嗆咳，漸至不能參加體力勞動(dòng)，后經(jīng)某市級(jí)醫(yī)院確診為全身型重癥肌無(wú)力，經(jīng)西醫(yī)治療未能痊愈有病情反復(fù)跡象，于2016年4月8日就診于我院。癥見(jiàn):面色萎黃，形體消瘦，氣短懶言，身體倦息，四肢無(wú)力，脘腹脹悶，食欲不振。大便溏，舌質(zhì)淡、苔白，脈濡弱。此乃脾氣虛弱，脾陽(yáng)不振，脾失健運(yùn)。治宜補(bǔ)脾益氣，用五龍榮肌湯加減。予以處方:黃芪50g,吉林參(另燉)30g,白術(shù)20g，炙甘草10g,陳皮、升麻、柴胡各9g，當(dāng)歸、熟附子(先煎)、淫羊藿各15g。30劑，日服1劑，復(fù)渣再煎，分2次服。
5月7日二診:服上方藥后諸癥均有好轉(zhuǎn)，思食納稍增稍有體力，舌質(zhì)稍紅，白苔減少，脈較前有力，效不更方，續(xù)服30劑。
6月6日三診:自述飲食大增，腹脹消失，面色紅潤(rùn)，四肢運(yùn)動(dòng)基本正常,按上方加茯苓、淮山藥、巴戟各20g,再服30劑，并囑繼服2個(gè)月以鞏固療效。4個(gè)月后隨訪，患者已恢復(fù)，可以正常上班和工作，追蹤2年余無(wú)復(fù)發(fā)。
聯(lián)系客服
