帕金森病帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。主要癥狀特征有進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)徐緩、肌肉強(qiáng)直及震顫等。主要病變?cè)谟谀X內(nèi)黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路的變性,多巴胺合成減少。
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患有帕金森病的名人很多,鄧小平、拳王阿里、谷歌創(chuàng)始人布林、巴金、陳景潤(rùn)等都患有帕金森癥;帕金森病對(duì)老年人的危害,僅次于腫瘤和心腦血管病,而且目前明顯呈現(xiàn)出年輕化的發(fā)展趨勢(shì)。
以往,該病為60歲以上的老年人多見,現(xiàn)在,60歲以下的患者也正逐年增多。權(quán)威數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),在中國(guó)65歲以上的老年人口中,大約有1.7%的人患有帕金森病。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前中國(guó)的帕金森病患者總數(shù)近300萬,約占全球此類病患人數(shù)的一半,帕金森已成中老年人“第三殺手”。
“走起路來慌慌張張,手抖動(dòng)地連筷子都拿不穩(wěn),說話越來越含糊,表情僵硬失去了笑容,日常生活動(dòng)作變慢……”。帕金森病的典型表現(xiàn)可總結(jié)為“抖、僵、慢”三字。
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抖:指手、胳膊、小腿、下頜和面部不由自主地抖動(dòng)。
僵:指肌肉變得緊繃,四肢活動(dòng)的時(shí)候感到僵硬、沉重、不靈活。
慢:指動(dòng)作緩慢,在日常生活中穿衣、刷牙、洗臉等動(dòng)作變慢,寫字越寫越小,走路時(shí)無法邁開腳步,而以小碎步前進(jìn)。
中醫(yī)如何治療帕金森
中醫(yī)經(jīng)典著作中并無帕金森病一名, 但早在《內(nèi)經(jīng)》就對(duì)帕金森病的癥狀進(jìn)行了論述。《素問·脈要精微大論》曰:“夫五臟者,身之強(qiáng)也。頭者, 精明之府,頭傾視深, 精神將奪矣。背者,胸中之府,背曲肩隨, 府將壞矣。腰者,腎之府,轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣。膝者,筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣。骨者, 髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣?!?strong>其中所提到的頭傾視深、背曲肩隨、轉(zhuǎn)搖不能、屈伸不能、行則僂附、行則振掉,與帕金森病所表現(xiàn)的震顫、肌張力增高、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)反射障礙相似。
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《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰: “年四十而陰氣自半也, 起居衰矣?!薄冻嗨椤?/span> 曰: “此病壯年鮮有,中年以后乃有之,老年尤多。夫老年陰血不足,少水不能制盛火,極為難治?!?/span> 說明人體隨著年齡增長(zhǎng),各臟器功能逐漸衰弱,尤以肝腎陰精虧虛為特征。腎藏精,主骨生髓通腦,腎精虧虛髓少,腦髓失養(yǎng),筋脈失濡易導(dǎo)致拘急痙攣、震顫抖動(dòng)等癥,日久則經(jīng)脈阻滯不暢,氣血不行,而見肌肉強(qiáng)直、活動(dòng)障礙。
中醫(yī)認(rèn)為,本病病性為本虛標(biāo)實(shí),本虛指肝腎陰虛、脾胃氣血虧虛,標(biāo)實(shí)為風(fēng)、火、痰、瘀之邪?;静±硪蛩貫轱L(fēng)、火、痰、瘀、虛,五者相互影響兼夾甚至相互轉(zhuǎn)化。
為了便于帕金森的治療,在臨床上將帕金森分為三期。
早期患者一般采取單純中藥治療,可以緩解癥狀,推遲使用左旋多巴。
中期患者,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,可減少西藥的劑量,減輕西藥的副作用。
晚期采取綜合治療,即中藥、西藥、針灸、推拿、理療等,可改善癥狀,延緩疾病發(fā)展速度。
中藥治療帕金森在控制運(yùn)動(dòng)癥狀方面雖然沒有西藥迅速,但確有緩解震顫和肌強(qiáng)直的作用,延緩疾病發(fā)展,且長(zhǎng)期使用沒有毒副作用,對(duì)于帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀的改善有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),可提高患者的生活質(zhì)量。
帕金森病的癥狀表現(xiàn)雖然比較嚴(yán)重,影響患者生存質(zhì)量,但并非不治之癥,首先要調(diào)整心態(tài),以積極的心態(tài)去面對(duì),中西醫(yī)結(jié)合治療配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉可改善臨床癥狀,減緩病情發(fā)展,提高患者生存質(zhì)量。老年人要飲食平衡,適量運(yùn)動(dòng),心理平衡,戒除煙酒,重視老年病的防治,增強(qiáng)體質(zhì),延緩動(dòng)脈粥樣硬化,均能對(duì)帕金森的預(yù)防起到積極作用。
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健康指導(dǎo)
1.發(fā)現(xiàn)老年人有手抖、動(dòng)作遲緩等帕金森病先期征兆時(shí),需要及時(shí)送醫(yī)就診;男性稍多于女性,有家族史的人也容易得這種病。教育患者正確認(rèn)識(shí)疾病,予以心理疏導(dǎo),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,對(duì)癥治療。
2.避免或減少接觸對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)有毒的物質(zhì);長(zhǎng)期接觸殺蟲劑、除草劑、農(nóng)藥等這些化學(xué)物質(zhì)或錳、鐵、鉛、銅這些金屬的人會(huì)顯著升高得這種病的危險(xiǎn)性。
3.適當(dāng)加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)及腦力活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)方式包括多種,如定期去健身房、去做康復(fù)、散步、慢跑等,每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)非常重要。
4.帕金森病患者容易便秘,應(yīng)多喝水、多吃粗纖維食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。在日常生活中避免精神壓力過大、用腦過多;睡眠不好和容易焦慮的人容易得帕金森病。
5.重視老年?。ǜ哐獕?、高血脂、高血糖、腦動(dòng)脈硬化等)的防治,增強(qiáng)體質(zhì),延緩衰老,防止動(dòng)脈粥樣硬化,對(duì)預(yù)防帕金森均能起到一定的積極作用。適當(dāng)飲用咖啡、喝茶、應(yīng)用維生素E等抗氧化劑。在調(diào)整生活方式預(yù)防帕金森病發(fā)生、發(fā)展方面,應(yīng)注意避免過度。
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