中醫(yī)在美國的情況并不樂觀,一句話就是“中藥不是藥,中醫(yī)不是醫(yī)”,所謂的中醫(yī)師實(shí)則為針炙執(zhí)業(yè)師,針灸師可以開展針灸、拔火罐,艾灸但不可以進(jìn)行火針,埋針,刮痧;所謂的中藥則為保健食品,且不得含有毒成分、瀕危野生動植物體和重金屬,不得標(biāo)注療效,且符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),在超市等同食材佐料出售,醫(yī)生、家人朋友及相關(guān)機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)病人放棄中斷常規(guī)(西醫(yī))治療,或宣傳中藥有醫(yī)療效果,可訴于反健康罪。而中藥西做,則需完全按美國FDA標(biāo)準(zhǔn),曾國內(nèi)知名廠家去美國申報過一知名的藥劑,受理后國內(nèi)一陣狂歡自嗨,其股票連續(xù)漲停,最后因療效不顯著未獲批。
再拿以盛產(chǎn)“漢方藥”的日本來說吧,日本自明治維新廢除中醫(yī)后,巳無中醫(yī)大學(xué)專業(yè),沒有中醫(yī)醫(yī)師考試制度,沒有中醫(yī)醫(yī)師職稱。中醫(yī)師到了日本,只能受雇于藥店做導(dǎo)購咨詢工作,個別運(yùn)氣好的受雇于私立醫(yī)院,受法律限制,不能觸碰病人,不許診脈,不能開出藥方。日本的確存在“漢方藥”,制作包裝精良,卻多為妝藥輔助藥,入藥的少數(shù)幾個,是完全按照西藥標(biāo)準(zhǔn),需經(jīng)過雙盲試驗(yàn)及安全性評價?!皾h方藥”多由去日本旅日華人購買,漢方藥的銷售額僅占藥品銷售總額的2%左右。
韓國中醫(yī)很另類(韓醫(yī)),韓醫(yī)曾號稱是韓國最難考的專業(yè),就業(yè)錢景最好,韓醫(yī)傳承于中醫(yī),這是勿容置疑的。但韓國人不局氣,一方面拼命去中醫(yī)化,另一方面又惦記偷中醫(yī)老祖宗的東西,恨不得都說成是它們自己的。韓國實(shí)行韓醫(yī)西醫(yī)二元制度,即韓醫(yī)西醫(yī)、韓藥西藥嚴(yán)格分開,不得互開。韓國中醫(yī)(韓醫(yī))發(fā)展命運(yùn)多舛,去中醫(yī)化、禁止韓醫(yī)、韓醫(yī)復(fù)興及韓醫(yī)西化(一元化)等運(yùn)動。目前據(jù)相關(guān)資料介紹,總計10所大學(xué)開設(shè)韓醫(yī)專業(yè),每年畢業(yè)生750人,注冊韓國師5000多人,韓醫(yī)館3000多家,多為個人家庭診所。韓藥入醫(yī)保用情況,只將68種單味藥和56個復(fù)方藥顆粒列入醫(yī)療,韓醫(yī)韓藥(包含針炙)僅占韓國醫(yī)保的百分之一。另外需說明的是,韓國人來我國學(xué)中醫(yī),即使985即使碩博士,也無資格申報韓醫(yī)注冊師。
最后再說一點(diǎn)東南亞的情況,東南亞華人華僑眾多,中醫(yī)藥也是最流行的地區(qū)之一,但僅占當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)的9%,各國對中醫(yī)藥的法規(guī)不一,普通處于灰色地帶,且經(jīng)常為了民粹反華的需要,關(guān)停處罰屢有發(fā)生。新加坡法規(guī)嚴(yán)格,實(shí)行中藥注冊及中西醫(yī)二元制,中醫(yī)受限嚴(yán)重,不得開西藥不得簽化驗(yàn)單不得開病假條等等!