血栓形成機制

血管內(nèi)皮損傷，血流緩慢，血液高凝狀態(tài)

• 內(nèi)皮細胞損傷暴露出皮下的膠原。
• 膠原首先激活接觸的血小板，繼發(fā)凝血鏈鎖反應(yīng)被啟動而產(chǎn)生了凝血酶，凝血酶再使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白。
• 依據(jù)血栓性疾病的病理過程及發(fā)生部位分類：動脈粥樣血栓形成（心腦梗）、動脈栓塞（心源蝕血管源性）和靜脈血栓栓塞（ VTE / PE )。

血栓分類

血栓彈力圖

凝血通路

抗凝藥物發(fā)展史

抗凝—雙刃劍（血栓與出血的平衡）

普通肝素

肝素類藥物

低分子肝素

華法林

抗凝藥物

新型口服抗凝藥物

直接IIa因子抑制劑

抗血小板藥物

部分常用抗血小板藥物

ADP受體拮抗劑

糖蛋白IIb/IIIa受體拮抗劑

• 溶栓藥物

國內(nèi)VS FDA批準適應(yīng)癥

溶栓禁忌癥