前列腺疾病由于證候表現(xiàn)多種多樣，病理變化極為復(fù)雜，病情的輕重緩急差別很大，不同的病因、時(shí)間、地域及個(gè)體差異，對(duì)疾病的發(fā)病及轉(zhuǎn)歸會(huì)產(chǎn)生不同的影響，使得前列腺病復(fù)雜多變，治療上頗為棘手。
但難治不等于不能治，只要掌握好中醫(yī)基本理論精神，治療上靈活通變，前列腺疾病是可以治愈的。根據(jù)臨床實(shí)踐及前列腺疾病的特點(diǎn)，適用于前列腺疾病的治療規(guī)律為治病求本、調(diào)整陰陽(yáng)、祛邪為要、化瘀為法、三因制宜這五條治病法則。
一、治病求本
治病求本，就是治療疾病時(shí)必須要尋求疾病的本質(zhì)，并針對(duì)其本質(zhì)病因病機(jī)進(jìn)行治療，這是中醫(yī)治療疾病最根本的原則。這個(gè)原則同樣適用于治療前列腺疾病。
前列腺疾病的發(fā)生、發(fā)展，總是要通過(guò)若干癥狀而表現(xiàn)出來(lái)，但這些癥狀只是疾病的現(xiàn)象，而不是疾病的本質(zhì)。只有充分地搜集、了解疾病發(fā)生的各個(gè)方面，如發(fā)病條件、成因、癥狀、體征、體質(zhì)等全部情況，通過(guò)綜合分析，才能透過(guò)現(xiàn)象看到本質(zhì)，找出產(chǎn)生疾病的根本原因及病變機(jī)理，從而確立相應(yīng)的治療方法。
例如前列腺病常見尿中帶血癥狀，可因濕熱、熱毒、心火、虛火、瘀血、脾腎不固等多種原因引起，治療時(shí)就不能簡(jiǎn)單地采用對(duì)癥止血之法，而應(yīng)通過(guò)全面地綜合分析，找出致病的原因及發(fā)病機(jī)理，在佐以止血藥物的基礎(chǔ)上分別采用清熱利濕、清熱解毒、清心瀉火、滋陰清火、活血化瘀、補(bǔ)益脾腎等方法進(jìn)行治療，才能收到滿意的效果。
二、調(diào)整陰陽(yáng)
調(diào)整陰陽(yáng)是針對(duì)體內(nèi)陰陽(yáng)失調(diào)的病理變化而提出的治療原則。疾病的發(fā)生，從根本上說(shuō)即是陰陽(yáng)的相對(duì)平衡遭到破壞，出現(xiàn)偏盛偏衰的結(jié)果。前列腺疾病也是如此。
在陰陽(yáng)偏盛方面以陽(yáng)邪偏盛為主，如前列腺炎的急性期、前列腺膿腫、前列腺性病多見熱、毒、火、暑、燥等陽(yáng)邪過(guò)盛的病證，根據(jù)“損其有余”的原則，以清瀉其陽(yáng)熱，有清熱、解毒、瀉火、清暑等法。
在陰陽(yáng)偏衰方面以陰精不足為主，這是因?yàn)榍傲邢贋樯诚到y(tǒng)的一員，陰精隨著房事活動(dòng)而耗損，加之不自節(jié)制，壯陽(yáng)藥品的濫用，欲火過(guò)旺，縱瀉太過(guò)，陰液耗傷而偏衰，這是前列腺疾病發(fā)病的原因之一，也是如慢性前列腺炎等病久治難愈的緣由之一。
陰虛無(wú)以制陽(yáng)，陽(yáng)亢而虛火擾動(dòng)，反過(guò)來(lái)又造成欲火偏旺而瀉精的惡性循環(huán)，對(duì)此應(yīng)采用“補(bǔ)其不足”的原則，滋陰以制陽(yáng)，大補(bǔ)其陰液。但臨床上陽(yáng)氣偏虛致陰寒內(nèi)盛者亦不少見，這多因前列腺病以熱病居多，容易過(guò)用寒涼清熱之品，太過(guò)則易使陽(yáng)氣損傷，治療用前人所謂“陰病治陽(yáng)”、“益火之源，以消陰翳”之法即可。
三、祛邪為要
從正邪關(guān)系來(lái)說(shuō)，疾病的過(guò)程，是正氣與邪氣矛盾雙方互相斗爭(zhēng)的過(guò)程。邪正斗爭(zhēng)的性質(zhì)，決定著疾病的進(jìn)退。對(duì)前列腺病而言也是如此。
但在治療上祛邪顯得尤為重要，因?yàn)榍傲邢俨〉陌l(fā)病有其特點(diǎn)，前列腺炎作為前列腺疾病的主要病種，其急性期多因感受濕邪、熱邪等邪氣而致病，其證候表現(xiàn)也以邪氣勝為主，故祛邪為第一要旨。
急性轉(zhuǎn)為慢性也多因祛邪未盡，致濕、熱等邪留滯不去所致，慢性期正氣多傷，若只扶正，而不祛邪，病痛仍不易治愈；
老年男性的多發(fā)病是前列腺增生，雖為陰陽(yáng)失調(diào)所造成，可結(jié)果卻產(chǎn)生了水、濕、痰、瘀等邪實(shí)，這些有形之邪擾亂氣機(jī)，可成癃閉之危證，此時(shí)在扶正的同時(shí)若不祛邪，則危證很難緩解；
前列腺由于其生理特性也易產(chǎn)生邪實(shí)，如前列腺液本為正氣，但壯實(shí)之人長(zhǎng)時(shí)間沒有房事活動(dòng)，前列腺液淤積影響局部氣血而成為邪實(shí)，特別是慢性前列腺炎患者長(zhǎng)期無(wú)房事生活，淤積的前列腺液可與濕、熱等邪相合而為患。
故治療此類患者需要定期前列腺液的排出；前列腺性病更是由于邪毒傳染所致，不去邪毒或治療不徹底其病難以盡愈。
祛邪之法有許多，有單純祛邪，所謂“實(shí)則瀉之”，有先扶正后祛邪，有祛邪與扶正兼用?？傊?，在前列腺病的治療上祛邪之法不可忽視。
四、化瘀為法
血的病理主要是出血、血虛與血瘀三個(gè)方面，對(duì)前列腺疾病而言以血瘀最為多見，所謂血瘀即指血液停滯不能流通。
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血瘀形成的原因主要有以下幾方面：寒凝致瘀，熱邪致瘀，氣滯致瘀，氣虛致瘀，外傷致瘀，出血致瘀，病后血瘀，陰虛致瘀，痰濁致瘀。而前列腺病上述九種致病因素均可見到，特別是病程多較長(zhǎng)，“久病入絡(luò)”；初起邪熱致病較多，血受熱邪煎熬，凝聚成瘀；濕濁粘滯停留難去，阻礙氣血正常運(yùn)行；尿血、血精等出血情況多見，離經(jīng)之血停滯而為瘀；久病不愈，情志不暢，氣滯則血瘀；腎陰偏虛較多，陰虛火旺，血受火傷，加之津液虧少，血行不暢易致血瘀。
從上述可看出，前列腺病的全過(guò)程中都可見到血瘀的病理表現(xiàn)，故化瘀之法顯得特別重要，至于具體采用什么活血法，如行氣活血法、清解活血法、益氣活血法等，需根據(jù)臨床實(shí)際靈活處置。
五、三因制宜
三因制宜，是因人因時(shí)因地制宜的簡(jiǎn)稱。指治療疾病要根據(jù)季節(jié)、地區(qū)以及人體的體質(zhì)、性別、年齡等不同而制定適宜的治療方法。
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由于疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸，常受多方面因素的影響，如時(shí)令氣候、地理環(huán)境的差異，特別是患者個(gè)體上的體質(zhì)因素，對(duì)疾病的影響更大。因此，在治療疾病時(shí)必須把各種因素考慮進(jìn)去，區(qū)別對(duì)待，以制定出相應(yīng)的治療方法。此治療法則充分體現(xiàn)了中醫(yī)治病的整體觀念和辨證論治在實(shí)際應(yīng)用上的原則性和靈活性，確為頗具特色的中醫(yī)治療則。
三因制宜法則同樣適用于前列腺疾病，一般來(lái)說(shuō)，外邪侵襲導(dǎo)致前列腺病的發(fā)生，以濕、熱之邪為多，而夏季氣候炎熱又潮濕，故治療上應(yīng)注意清熱化濕法的運(yùn)用，尤其是象慢性前列腺炎患者，在此季節(jié)清暑祛濕法應(yīng)首先考慮。
東南地區(qū)，臨海傍水，沼澤較多，氣候濕熱多雨，濕熱熏蒸，前列腺病的治療應(yīng)著重考慮地域濕熱的特點(diǎn)而治之。同樣是患前列腺炎而小便淋瀝，青壯年多投清利重劑，而老年人宜用較為平和的清利之品，或清中兼補(bǔ)；慢性前列腺病傷陰者多，陰虛常致陽(yáng)亢，治療上滋陰降火法用之較宜；前列腺病常因病程長(zhǎng)又難治，患者多有肝氣不舒，氣郁之征，可有針對(duì)性地用疏肝解郁之法。
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