“任脈“和“督脈”是中醫(yī)經(jīng)絡體系中十四經(jīng)的重要組成部分，并稱“任督二脈”。 “真氣學說”則是中醫(yī)“氣學說”的構成部分，而所謂“真氣運行”，則主要是指“真氣”在人體經(jīng)絡體系中的運行方式。中醫(yī)關于“經(jīng)絡”（包括“任督二脈”）和“真氣”學說的認識及發(fā)展和完善，也同樣伴隨整個中醫(yī)基本理論學說和診療體系的逐步發(fā)展與完善，經(jīng)過了長期的探索與不斷創(chuàng)新。
一、經(jīng)絡的中醫(yī)學整體認識發(fā)展及人體經(jīng)絡圖的描記與創(chuàng)新完善
1、古代經(jīng)絡圖
古代醫(yī)家對經(jīng)絡的記載，首先是用文字來記述，在后來的發(fā)展中才繪制了經(jīng)絡圖。
①中國最早的醫(yī)書《內經(jīng)》、《難經(jīng)》中記載了較為完整的經(jīng)絡線路，但沒有經(jīng)絡圖。晉代《針灸甲乙經(jīng)》雖對經(jīng)絡作了系統(tǒng)的記述，并詳細地記載了各經(jīng)絡線所屬的穴位，但也無經(jīng)絡圖。漢代以前未見有關于經(jīng)絡圖的記載。
②后來在《隋書經(jīng)籍志》中出現(xiàn)經(jīng)絡圖的記載，如《十二人圖》一卷，《黃帝十二經(jīng)脈明堂五臟人圖》一卷，《扁鵲針灸圖》三卷，《針灸圖經(jīng)》十卷?？上В@些都已佚傳。
③流傳至今的經(jīng)絡圖多為宋代以來的作品，如王惟一的《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，此書分別載有經(jīng)絡圖三幅，經(jīng)穴圖十二幅。元代滑伯仁所著的《十四經(jīng)發(fā)揮》一書，完整地繪出了經(jīng)絡穴位分布的經(jīng)線，并初步使用透視法繪出了部分通達內臟的經(jīng)絡線。明清兩代所繪的經(jīng)絡穴位圖多沿用此書。
④本文采用的第一張全身圖是1026年出版的《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》（圖1），第二、三張全身圖是1624年出版的《類經(jīng)圖翼》（圖2、圖3）。
圖1、1026年版《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》正面經(jīng)絡圖
圖2、1624年版《類經(jīng)圖翼》全身經(jīng)脈正面圖
圖3、1624年版《類經(jīng)圖翼》全身經(jīng)脈背面圖
2、十四經(jīng)描記
本文采用十四經(jīng)彩色圖為1954年版《新針灸學》仿制的《十四經(jīng)發(fā)揮》圖，圖的說明采用《內經(jīng)·經(jīng)脈》篇的原文及王惟一、滑伯仁注解。從目前來看，《十四經(jīng)發(fā)揮》中的圖和文字說明，都存在著不少問題，但作為歷史性圖解還是較為全面的（藺云桂《經(jīng)絡圖解》P1，福建科技出版社）（見圖4—圖17）。
⑴手太陰肺經(jīng)
肺手太陰之脈，起于中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口上魚際，循魚際，出大指之端；其支者，從腕后直出次指內廉，出其端。（《靈樞?經(jīng)脈篇》）
圖4、手太陰肺經(jīng)之圖
⑵手陽明大腸經(jīng)
大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。（《靈樞?經(jīng)脈篇》）
圖5、手陽明大腸經(jīng)之圖
⑶足陽明胃經(jīng)
胃足陽明之脈，起于鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發(fā)際，至額顱；其支者，從大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾；其直者，從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣沖中；其支者，起于胃口，下循腹里，下至氣沖中而合，以下髀關，抵伏兔，下膝臏中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間；其支者，下廉三寸而別下入中趾外間；其支者，別跗上，入大趾間出其端。（《靈樞?經(jīng)脈篇》）
圖6、足陽明胃經(jīng)之圖
⑷足太陰脾經(jīng)
脾足太陰之脈，起于大趾之端，循趾內側白肉際，過核骨后，上內踝前廉，上踹內，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連吞本，散舌下；其支者，復從胃，別上膈、注心中。（《靈樞?經(jīng)脈篇》）
圖7、足太陰脾經(jīng)之圖
⑸手少陰心經(jīng)
心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈，絡小腸；其支者，從心系，上挾咽，系目系；其直者，復從心系卻上肺，下出腋下，下循臑內后廉，行太陰心主之后，下肘內，循臂內后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內后廉，循小指之內，出其端。（《靈樞?經(jīng)脈篇》）
圖8、手少陰心經(jīng)之圖
⑹手太陽小腸經(jīng)
小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩筋之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸；其支者，從缺盆循頸上頰，至目銳眥，卻入耳中；其支者，別頰上（出頁），抵鼻，至目內眥，斜絡于顴。（《靈樞?經(jīng)脈篇》）
圖9、手太陽小腸經(jīng)之圖
⑺足太陽膀胱經(jīng)
膀胱足太陽之脈，起于目內眥，上額，交巔；其支者，從巔至耳上角；其直者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩髆內，挾脊，抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱；其支者，從腰中下挾脊，貫臀，入腘中；其支者，從髆內左右，別下，貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外，從后廉，下合腘中，以下貫踹（腨）內，出外踝之后，循京骨，至小趾外側。（《靈樞?經(jīng)脈篇》）
圖10、足太陽膀胱經(jīng)之圖
⑻足少陰腎經(jīng)
腎足少陰之脈，起于小趾之下，邪走足心，出于然谷之下，循內踝之后，別入跟中，以上踹（腨）內，出腘內廉，上股內后廉，貫脊，屬腎，絡膀胱；其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本；其支者，從肺出絡心，注胸中。（《靈樞?經(jīng)脈篇》）
圖11、足少陰腎經(jīng)之圖
⑼手厥陰心包經(jīng)
心主手厥陰心包絡之脈，起于胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦；其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端；其支者，別掌中，循小指次指，出其端。（《靈樞?經(jīng)脈》篇）
圖12、手厥陰心包經(jīng)之圖
⑽手少陽三焦經(jīng)
三焦手少陽之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外，上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，循屬三焦；其支者，從膻中上出缺盆，上項系耳后，直上出耳上角，以屈下頰至（出頁），其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。（《靈樞?經(jīng)脈》篇）
圖13、手少陽三焦經(jīng)之圖
⑾足少陽膽經(jīng)
膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角下耳后，循頸行手少陽之前，至肩上卻交出手少陽之后，入缺盆；其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后；其支者，別銳眥，下大迎，合于手少陽，抵于（出頁）。下加頰車，下頸，合缺盆，以下胸中，貫膈，絡肝，屬膽，循脅里，出氣沖，繞毛際，橫入髀厭中；其直者，從缺盆下腋，循胸，過季脅下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之間；其支者，別跗上，入大指之間，循大指歧骨內，出其端，還貫爪甲，出三毛。（《靈樞?經(jīng)脈》篇）
圖14、足少陽膽經(jīng)之圖
⑿足厥陰肝經(jīng)
肝足厥陰之脈，起于大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內廉，循股陰，入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會于巔；其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內；其支者，復從肝，別貫膈，上注肺。（《靈樞?經(jīng)脈》篇）
圖15、足厥陰肝經(jīng)之圖
⒀督脈
督脈起于下極之俞，并于脊里，上至風府，入于腦。楊玄操注：入腦后，“上巔循額至鼻柱下水溝穴。”（《難經(jīng)?二十八難》）
圖16、督脈之圖
⒁任脈
任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關元，至咽喉，上頤，循面入目。（素問?骨空論》）
圖17、任脈之圖
二、任脈的中醫(yī)本質認識
1、任脈的體表經(jīng)絡穴位連線圖
⑴任脈分布線
軀干正面自恥骨沿腹胸正中直上至頸（見圖18）；頭頸部沿氣管前上行，繞下頜正中至口，別而繞口，在兩口角上行，經(jīng)眶下孔上行入目（見圖19）。
⑵任脈交會經(jīng)絡
在會陰部與督脈、沖脈、足少陰經(jīng)相會。在曲骨穴與足厥陰經(jīng)相會。在關元穴、中極穴與足太陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足少陰經(jīng)相會。在陰交穴與足少陰經(jīng)（《針灸大成》）相會。在下脘穴與足太陰經(jīng)相會。在中脘穴與手太陽經(jīng)、手少陽經(jīng)、足陽明經(jīng)相會。在上皖穴與足陽明經(jīng)、手太陽經(jīng)相會。在膻中穴與足太陰經(jīng)、足少陰經(jīng)、手太陽經(jīng)、手少陽經(jīng)（《針灸大成》）相會（按：在曲骨、中極、關元、陰交、下脘、中脘、膻中等穴所會的經(jīng)絡都是從腹內線發(fā)出分布于體表穴位的絡脈，屬365絡，在此只能用經(jīng)絡穴位連線）。
在天突穴、廉泉穴與陰維脈、會厭脈（腎經(jīng)的分支）相會。在承漿穴與足陽明經(jīng)、手陽明經(jīng)(《針灸大成》有督脈)相會。在口唇與督脈、沖脈、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、手陽明經(jīng)相會。在地倉穴與足陽明經(jīng)、陽蹺脈、陽維脈、沖脈相會。在四白穴與手少陰別絡（出于面合目內眥線）手太陽經(jīng)（別胛上(出頁)，抵鼻至目內眥線）、手少陽經(jīng)（下胛至(出頁)線）、足少陽經(jīng)（抵于(出頁)線）、足陽明經(jīng)相交會。在承漿穴與足陽明經(jīng)、陽蹺脈相會。
⑶任脈所發(fā)穴位
曲骨、中極、關元、石門、氣海、陰交、水分、下脘、建里、中脘、上皖、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉、承漿。
圖18、任脈體表經(jīng)穴連線
圖19、頭頸部體表經(jīng)穴連線圖
2、任脈及其絡脈分布解剖圖示說明
⑴任脈
女子起于胞中(即子宮卵巢)、男子起于陰囊中(即睪丸)、發(fā)出后分為兩支：一支向后行、在腹腔沿脊柱腹側上行到胸椎；一支浮而外者的主干線、從子宮或睪丸發(fā)出后、分布于外生殖器、其主干線從外生殖器上行經(jīng)恥骨前、循腹壁經(jīng)臍中央、上行至胸、分支分布于心、主線上行頸前、沿氣管到喉嚨、通過舌下、前屈繞下頷、上行分布于口唇、在人中穴與督脈相溝通。在下頷承漿穴分出左右兩支、繞口角上行、至眼眶下入眼眶內、分布于眼球。
圖20、任脈解剖圖
—歷史文獻原文—
《素問·骨空論》：“任脈者、起于中極之下、以上毛際、循腹里、上關元、至咽喉、上頤、循面入目。……任脈為病、男子內結七疝、女子帶下瘕聚?！薄岸矫}者……其少腹直上者、貫臍中央、上貫心入喉、上頤環(huán)唇、上系兩目下中央。”
《靈樞·五音五味》：“起于胞中、上循脊里、為經(jīng)絡之海。其浮而外者、循腹右上行、會于咽喉、別而絡唇口?！?/p>
《太素·任脈》：“任脈、沖脈皆起于胞中、上循脊里、為經(jīng)絡海、其浮而外者、循腹上行、會于咽、別而絡唇。”
《素問·氣府論》：“任脈之氣所發(fā)者二十八穴、喉中央二、膺中骨陷中各一、鳩尾下三寸、胃皖五寸、胃皖以下至橫骨六寸半、腹脈法也、下陰別一、目下各一、下唇一、齦交一?！?/p>
《奇經(jīng)八脈考》：“任脈為陰脈之海、其脈起于中極之下、少腹之內、陰會之分、上行而外出循曲骨、上毛際、至中極、同足厥陰、太陰、少陰并行腹里、循關元歷石門、氣海、會足少陽、沖脈于陰交、循神闕、水分、會足太陰于下脘、歷建里會于太陽、少陽、足陽明于中脘、上上脘、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、喉嚨會陰維于天突、廉泉、上頤循承漿與手足陽明督脈會、環(huán)唇上至下齦交、復出分行、循面系兩目下之中央、至承泣而終?！保ㄗⅰ镀娼?jīng)八脈考》為李時珍撰）
⑵任脈的絡脈
起于胸骨劍突下的任脈尾翳處、沿腹前壁下行分布于上腹內。
—歷史文獻原文—
《靈樞·經(jīng)脈》“任脈之別、名曰尾翳、下鳩尾、散于腹?！?/p>
古代文獻公認任脈起于胞中(即女子的子宮)、至于男子起于何處、沒有明確的記載、歷來的經(jīng)絡圖也只是人云則云、沒有設法解決這一問題。古代文獻并未記載男子沒有任脈、而是男女同樣的存在著、如任脈穴位、男女并沒有區(qū)別、男女同樣有任脈發(fā)生的病候等、只是后人沒有進行研究加以整理和補充、而將此類問題遺留至今。根據(jù)《素問·骨空論》“任脈為病、男子內結七疝、女子帶下瘕聚”的病候記載：任脈所發(fā)生的病、女子患白帶及小腹積塊的病、這些病都是胞中的病(子宮和卵巢的病)、男子患寒、水、筋、血、氣、狐、頹七種疝氣病、這七種疝氣病的癥候、都涉及到睪丸和陰囊。說明任脈與女子子宮卵巢的關系、男子睪丸陰囊的關系。根據(jù)《素問·上古天真論》女子“二七而天癸至、任脈通、太沖脈盛、月事以時下、故有子?！蹦凶印岸四I氣盛、天癸至、精氣溢瀉、陰陽合、故有子”的記載、女子天癸至、任脈通達、才來月經(jīng)、男子天癸至、精液才會溢瀉、兩者是對等的、說明任脈與男女生殖器官及功能的關系、女子的任脈起于胞中、男子的任脈應當起于囊中的睪丸。因此任脈圖分為男女兩張來顯示(男圖見督脈圖即圖23) （藺云桂《經(jīng)絡圖解》按）。
3、任脈皮部分布區(qū)
起于會陰部、分布于外生殖器、胸腹正中線、頸部氣管前面及口唇周圍等處。
圖21、任脈皮部分布圖示
三、督脈的中醫(yī)本質認識
1、督脈體表經(jīng)絡穴位連線圖
⑴督脈分布線
背部體表自尾骨沿椎體正中上行于頸（見圖22），頭頸部體表沿頸椎后突上行，循頭頂正中線前行，經(jīng)前額正中下行，循鼻尖自鼻下人中，與任脈相接（見圖19）。
圖22、督脈軀干體表經(jīng)穴連線圖
⑵督脈交會經(jīng)絡
在長強穴與任脈、足少陰經(jīng)、足少陽經(jīng)(《針灸大成》)相會：在命門穴與足少陰經(jīng)、帶脈相會(《經(jīng)絡圖解》)。在陶道穴與足太陽經(jīng)相會。在大椎穴與手太陽經(jīng)、手陽明經(jīng)、手少陽經(jīng)、足太陽經(jīng)、足少陽經(jīng)、足陽明經(jīng)相會。（《經(jīng)絡圖解》按：大椎穴是督脈所發(fā)穴、三陽經(jīng)會于此穴。大椎應屬各經(jīng)分支的絡脈相會、如同中脘任脈、足陽明、手太陽、手少陽之會一樣、不能將經(jīng)脈主干線連于此穴、而是各經(jīng)分支絡脈會于此穴。手太陽經(jīng)自肩中俞分出絡脈會大椎、手陽明經(jīng)自巨骨穴分出絡脈會大椎、手少陽經(jīng)自天髎分出絡脈會大椎、足太陽經(jīng)自大杼穴分出絡脈會大椎、足少陽經(jīng)自肩井穴分出絡脈會大椎、足陽明經(jīng)自氣舍穴分出絡脈穿頸會大椎。）
在枕骨下啞門穴、風府穴與陽維脈相會。在枕骨粗隆腦戶穴與足太陽經(jīng)相會。在頂骨合縫的百會穴與足太陽經(jīng)、足厥陰經(jīng)相會。在前額神庭穴與足太陽經(jīng)、足陽明經(jīng)相會。在鼻下人中穴與任脈、手陽明經(jīng)、足陽明經(jīng)相會，在兌端穴、齦交穴與足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)、沖脈、任脈相會。（《經(jīng)絡圖解》按：百會穴又稱三陽五會，實際所會只有二陽一陰三經(jīng)所會。所謂百會，應是代表腦的意思。《靈樞·大惑論》：“五臟六腑之精氣皆上注于目而為精，……而于脈并為系，上屬于腦，……其入深，則隨眼系入于腦，……目者，心使也，心者神之舍也?！蔽迮K六腑的精氣通過經(jīng)絡輸入腦，可稱之為諸經(jīng)之會的百會。三陽五會應是指頭部的督脈，督脈在頭上與足太陽經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)、任脈，正好是三陽二陰為五。）
⑶督脈所發(fā)穴位
軀干部長強、會陽、腰俞、陽關、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎；頭頸部啞門、風府、腦戶、強間、后頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、印堂、素髎、人中、兌端、齦交。（《經(jīng)絡圖解》按：《甲乙經(jīng)》、《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》中都記載會陽穴為督脈氣所發(fā)、督脈的絡脈自長強分出、沿椎體兩旁上行、此穴正在該脈上、所以為督脈所發(fā)。而后人將會陽穴硬拉入足太陽膀胱經(jīng)、實無道理。此圖恢復其原貌、繪在督脈絡脈上。）
⑷督脈絡脈分布線
起自長強、分左右兩支、沿椎體兩側上行、在陶道穴分支分布于肩胛、主支上行分布于頭（見圖22）。
⑸督脈絡脈交會經(jīng)絡
在風門穴與足太陽經(jīng)相會。并會于上、次、中、下髎穴。
2、督脈及其絡脈分布解剖圖示
⑴督脈
女子起于胞中（即子宮卵巢）、男子起于囊中（即睪丸）。分出兩支：第一支出恥骨下、男子分布于陰莖、陰囊，女子分布于陰蒂、大小陰唇，其主線后行、與足少陰腎經(jīng)相合、并行入腹腔，沿脊椎腹側上行分布于腎；第二支從會陰分出，后行經(jīng)過肛門至尾骨端，沿脊椎孔直上，在枕骨下分支入顱底孔，分布于腦，其主線從枕骨直上，沿頂骨合縫到囟門，在此分出一支，從囟門入顱分布于腦，主線前行經(jīng)額至鼻下人中穴，在此與任脈溝通。還有一支從小腹內直上，經(jīng)過臍，穿橫隔分布于心，其主線上行，入喉嚨，上行分布于口唇，在承漿穴側左右分支上行經(jīng)口角外側至眼眶，入眶中分布于眼球，此支歸屬于任脈（見圖23）
圖23、督脈分布解剖圖示
—歷史文獻原文—
《素問·骨空論》：“督脈者，起于小腹，以下骨中央，女子入系庭孔，其孔溺孔之端也。其絡循陰器，合篡間，繞篡后，別繞臀，至少陰與巨陽中，絡者，合少陰，上股內后廉、貫脊屬腎。與太陽起于目內眥、上額交顛上、入絡腦、還出別下項、循肩膊內、俠脊抵腰中、下循膂、絡腎。其男子循莖下至篡、與女子等。其小腹直上者、貫臍中央、上貫心、入喉、上頤、環(huán)唇上、系兩目下中央”。
《難經(jīng)·二十八難》：“起于下極之俞、并于脊里、上至風府、入于腦?！睏钚僮ⅲ喝肽X后“上巔循額、至鼻柱下水溝穴?！?/p>
《十四經(jīng)發(fā)揮》：“其少腹直上者、貫臍中央、上貫心入喉、上頤環(huán)唇、上系兩目之中。”
督脈的分布比其他經(jīng)脈復雜、《素問·骨空論》中有關督脈循行的記載較紊亂、將有關系的經(jīng)脈都混入其中、其主干線不夠明朗、如按此繪圖、必然將任脈、足少陰腎經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、督脈等部分線路都顯示出來、使各經(jīng)脈之間混淆不清。古人對此作過多次的研究、王冰提出了督脈、任脈、沖脈三脈一源；楊上善認為督脈的腹前線與任脈沖脈相似；秦越人在督脈線路中刪去腹前線、呂廣、楊玄操、丁德等贊同他的作法；皇甫謐將王冰的見解留給后人參考；李時珍將腹前線歸屬督脈的別絡；滑伯仁照抄《素問·空骨論》、但又引入秦越人的意見、各家多主張督脈腹前線為任脈線路、這是合乎邏輯的。（藺云桂《經(jīng)絡圖解》按）。
⑵督脈的絡脈
起于尾骨端督脈的長強穴位、分出左右兩支；沿脊椎兩旁、足太陽膀胱經(jīng)及督脈之間、挾脊直上、經(jīng)腰、背、項、在后頭處分布頭上。在肩胛區(qū)分出左右兩短支與其外側的是太陽膀胱經(jīng)相銜接、并分布于背部肌肉。此通路加強了督脈對脊柱和對背部肌肉的聯(lián)系（見圖24）。
圖24、督脈的絡脈分布解剖圖示
—歷史文獻原文—
《靈樞·經(jīng)脈》篇：“督脈之別、名曰長強、挾膂上項、散于頭上、下當肩胛、左右別走太陽、入貫膂?！?/p>
《奇經(jīng)八脈考》：“督脈別絡自長強走任脈者、由小腹直上貫臍中央、上貫心、入喉、上頤、環(huán)唇、上系兩目之下中央、會太陽于目內眥睛明穴、上額與足厥陰同會于巔、入絡于腦。又別自腦下項、循肩胛與手足太陽少陰會于大杼(第一椎下兩旁去脊中一寸二分陷中)、內挾脊抵腰中、入循膂絡腎。”
3．督脈皮部分布區(qū)
起于會陰部、分布于外生殖器、肛門周圍、尾骨、腰椎、胸椎、頸椎背面、顱頂部、額部正中等皮膚、終于口上。
圖25、督脈皮部分布圖示
四、“真氣”及“真氣運行”的中醫(yī)學本質認識
1、“真氣”的概念內涵
“真氣”為人體生命正常生存的、由“天氣”（指由肺吸收的空氣中的氧氣、皮膚接受的光線、熱能等）、“地氣”（包括食物中的營養(yǎng)成分與水分，及一切有益于人體的微量元素和地磁等，謂之“水谷之氣”）、“元氣”（包括“精氣”、“神氣”，是稟受于父母的先天之精氣、具有生育能力的精華之氣和各臟腑表達精神狀態(tài)的精華之氣的總稱）三者化合而來，供應身體各種機能活動的氣。真氣是人體后天機能活動之氣的總稱，包括“宗氣”、“營氣”和“衛(wèi)氣”。這些氣都活動在經(jīng)絡中，又統(tǒng)稱為“經(jīng)氣”，因為是人體機能活動之氣，即人體生活之氣，故總稱為人體“正氣”（見圖26）。
圖26、人體真氣化合運行示意圖
2、 “真氣運行”的本質認識
“真氣”的運行，是由“積于胸中，博而不行”的“宗氣”（由水谷之氣和自然界的清氣相結合而積聚于胸中的氣）推動下，以“營氣”（由真氣變化而來的含有營養(yǎng)成分的經(jīng)脈循行之氣）和“衛(wèi)氣”（由真氣變化而來的、行于脈外具有防御能力的氣）的形式來完成其周而復始、生生息息的循行運動的。
⑴營氣運行示意圖（見圖27）
圖27、營氣運行示意圖
⑵衛(wèi)氣運行示意圖（見圖28）
圖28、衛(wèi)氣運行示意圖
作者按注：本文中諸多文字與圖示均參考引用了藺云桂《經(jīng)絡圖解》一書中的相關材料，在此深表敬意！
