聲帶息肉的發(fā)生多由于長期發(fā)聲不當(dāng) ,或始于一次強(qiáng)烈發(fā)聲之后 ,亦可繼發(fā)于上呼吸道感染、感冒急慢性喉炎、鼻炎均可成為此病的誘因 ,吸煙可刺激聲帶 ,部分更年期婦女發(fā)生此癥則與激素水平降低有關(guān)。輕者僅有輕微聲音改變 ,重者嘶啞明顯甚至發(fā)聲困難。
聲帶息肉有哪些典型癥狀
聲帶息肉最主要的臨床癥狀為聲嘶?！∑涑潭纫曄⑷獯笮『皖愋投悺Ｐ〉木窒扌韵⑷鈨H有輕微的聲音改變，基底廣的息肉聲嘶較重，音調(diào)低沉而單調(diào)，不能唱歌，甚至失音。大息肉可致喉鳴和呼吸困難。通過喉鏡檢查可以做出臨床診斷。聲帶息肉的典型癥狀具體如下：
1、聲嘶
聲帶息肉由于息肉大小會表現(xiàn)出不同程度的聲音嘶啞，輕者發(fā)生間歇性嗓音改變，發(fā)聲容易倦，音色較悶暗、毛糙，發(fā)高音一般較困難，唱歌時(shí)容易走調(diào)等表現(xiàn)。重癥者會表現(xiàn)出沙啞，甚至失音?；颊呗曀怀潭扰c聲帶息肉的大小及部位有關(guān)，通常息肉大者聲嘶較重，反之聲嘶較輕。息肉長在聲帶游離緣時(shí)聲嘶明顯，長在聲帶上表面時(shí)對發(fā)聲影響較小，廣基的大息肉可完全失聲。
息肉垂于聲門下腔者常常伴有咳嗽。巨大的息肉位于兩側(cè)聲帶之間者，可完全失聲，甚至可阻塞呼吸道，導(dǎo)致呼吸困難和喘鳴。
2、喉部異感
用聲過多時(shí)會出現(xiàn)喉痛，咽喉部的異物感會然很多患者懷疑自己咽喉或食管里長了腫瘤，給患者帶來很大的心理壓力和負(fù)擔(dān)。
3、咽喉干癢、疼痛：聲帶息肉通常伴有聲音嘶啞、失音、咽喉干癢、疼痛等癥狀表現(xiàn)，聲帶息肉過大可嚴(yán)重阻塞聲門，導(dǎo)致發(fā)生呼吸困難的危險(xiǎn)狀況.
一般治療
1、積極治療呼吸道感染性疾病，避免過度用嗓子，在患有急性喉炎、月經(jīng)期間尤其注意。
2、舉重用力時(shí)，切勿屏氣過猛過久，以免聲帶過于緊張用力。
3、早期患者應(yīng)嚴(yán)格禁聲2-3周，手術(shù)治療后應(yīng)嚴(yán)格禁聲1周，創(chuàng)口恢復(fù)后應(yīng)立即進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練，矯正不正確的發(fā)聲方法，防止復(fù)發(fā)。
局部治療
1、蒸汽或霧化吸入，使用安息香酊、薄荷醑或碘化鉀、蘇打水治療。
2、使用洗必泰或含碘喉片含化。
3、手術(shù)治療：手術(shù)治療是該病主要的治療方法，適合于成熟的息肉。
手術(shù)治療
較大或已纖維化的聲帶小結(jié)和長期聲帶息肉患者，經(jīng)過聲帶休息、發(fā)聲訓(xùn)練和藥物治療無效時(shí)，應(yīng)采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。目前，患者可采用的手術(shù)方法主要有：①在局部麻醉下通過間接喉鏡將聲帶小結(jié)或聲帶息肉切除;②在光導(dǎo)纖維喉鏡下運(yùn)用等離子將聲帶小結(jié)或聲帶息肉去除。由于早期的聲帶癌和有些聲帶息肉用肉眼難以鑒別。因此，對切除的聲帶息肉應(yīng)作相應(yīng)的病理檢查。對在局部麻醉下不能配合治療的患者，應(yīng)采取全身麻醉的方法對其進(jìn)行手術(shù)治療。③支撐喉鏡下切除術(shù)。手術(shù)要注意如果雙側(cè)聲帶前部粘膜不能同時(shí)損傷，否則可造成聲帶粘連。 術(shù)后應(yīng)禁煙，糾正不良的發(fā)音習(xí)慣，否則易復(fù)發(fā)。
