腦鳴病機(jī)包括腎精髓虧,髓竅失養(yǎng),腦髓空虛:情志失調(diào),肝氣郁滯,氣郁化火,升降失調(diào),清竅不利:痰濕內(nèi)阻,清竅不利發(fā)為腦鳴。本病病位在腦,病變臟腑主要在肝、腎、脾。
腦鳴概述
腦鳴
腦鳴是指以自覺腦內(nèi)如蟲蛀鳴響為主要表現(xiàn)的腦部疾病。多因腦髓空虛,或因火郁,痰濕阻滯所致。本癥基本病機(jī)包括腎精髓虧,髓竅失養(yǎng),腦髓空虛:情志失調(diào),肝氣郁滯,氣郁化火,升降失調(diào),清竅不利:痰濕內(nèi)阻,清竅不利發(fā)為腦鳴。本病病位在腦,病變臟腑主要在肝、腎、脾。
腦鳴涉及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的高血壓、腦動脈硬化癥、老年性癡呆和缺血性腦血管疾病等.
腦鳴病因與癥狀
(1)腎虛髓虧:腦鳴,耳鳴,健忘,肢體軟弱,腰膝酸痛,遺精,或精少質(zhì)稀,性欲低下,舌淡紅無苔,脈弱或沉細(xì)。
(2)氣郁化火:腦鳴,耳鳴,煩躁易怒,胸脅脹悶,口苦口干,尿黃,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
(3)痰濕內(nèi)阻:腦鳴,耳鳴,身體肥胖,疲倦嗜睡,肢體沉重,惡心欲嘔,腳悶咯痰,舌淡胖,苔白膩,脈滑。
腦鳴病因分析與診斷
(1)腎虛髓虧腦鳴:患者素體虛弱,年老體衰,腎精不足,或縱欲過度,房勞無度,耗傷腎精,或久病腎虧,均為腎精虧虛,不能生髓,則髓竅失養(yǎng),腦髓空虛而發(fā)為腦鳴。腎精虧虛不能上榮于腦,故發(fā)頭暈?zāi)垦?,耳鳴,健忘;腰為腎之府,腎精虧虛首先見于腰部酸痛,腎主骨,腎虛見膝疫腿軟:腎藏精,腎精不足,腎氣不固,固攝無力則見遺精:腎精不足,見精少質(zhì)稀,性欲低下,舌淡紅無苔,脈弱或沉細(xì)為腎精虧耗,腎氣虛損之象。
(2)氣郁化火腦鳴與痰濕內(nèi)阻腦鳴:二者均為實(shí)證。前者因長期情志不暢,氣機(jī)郁滯,久郁化火,升降失調(diào),致清竅不利,發(fā)為腦鳴.以煩躁易怒,胸脅脹悶,口苦口干等癥狀為主,后者因多食油膩、嗜酒等導(dǎo)致濕濁內(nèi)生,痰瘀阻絡(luò),上壅于頭部,蒙蔽清竅而發(fā)為腦鳴,癥狀以脘腹痞滿,惡心欲嘔,胸悶等癥狀為主。二證不難鑒別。
【艾灸體會】
本癥多發(fā)于中、老年,女性多于男性。以患者自覺腦內(nèi)如蟲蛀、鳴響,常伴耳鳴、腰膝痠軟、目眩等癥狀。一般檢查時多無特殊發(fā)現(xiàn)。無論是中醫(yī)還是西醫(yī)論及本病較少,而在古代也經(jīng)常是腦鳴與耳鳴并論,故很難區(qū)分治療,治療原則和治法論述的也不具體,但是針灸對治療本病的作用和療效還是可以肯定的。
本癥病位在腦,故在臨床取穴時應(yīng)以頭部穴位為主,治療上還應(yīng)以辨證取穴為主,不能忽略遠(yuǎn)端取穴和循經(jīng)取穴。如肝郁化火證取足部之太沖,丘墟二穴為遠(yuǎn)端取穴,“上病下取”之意。如果辨證準(zhǔn)確,往往會取得事半功倍的療效。