通過這個系列科普，著力解決居家日常生活用藥的各種疑問和誤區(qū)，讓大家盡可能做到清清楚楚，明明白白地科學(xué)用藥。
——問藥師
居家用藥科普系列二
藥品說明書有哪些一定要看懂的？
不少藥品說明書對于普通人來說就像“天書”一樣，密密麻麻的字，看后似懂非懂，所以有些人干脆不看說明書。如果不看說明書，將帶來不少安全隱患。比如重復(fù)用藥、吃錯藥、用法用量錯誤、儲存條件不達標(biāo)導(dǎo)致藥品變質(zhì)等等……
那么說明書中有哪些是大家在用藥前必須看的？不看或漏看會有哪些安全隱患呢？
1、 看清【有效成分】，避免重復(fù)用藥
特別是復(fù)方制劑，應(yīng)注意和自己正在服用的藥物相對照，看有沒有重復(fù)的或者同類的成分。例如，患者因感冒頭疼，先是服用了必理通（對乙酰氨基酚片），半個小時后又服用了泰諾林（對乙酰氨基酚緩釋片）。這樣的誤用就可能造成對乙酰氨基酚過量，傷害身體健康。
2、 看清【適應(yīng)癥】，避免吃錯藥
藥品適應(yīng)癥是該藥品被批準(zhǔn)用于治療疾病或癥狀的范圍，適應(yīng)癥的增加、刪減都需要規(guī)范的履行申報、注冊、審批等流程?；颊呖梢砸罁?jù)藥品說明書中的適應(yīng)癥，結(jié)合自己的病情，自主選擇非處方藥進行自我藥療。但是，患者不可以自行診斷并根據(jù)適應(yīng)癥選擇處方藥，只有醫(yī)師才能為患者開具處方藥。也就是說，使用藥物的目的是治病或調(diào)節(jié)生理活動。因此，最重要的問題是藥要對癥，不對癥，就不能使用。
3、 看清【用法用量】，避免用法錯誤
藥品是口服的還是外用的，口服的一次吃幾片，一天吃幾次。肝腎功能不好用量是否需要調(diào)整。餐前還是餐后吃，能否掰開吃。
對于不同的人群，如成人、兒童、老年人還會提示出針對性的劑量和用法。
4、 看清【禁忌】，避免誤用
說明書中的禁忌通常包含絕對禁忌和相對禁忌，“絕對禁忌”或者“禁用”是必須要禁止使用的情況和病癥狀態(tài)。相對禁忌則是指通常情況下禁止使用，但是在特殊情況下，仍會根據(jù)臨床治療需求，在嚴(yán)密監(jiān)控下有限制的使用。禁忌就是禁令，違反就是誤用。幾乎每一個藥都有這一條：“對本品過敏者禁用”，這跟人的體質(zhì)有關(guān)，與用藥劑量大小無關(guān)。發(fā)生過敏后果很嚴(yán)重，青霉素過敏導(dǎo)致的過敏性休克就經(jīng)常被媒體報道。另外，慎用往往是需要綜合考慮患者治療獲益和治療風(fēng)險，在獲益高的情況下，密切監(jiān)控治療過程，盡可能避免治療風(fēng)險，其警示級別比禁用稍低。
5、 看清【注意事項】，避免特殊情況下用藥錯誤
該項是根據(jù)現(xiàn)有的治療經(jīng)驗，提示醫(yī)務(wù)人員和患者注意在使用該藥品的過程中可能出現(xiàn)的問題和需要注意的情況，其內(nèi)容是和禁用、慎用情況密切相關(guān)的監(jiān)護信息。例如，一般情況下，肝腎功能正常的患者使用左氧氟沙星抗感染治療安全性較高。但是，腎功能不全患者使用該藥時，就需要根據(jù)腎功能減退程度，考慮調(diào)整劑量或慎用。同時，還需密切監(jiān)測患者腎臟功能變化。例如藥物對生活方式的影響：吃了藥后能否飲酒、能否開車等。
6、 看清【貯藏】條件，避免存放錯誤
關(guān)注藥品是否應(yīng)該放冰箱或者避光密封保存。對于藥物儲藏，家里的條件一般都能滿足，個別的要求放置冰箱冷藏。只有在這種條件下，才能確保藥品的有效期內(nèi)有效。藥物一旦變質(zhì)，就不能使用了。
7、超說明書用藥，根據(jù)醫(yī)囑謹(jǐn)慎使用
由于說明書都是基于臨床研究給出的確定性的信息，而臨床治療是不斷更新和進步的，因此藥品說明書的更新往往會滯后于臨床實踐，而藥品廠商往往出于費用考慮，不愿意自主更新藥品說明書。因此臨床上會有一些藥品的用法是超出藥品說明書的規(guī)定，比如西替利嗪說明書上沒有2歲以內(nèi)兒童的使用劑量，但目前研究認(rèn)為該藥可以使用于6個月以上的兒童的抗過敏治療，再比如很多藥品說明書都沒有孕期或哺乳期安全性的數(shù)據(jù)，但專業(yè)的醫(yī)師或藥師會參考國內(nèi)外最新的臨床研究數(shù)據(jù)，給患者一個合理的用藥推薦。
總之，藥品說明書是醫(yī)生開處方，患者用藥的最重要依據(jù)。讀懂藥品說明書不僅是醫(yī)生的必修課，也是大家安全用藥的重要保證。因此，大家用藥前應(yīng)仔細(xì)研讀藥品說明書，做到清清楚楚，明明白白用藥。
