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中醫(yī)切脈的思辨程序——教你如何切脈2
中醫(yī)切脈的思辨程序——教你如何切脈1
 
 
細(xì)如絲線狀,有細(xì)線條的感覺。
19) 滑脈:脈象特征——脈搏來(lái)去流利圓滑,如盤走珠,應(yīng)指圓滑。主病痰證、食積、實(shí)熱證(正常人與妊娠期婦女也可見滑脈)。
滑脈脈象分析:脈搏動(dòng)時(shí)指下感覺脈來(lái)流利,脈氣勢(shì)流暢;有如盤走珠而快速流過(guò)之感,表面光滑。
20) 澀脈:脈象特征——來(lái)去艱難應(yīng)指澀滯,無(wú)潤(rùn)滑感(與滑脈相反),有如“輕刀刮竹”。主病澀而有力為實(shí)證、
血瘀、食積、痰阻;澀而無(wú)力為精傷、血少。
澀脈脈象分析:脈體搏動(dòng)時(shí)無(wú)光滑感,脈流如艱難地流過(guò),表面有細(xì)小的鋸齒感覺。
21)弦脈:脈象特征——形直體長(zhǎng),如按琴弦。主病肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾。
弦脈脈象分析:脈管體長(zhǎng)、直;指下感覺如琴弦,緊張度稍高。
22) 緊脈:脈象特征——脈來(lái)繃急,狀如轉(zhuǎn)索。主病寒證、痛證、食滯胃腸。
緊脈脈象分析:脈體緊張度高,搏動(dòng)時(shí)指下有脈流在旋轉(zhuǎn)之感,脈應(yīng)指有力。
23) 動(dòng)脈:脈象特征——脈形如豆,滑數(shù)而短,厥厥動(dòng)搖,關(guān)部尤顯。主病痛證、驚恐。
動(dòng)脈脈象分析:脈搏動(dòng)的明顯感覺主要在一個(gè)部位,多見于關(guān)部(即短);表面光滑,速度快(即滑數(shù));搏動(dòng)時(shí)還有如豆子在跳動(dòng)。
⑤ 以脈勢(shì)異常為主的脈象——實(shí)、虛、弱、微、散
“脈勢(shì)異常”的概念:指脈博氣勢(shì)、力量的改變。
24)實(shí)脈:脈象特征——寸、關(guān)、尺三部有力,有充實(shí)感。主病實(shí)證。
實(shí)脈脈象分析:脈體長(zhǎng)、大,有充實(shí)感,脈勢(shì)有力,脈位寸、關(guān)、尺三部舉、按均有力。
25) 虛脈:脈象特征——脈博動(dòng)時(shí)有空虛感、無(wú)力。主病虛證。
虛脈脈象分析:脈勢(shì)無(wú)力,有空虛感;舉、按、尋均無(wú)力。
26) 弱脈:脈象特征——極細(xì)軟而沉弱。主病氣血不足;陽(yáng)虛。
弱脈脈象分析:脈博位置深沉(即沉脈),脈來(lái)博動(dòng)時(shí)指下感覺脈體細(xì)如絲線狀,有細(xì)線條的感覺(即細(xì)脈);脈彈性軟;脈搏力量極弱。
27) 微脈:脈象特征——脈形細(xì)小,脈勢(shì)軟弱,按之欲絕,若有若無(wú)。主病氣血大虛;陽(yáng)氣衰微。
微脈脈象分析:脈博形如細(xì)線,無(wú)力無(wú)氣,似有似無(wú)。
28)散脈:脈象特征——浮散無(wú)根,稍按則無(wú),至數(shù)不齊。
散脈脈象分析:脈博位置?。摧p按即得),稍用力按則無(wú)脈博可感覺到;脈博次數(shù)不整齊,不同“一息”之內(nèi)或多或少;
2、 怪脈:包括危象之脈,多見于心臟病心衰、心律不齊,如釜沸脈、屋漏脈、雀啄脈、解索脈、魚翔脈、蝦游脈、彈石脈。
3、相兼脈
① “相兼脈”的概念:相兼脈是指獨(dú)立命名的脈象相互兼見合并,如:浮緊、浮緩、浮數(shù)、浮滑、沉遲、弦數(shù)、滑數(shù)、洪數(shù)、沉弦、沉澀、弦細(xì)、沉緩、沉細(xì)、弦滑等。
② 相兼脈的主?。菏歉髅}主病的綜合。如:浮數(shù)=浮脈+數(shù)脈,主?。罕頍?。
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