來(lái)自天津年僅34歲的張某，在今年8月中旬發(fā)現(xiàn)右足小腳趾外側(cè)有一小洞，懷疑是自己穿鞋子走路磨出來(lái)的，當(dāng)時(shí)也發(fā)現(xiàn)了這一情況，在家自行的抹藥，消炎、消毒的藥，想著沒(méi)有那大問(wèn)題過(guò)兩天就好了，可是過(guò)了兩天之后。卻發(fā)現(xiàn)洞口變大了，并且整個(gè)腳踝以下都很腫脹，隨即就就診于當(dāng)?shù)氐囊患腋綄籴t(yī)院，入院診斷是局部感染，給予輸液抗生素治療，輸了半月的抗生素，發(fā)現(xiàn)潰爛面積潰爛越來(lái)越大，足部多處出現(xiàn)潰瘍，患者還伴有發(fā)熱，持續(xù)的發(fā)熱、貧血現(xiàn)象，醫(yī)院當(dāng)時(shí)沒(méi)有考慮張某患有糖尿病，見(jiàn)輸抗生素不但沒(méi)有控制炎癥，并且還加重了感染，就開(kāi)始懷疑患者是否有糖尿病，等到檢查結(jié)果出來(lái)的時(shí)候，已經(jīng)確定患者確確實(shí)實(shí)患有糖尿病。隨即患者又轉(zhuǎn)入了當(dāng)?shù)氐淖钣忻麣獾囊患掖x病醫(yī)院，因?yàn)樘悄虿【蛯儆诼源x病疾病，所以家屬隨即就轉(zhuǎn)過(guò)去了，在轉(zhuǎn)過(guò)去后，病情已經(jīng)嚴(yán)重到了足部多處潰爛還伴有腐肉足足流出，臭味撲鼻，因?yàn)楦腥疽恢睕](méi)有得到有效的控制，患者體內(nèi)的“毒素”也就很多，導(dǎo)致患者依然處在持續(xù)發(fā)燒的狀態(tài)，醫(yī)院看此情況直接提出了截肢治療，這一建議讓患者無(wú)法接受，畢竟他是家里的獨(dú)子，加上還是那么的年輕，為了能保住自己的腳，雖然自己精神狀態(tài)很差，也是硬撐著在網(wǎng)上反復(fù)的搜索，反復(fù)的查詢關(guān)于治療糖尿病足這方面的信息。
（張某是凌晨1點(diǎn)鐘轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的）患者張某之前是不知道知己患有糖尿病的，直到出現(xiàn)這次的并發(fā)癥--糖尿病足，才發(fā)現(xiàn)自己有糖尿病，并且他的血糖是非常的高的，空腹還26，還有就是張某的現(xiàn)狀也是非常的棘手，整個(gè)足部的腫脹，足部多處的潰瘍，腐肉，還不斷的發(fā)燒，情況也是非常的緊急，通過(guò)對(duì)患者發(fā)病、之前的治療、與現(xiàn)狀，結(jié)合患者之前與現(xiàn)在的各項(xiàng)檢查指標(biāo)，經(jīng)過(guò)專家們的討論，采取一直一來(lái)非常有效的中西醫(yī)結(jié)合開(kāi)放式保守療法，具體的步驟則是根據(jù)張某的實(shí)際病情來(lái)操作的。
像患者張某這么典型的病例，是如何實(shí)現(xiàn)保肢治療的：
細(xì)致分析糖尿病足存在哪些病因因素：
1、創(chuàng)面的感染
2、下肢血管的閉塞
3、周圍神經(jīng)的病變
4.患者是否合并有其它病癥
根據(jù)糖尿病足的并發(fā)機(jī)制、病因因素，結(jié)合患者的實(shí)際病況，采取中西醫(yī)結(jié)合開(kāi)放式保守治療，對(duì)創(chuàng)面的清創(chuàng)、抗感染、改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)創(chuàng)面、去腐生肌。
患者張某之前所遇到的治療有誤診，一直輸液抗生素，導(dǎo)致患者對(duì)抗生素產(chǎn)生了耐藥性，足部創(chuàng)面的感染沒(méi)有得到及時(shí)的清創(chuàng)處理，單一的輸液抗生素又會(huì)如何有效，感染那么嚴(yán)重，前后就診兩家醫(yī)院都未對(duì)張某的足創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)、清理壞死組織處理，就建議截肢治療，這也就是所謂的“西醫(yī)治療”吧，截肢是很容易，截肢手術(shù)也會(huì)很唱功，但是臨床上大多數(shù)不看截肢手術(shù)后患者的生活質(zhì)量，生命跡象以及術(shù)后創(chuàng)面愈合問(wèn)題。
然而中西醫(yī)結(jié)合則是即治病也治人，雖然治療時(shí)間與經(jīng)過(guò)長(zhǎng)點(diǎn)、復(fù)雜點(diǎn)，最起碼的是為患者保住了自己的肢體，挽回再次自由行走的權(quán)利。
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